Survey RRS: persiapan, ulasan

Sigmoidoskopi - metode pemeriksaan endoskopi yang memungkinkan Anda untuk visual menilai keadaan anus (kembali bagian), serta untuk memeriksa mukosa rektum. Selain itu, survei RRS memungkinkan untuk memeriksa kolon sigmoid distal.

indikasi untuk

Manipulasi endoskopik ini dilakukan untuk mendeteksi penyakit usus dan pengobatan tepat waktu mereka. Sebagai aturan, penelitian menunjukkan RRS berlaku dalam kasus dugaan patologi kanker, dalam isolasi dari darah usus, lendir atau nanah, melanggar kursi, proses inflamasi kronis di daerah dubur. Indikasi untuk pemeriksaan ini juga wasir dugaan kanker prostat pada pria atau onkoporazhenie organ panggul pada wanita. Selain itu, usus RRS digunakan untuk persiapan, jika perlu manipulasi endoskopi lainnya (misalnya, barium enema atau kolonoskopi). Hal ini juga dilakukan untuk mendeteksi bisul dan polip dengan koleksi material pada pemeriksaan mikroskopis.

Kontraindikasi. mempersiapkan pasien

Pemeriksaan rektum RRS tidak dilakukan di bawah perdarahan hebat, kehadiran menstruasi pada wanita, peradangan akut dari anus atau perut, serta fisura anus akut, penyempitan bawaan atau diperoleh dari usus yang lebih rendah.

Perlu dicatat bahwa kondisi yang paling penting agar dapat memeriksa metode rektum endoskopi adalah penyucian maksimum konten.

Jadi, pada malam manipulasi ini dianjurkan untuk tetap diet tertentu. Pasien dipaksa untuk mengecualikan dari diet Anda buah-buahan segar, sayuran, roti dan kacang hitam, kubis dalam bentuk apapun dan makanan lain yang menyebabkan perut kembung (perut kembung di usus).

Perlu diingat bahwa malam sebelum pemeriksaan, proctologist dokter dan di pagi hari pada hari survei hanya diperbolehkan untuk minum sejumlah kecil cairan (Anda dapat menggunakan air non-karbonasi atau teh lemah dengan gula).

Membersihkan usus menggunakan enema

Untuk mempersiapkan sigmoidoskopi, malam sebelum ujian untuk melakukan pembersihan enema 2 pada interval 15 menit. Di pagi hari pembersihan usus harus diulang. Jika pemeriksaan proctologist dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu, sarapan adalah dilarang. Jika sigmoidoskopi akan dilakukan pada semester kedua hari, pasien diperbolehkan sarapan ringan, tapi sebelum Anda meninggalkan rumah, Anda harus melakukan enema lain.

Mari kita mempertimbangkan secara lebih rinci bagaimana benar membersihkan usus yang lebih rendah, karena tanpa ini tidak mungkin untuk survei RRS.

Untuk membawa enema harus mempersiapkan douche mug, petrolatum, per liter air (suhu tidak melebihi 20 ° C) dan tripod. Lanjutkan sebagai berikut:

• mengisi sistem, setelah memeriksa suhu air;

• menangguhkan douche mug pada tripod pada ketinggian tidak lebih dari 30 cm dari seorang pria yang harus membersihkan usus;

• petrolatum melumasi ujung;

• menempatkan pasien di sisi kiri (kaki harus ditekuk pada lutut dan beberapa diberikan ke perut);

• encer bokong dan masukkan ujung ke dalam anus untuk 3 cm ke arah umbilikus dan kemudian ke 10 cm sejajar dengan tulang belakang;

• Kemudian buka katup untuk mencegah air memasuki usus.

Cara membuat pembersihan enema sendiri?

Untuk melakukan ini, mengambil posisi lutut-siku di kamar mandi, untuk bersandar pada sikunya, dan tangannya yang bebas untuk memperkenalkan ujung ke dalam anus. Ini harus dilakukan secara perlahan dan hati-hati. Setelah ini kita perlu membuka keran mug Esmarch dan masukkan air. Jika Anda mengalami sakit asupan cairan harus dipotong dan tunggu beberapa merata bernapas dan membelai perutnya.

Perlu dicatat bahwa diperlukan untuk mengontrol jumlah air (tidak boleh melebihi dua liter). Untuk pembersihan usus yang lebih baik dianjurkan untuk menjaga cairan setidaknya 10 menit. Jika Anda bisa, Anda dapat berjalan atau berbaring di perut Anda.

Jika Anda perlu menempatkan hanya 2 enema, di antara mereka, Anda dapat mengambil istirahat sekitar 45 menit. Hal ini diperlukan untuk memastikan pembuangan air cuci dari enema pertama.

Atas permintaan pasien dapat menggunakan enema mikro khusus (misalnya, "microlax"). Mereka digunakan dubur. Efek farmakologis diamati setelah 15 menit.

Persiapan untuk sigmoidoskopi tanpa enema

Untuk melakukan hal ini, mengambil agen farmakologis yang tepat. Yang paling umum digunakan:

• «Fortrans". Malam sebelum tes, pasien harus minum 17-20 jam, 3 liter air yang sebelumnya perlu untuk membubarkan sachet 3 dari formulasi. Sekitar harus mengkonsumsi satu liter larutan per jam. Pagi sarapan dilarang.

• «Dufalak". Eve sigmoidoskopi untuk minum dari 18 jam untuk 20 2 liter air setelah terlarut di dalamnya 200 ml sirup. Sarapan di hari ujian juga dilarang.

• «Phospho-Soda Armada." Jika pemeriksaan RRS dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu, di pagi hari sebelum prosedur bukannya sarapan harus minum cairan ringan. Hal ini dapat teh atau kopi, jus tanpa ampas atau non-berkarbonasi minuman ringan. Kemudian 100 ml air dingin yang diperlukan untuk melarutkan satu formulasi sachet dan solusi minuman. Oleh karena itu harus dicuci dengan 2 gelas air dingin. Sebaliknya siang harus menggunakan setidaknya 800 ml makan cair cahaya, bukan - satu gelas. Setelah itu Anda perlu minum tas lain dari obat dengan cara yang sama seperti di pagi hari.

Fitur sigmoidoskopi

Prosedur RRS dilakukan secara ketat puasa. Untuk lulus ujian pasien harus menghapus pakaian dari pinggang ke bawah dan mengambil posisi lutut-siku di sofa. Ketika menyatakan nyeri pada sigmoidoskopi anus dilakukan dengan anestesi lokal. Untuk tujuan ini, gunakan salep dikainom. Hal ini dapat dilakukan blokade perianal. Jika perlu, gunakan anestesi umum.

Dokter secara bertahap memperkenalkan proctoscope di rektum dan mendorong dia maju, cukup makan udara, yang memungkinkan untuk menyebarkan lipatan usus dan berkontribusi untuk visualisasi yang lebih baik dari mukosa. Kemudian hapus obturator dan di bawah kendali proctoscope maju ke kolon sigmoid. Setelah tabung pemeriksaan dihapus dari lumen usus dalam gerakan melingkar, sambil terus pemeriksaan.

Perlu dicatat bahwa pemeriksaan RRS benar-benar aman hanya ketika metodologis yang salah untuk terus dapat terjadi perforasi usus, yang memerlukan intervensi bedah segera.

Ulasan sigmoidoskopi

Segera saya harus mengatakan bahwa survei ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi tentu tidak menyenangkan. Beberapa pasien tidak mengalami rasa tidak nyaman, sementara yang lainnya memerlukan setidaknya anestesi lokal. Seringkali faktor penentu yang mempengaruhi sikap untuk sigmoidoskopi, menjadi takut pelaksanaannya.

Untuk mendeteksi penyakit seperti kanker usus besar atau sigmoid dan kolitis ulserativa atau penyakit Crohn, yaitu menggunakan pemeriksaan RRS. Dokter tentang prosedur ini positif, karena penting untuk diagnosis nyeri di perut, darah atau kotoran lainnya terdeteksi dalam tinja, sembelit kronis atau diare, serta anemia defisiensi besi, etiologi yang tidak diketahui.

Hal ini juga harus dicatat bahwa sigmoidoskopi direkomendasikan untuk semua orang lebih dari 55 tahun untuk deteksi dini tumor di usus. Ketika prosedur sejarah keluarga harus diadakan setiap tahun.