Kaki bengkak di bawah lutut: penyebab dan pengobatan

Ada stereotip bahwa semakin rendah edema tungkai terkait hanya dengan asupan cairan yang berlebihan dan gaya hidup. Jika Anda memiliki kaki bengkak di bawah lutut, alasan ini mungkin lebih mengkhawatirkan. Bahkan, kehadiran gejala ini dapat menjadi pertanda tangguh dari penyakit kardiovaskular, penyakit ginjal, liver, lesi inflamasi vaskular, kompresi tumor pembuluh darah iliaka dan penyakit serius lainnya.

diagnostik benar dilakukan memberikan waktu untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasari dan untuk memilih terapi yang tepat waktu yang efektif.

Kegagalan ventrikel kanan

kaki bengkak mungkin karena kegagalan ventrikel kanan. Dalam hal ini:

• Sesak napas, penurunan kemampuan untuk melakukan beban fisik biasa (naik tangga, berjalan). Kelemahan dan kelelahan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen karena perfusi jaringan yang rusak.
• Lebih rendah kaki edema terjadi.

Mari kita mempertimbangkan, apa pun alasannya, kaki bengkak di bawah lutut dengan gagal ventrikel kanan. Karena memburuk kontraktilitas ventrikel terganggu organ pasokan darah yang memadai dan jaringan, datang aktivasi sistem sympathoadrenal dan mempersempit lumen venula dan arteriol, meningkatkan denyut jantung. Menanggapi vasokonstriksi meningkatkan tekanan darah, mengaktifkan sistem renin-angiotensin-aldosteron, menurunkan aliran darah ginjal, ada penundaan natrium dan air, meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh, tekanan hidrostatik dalam pembuluh darah.

Jika kaki di bawah lutut bengkak, alasan untuk ini mungkin bahwa peningkatan permeabilitas pembuluh darah, penurunan sintesis protein dan ekskresi dalam urin karena kerusakan ginjal joiner.

edema cardiogenic berkembang secara bertahap, paling menonjol menjelang akhir hari. Ini meluas ke atas.

Kaki membengkak pertama, ada keluhan dari kepadatan penduduk, sepatu ketidaknyamanan. Berikutnya otekaet shin. Kulit adalah dingin untuk sentuhan, pucat-cyanotic. Ada jejak kaus kaki, karet, gesper sepatu. Ketika ditekan pada jangka panjang kulit tetap fossa.

Ditandai dengan edema simetris. lama duduk dapat menyebabkan pembengkakan pada daerah pinggang.

Dekompensasi kanan gagal jantung edema menjadi lazim. Tampaknya ascites (cairan mengisi rongga perut). Dapat mengembangkan hidrops (pembengkakan luas kulit dan lemak subkutan).

Kegagalan ventrikel kiri

Kegagalan ventrikel kiri adalah manifestasi lebih umum asma jantung:

1. Ortopnea (pasien tidak dapat berada dalam posisi horisontal karena peningkatan suplai darah kapiler paru dan pengembangan dyspnea berat).
2. dyspnea (serangan sulit odyshechnye yang terjadi selama tidur, disertai dengan mengi, mengi, batuk berat, sianosis wajah) paroksismal nokturnal.
3. Mengi di paru-paru.
4. Berlimpah keringat dingin.

Diagnosis kegagalan ventrikel kiri

1. Elektrokardiografi (diperkirakan irama dan konduksi gangguan, kehadiran gigi patologis).
2. Ekokardiogram (fraksi ejeksi jantung dipelajari, ketebalan dinding atrium dan ventrikel, kehadiran kerusakan katup atau stenosis, perubahan struktural dalam pericardium), pemantauan harian EKG (Holter).
3. Dada X-ray.
4. Uji bawah beban untuk menentukan kelas fungsional gagal jantung.
5. Urine untuk konten protein.
6. Sebuah tes darah dengan penentuan penanda cedera miokard.
7. Imunoglobulin M dan G untuk sitomegalovirus dan Epstein - Barr virus.
8. Penilaian tingkat peptida natriuretik.

pengobatan

terapi ini langkah-langkah seperti:

• pembatasan diet garam sesuai dengan tingkat gagal jantung;
• dosis beban fisik, berjalan kaki sehari-hari;
• terapi obat (diuretik, glikosida jantung, angiotensin-converting enzyme inhibitor, beta-blocker, agen antiplatelet, antiaritmia).

Ketika gagal ventrikel kiri bengkak kaki di bawah lutut? Alasan dan rekomendasi untuk pengobatan dianggap oleh kami.

pembengkakan ginjal

Sebaliknya, jantung edema, ginjal yang paling menonjol di pagi hari, yang dikembangkan dari atas ke bawah. Awalnya, kelopak mata bengkak, wajah. Lebih dekat ke paruh kedua hari kaki bengkak (tulang kering dan pergelangan kaki), pembengkakan wajah kurang jelas. kulit lembut, hangat, fossa setelah menekan jari dengan cepat menghilang. Kehadiran sianosis tidak khas.

Kemampuan pembengkakan pada "migrasi" - fitur diagnostik yang penting patologi ginjal.

Ini ditandai kecenderungan peningkatan tekanan.

Jika pasien dengan ginjal bengkak kaki di bawah lutut, menyebabkan, pengobatan, dan tips berguna lainnya Anda akan menemukan di bawah.

Edema yang berhubungan dengan lesi beracun dan kekebalan dari glomeruli ginjal, mengurangi laju filtrasi mereka, retensi cairan, peningkatan volume darah, komponen darah keluar dari plasma ke jaringan karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan mengurangi tekanan darah onkotik karena kehilangan berat protein dalam urin.

Namun, untuk beberapa alasan bengkak kaki di bawah lutut? Penyebab dan gejala ketidaknyamanan terkait.

Dengan perkembangan edema karena koneksi titik glomerulonefritis dengan infeksi sebelumnya seperti sakit tenggorokan.

Ketika sindrom nefritis pembengkakan kurang jelas sindrom karakteristik hematuric (urine mengakuisisi air kotor daging warna).

sindrom nefrotik disertai dengan kerugian besar protein dalam urin dan edema menyatakan hingga hydrops.

Diagnosis edema ginjal

• Protein dalam urin.
• Urine kemandulan.
• Penentuan antibodi streptokokus dan stafilokokus ke serum darah.
• Ultrasonografi.
• Kontrol tekanan darah.
• tes darah.

Prinsip-prinsip umum pengobatan

Terapi yang digunakan:

• pembatasan diet garam, protein dan cairan;
• istirahat;
• terapi antibiotik sistemik;
• penunjukan diuretik;
• menurunkan tekanan darah;
• terapi antihistamin;
• Penggunaan obat anti-inflammatory drugs;
• antikoagulan dan agen antiplatelet (untuk pencegahan dan microthrombogenesis cedera glomerulus lanjut);
• glukokortikosteroid dan tsitostatitiki dalam pengobatan sindrom nefrotik.

kerusakan hati

Mengapa bengkak kaki di bawah lutut? Penyebab dan gejala sensasi menyenangkan dapat mengindikasikan penyakit hati.

Pengurangan sintesis protein dalam hati karena kerusakan parah jaringan itu (tahap akhir hepatitis, sirosis, lemak, hepatocellular carcinoma) umumnya disertai dengan pembengkakan parah sampai anasarca. edema hati disertai rasa gatal pada kulit, menggaruk, spider veins, kerapuhan kapiler, kekuningan kulit dan mukosa terlihat.

Diagnosis penyakit hati

1. Urin.
2. Pemeriksaan feses.
3. analisis darah, penentuan total protein, sampel hati (ALT, AST, GGT, bilirubin, alkali fosfatase), menyelidiki uji kekeruhan timol, tingkat urea dan kreatinin.
4. AS.
5. hepatitis penanda virus, immunoglobulin M dan G untuk sitomegalovirus dan Epstein - Barr virus.
6. Darah untuk HIV.

pembuluh mekar

Apa lagi yang fenomena pembengkakan kaki di bawah lutut, adalah alasan? Kemerahan dan mengupas kulit yang ditandai dengan varises pada kaki, yang disertai dengan kusam pegal, kelelahan, berat di kaki.

Pada lesi yang parah mungkin perubahan kulit trofik: dermatitis, bisul, hiperpigmentasi. Setelah pemeriksaan terlihat gambar vena berkontur, edema, ekspansi dan melotot pembuluh darah, perubahan kulit trofik. pembengkakan asimetris, berbagai tingkat keparahan, tergantung pada tingkat kerusakan pembuluh darah.

Kehadiran bengkak di kaki terisolasi di alam dan tidak dikombinasikan dengan gejala lain klinis (e. Sesak napas, batuk, pembengkakan pada wajah dan tubuh, demam dan sebagainya.).

Jika Anda khawatir dengan kaki varises di bawah pembengkakan lutut, menyebabkan, foto dan informasi yang berguna lainnya tersedia dalam artikel ini. Mungkin ini akan membantu Anda.

Pengobatan varises

operasi (flebosklerozirovanie) digunakan pada lesi parah.

terapi obat melibatkan penggunaan agen antiplatelet dan venotonics.

phlebemphraxis

Untuk beberapa alasan, kaki bengkak di bawah lutut, selain penyakit di atas? Pembengkakan pada kaki dapat terjadi termasuk phlebothrombosis tersebut. Deep vein thrombosis tahap awal terjadi tanpa tanda-tanda peradangan pada dinding vena.

kemerahan pada pembengkakan kulit terjadi hanya sesekali. kulit mengkilap pola vena, baik berkontur. Tampaknya hanya pembengkakan kaki yang terkena. distribusi karakteristik nyeri di bagian dalam paha. Nyeri tajam diintensifkan saat berjalan.

insufisiensi vena

Mari kita mempertimbangkan, apa pun alasannya, kaki bengkak di bawah lutut pada pasien dengan insufisiensi vena kronis. Terus-menerus kehilangan maju dari sistem vena disertai dengan edema simetris, menghilang dan muncul di pagi hari untuk malam hari. Kemerahan pada tulang kering kulit (dibandingkan diucapkan pembengkakan). Sangat jarang berlangsung kekalahan satu sisi.

Arthritis dan penyakit sistemik

Rasa sakit dan pembengkakan radang sendi yang berhubungan dengan efusi ke dalam rongga sendi. sendi meningkat dalam ukuran. kemerahan karakteristik kulit.

Debut arthritis juvenile (16 tahun) disertai dengan onset akut, demam, ruam pada wajah, tubuh, pantat, lebih sendi. Ini mempengaruhi organ-organ internal. Untuk rheumatoid arthritis ditandai dengan kekakuan pagi di gerakannya.

Hemoragik vaskulitis Henoch - Schönlein

Jika Anda telah mengidentifikasi hemoragik vaskulitis Henoch - Schonlein dan Anda khawatir tentang pertanyaan mengapa kaki kanan bengkak di bawah lutut, alasan kita akan membahas di bawah ini.

koneksi khas dengan infeksi sebelumnya, pengobatan antibiotik, kehadiran reaksi alergi yang parah.

Ketika bentuk artikular ditandai dengan: pembengkakan, pembengkakan sendi lutut, nyeri otot, ruam hemoragik pada kaki, paha dan bokong.

penyakit darah

Karena gangguan koagulasi mungkin perdarahan ke otot dan sendi yang berhubungan dengan trauma minor. Edema terpengaruh sendi, nyeri tajam pada palpasi dan gerakan, hiperemia kulit, panas untuk disentuh.

Terjadinya pembengkakan di kaki, tidak terkait dengan kehadiran patologi

Jika bengkak kaki di bawah lutut, alasan untuk ini tidak selalu terkait dengan patologi. Terjadinya edema dapat disebabkan oleh:

• penyalahgunaan alkohol;
• konsumsi berlebihan makanan asin, menyebabkan retensi cairan;
• respon pelindung untuk hipertermia;
• peningkatan beban pada kaki dan tulang belakang, terkait dengan mengenakan sepatu tidak nyaman yang heels terlalu tinggi;
• stagnasi dan peningkatan tekanan di pembuluh darah karena gaya hidup;
• edema fisiologis pada kerja fisik yang panjang;
• obesitas;
• pembengkakan pada kehamilan (ancaman hanya besar, berkembang pesat pembengkakan, disertai mual, tekanan darah tinggi dan sakit kepala - ancaman eklampsia);
• pembengkakan di PMS.

Jadi, Anda perlu khawatir jika sering kaki bengkak di bawah lutut. Penyebab dan jenis edema mungkin berbeda.

Sebagai tindakan pencegahan dianjurkan: untuk menormalkan berat badan dan diet seimbang, hindari konsumsi alkohol, pemeriksaan rutin oleh dokter, termasuk regimen dosis hari dan olahraga teratur. Dengan tidak adanya patologi ginjal dan sistem kardiovaskular untuk menormalkan aliran vena yoga efektif (postur terbalik), latihan terapi (latihan "birch").

Bagaimana jika kaki bengkak di bawah lutut? Alasan daripada mengobati, bagaimana untuk menyingkirkan - semua yang tertarik dalam menghadapi masalah. artikel kami menyediakan jawaban atas semua pertanyaan ini.