Tabung di tenggorokan setelah operasi (lihat foto). Mengapa memasukkan tabung di tenggorokannya?

Dalam beberapa kasus, tenggorokan pembedahan dibuat lubang. Hal ini diperlukan untuk cedera tertentu atau penyakit yang berhubungan dengan gangguan pernapasan. Tabung di tenggorokan diperlukan untuk mengembalikan fungsi.

mungkin variasi

Khusus dibuat oleh pembedahan membuka di tenggorokan disebut trakeostomi. Waktu konstan atau tabung dapat diatur tergantung pada indikasi. Tetapi dalam hal apapun itu adalah benda asing, yang memiliki efek iritasi pada tubuh.

Jika direncanakan bahwa dalam tabung tenggorokan akan lebih dari satu bulan, perlu untuk menjahit tepi kulit pada membran mukosa trakea. Dalam hal ini, trakeostomi stabil. Tapi, jika perlu, untuk memberikan aliran udara dengan cara ini untuk waktu singkat, bertindak berbeda. Pemotongan dilakukan oleh kanula khusus dimasukkan dan ujung-ujungnya dibentuk oleh luka tidak dijahit. Ini adalah perangkat ini mencegah penutupan lubang yang dibuat. Jika dihapus, kesenjangan akan ditutup selama 2-3 hari pada mereka sendiri.

Gunakan kanula untuk waktu yang tidak dianjurkan karena kemungkinan reaksi patologis di sekitar jaringan paratrakeal.

Indikasi untuk trakeostomi

Ada beberapa alasan yang tidak bisa tanpa sayatan trakea. Operasi ini diperlukan dalam stenosis laring akut.

Mereka dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• masuknya benda asing;
• luka bakar (thermal atau kimia);
• croup palsu;
• difteri;
• pembengkakan;
• sisi kelumpuhan pita suara.

Kelompok lain alasan yang mencakup trakeostomi, pelanggaran drainase pohon tracheobronchial. Hal ini terjadi ketika:

• cedera otak traumatik yang parah;
• insufisiensi serebrovaskular (termasuk setelah stroke);
• tumor otak;
• koma, disertai batuk gangguan dan menelan refleks;
• -Jangka panjang status asmatikus;
• pelanggaran integritas bangkai dada.

Juga, ketika ketidakmampuan sistem neuromuskuler memerlukan tabung di tenggorokannya. Foto membuat jelas bahwa tidak ada yang mengerikan. Namun banyak orang yang mencoba untuk menutupi perangkat kerah tinggi atau syal leher. Masalah dengan sistem neuromuskuler timbul karena:

• bentuk poliomyelitis bulbar;
• lesi pada daerah leher rahim dari sumsum tulang belakang;
• polyradiculoneuritis;
• miostenii parah;
• lesi neuroinfec- (botulism, tetanus, rabies).

Trakeostomi dan intubasi laring

Dalam beberapa kasus, tidak ada intervensi bedah sangat diperlukan. Trakeostomi dilakukan dalam situasi ketika Anda membutuhkan waktu yang lama untuk memastikan kemungkinan pernapasan. Seringkali hal itu dilakukan agar mampu untuk waktu yang lama untuk menggunakan ventilator.

Jika pasien perlu untuk memulihkan pernapasan normal, untuk memberikan pertukaran gas lengkap dalam paru-paru selama operasi, itu dilakukan intubasi trakea. Dalam hal ini, tabung dimasukkan melalui hidung atau mulut ke tenggorokan. Namun, metode ini dapat digunakan hanya ketika ventilasi tambahan diperlukan selama beberapa jam atau hari. Namun, intubasi dapat menyebabkan kerusakan pada dinding bagian dalam trakea. Hal ini akan menyebabkan kontraksi nya.

Bila menggunakan tabung udara lewat di atas tracheostoma menurun bagian anatomis mati dari saluran pernapasan. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk mengendalikan untuk jangka waktu yang panjang napas.

operasi

Dalam beberapa kasus, operasi yang diperlukan untuk memberikan pertukaran gas lengkap dalam paru-paru dan bronkus. Banyak yang tidak mengerti mengapa tabung di tenggorokannya, dalam hal ini. Intubasi trakea lakukan untuk memastikan jalan nafas. Ini adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan, yang juga memungkinkan Anda untuk menghisap dari bronkus dan trakea untuk membentuk rahasia melalui kateter khusus.

Membuat intubasi dalam beberapa kasus. Hal ini diperlukan jika ada risiko aspirasi - memasuki paru-paru isi lambung. Juga, prosedur ini ditunjukkan melanggar drainase fungsi dari trakea dan bronkus.

Namun dalam pengobatan kanker laring diperlukan trakeostomi. pelaksanaannya adalah salah satu tahapan terapi. Tabung di tenggorokan setelah operasi untuk menghapus laring di hadapan keganasan adalah wajib.

Prosedur ini memberikan kemungkinan pernapasan tambahan atau dikendalikan. pasien, terlepas dari posisi tubuh, asalkan saluran napas normal. Selain itu, menghilangkan kemungkinan sesak napas oleh muntah, lendir, darah atau dari spasme ligamen, masuknya benda asing.

jenis operasi

diseksi langsung dari trakea untuk memberikan jebakan udara dan penghapusan jika perlu dari benda asing, disebut tracheostomy. Sebuah trakeostomi - itu memaksakan pada pembukaan eksternal dari trakea. Setelah intervensi ini ada tabung khusus di tenggorokannya untuk bernapas.

Tergantung pada sayatan membedakan atas, tengah dan trakeostomi rendah. Juga dapat memanjang, melintang dan U-berbentuk.

Di bagian atas sayatan trakeostomi dibuat di atas tanah genting dari kelenjar tiroid. Operasi ini dianggap yang paling sederhana dan dilakukan lebih sering.

Jika dipotong dibuat di tanah genting, bahwa gangguan seperti ini disebut mean trakeostomi. Ini adalah salah satu potongan yang paling berbahaya dan sulit karena fakta bahwa ada risiko kerusakan tiroid. Hal ini telah dilakukan operasi semacam itu hanya dalam kasus di mana tidak ada kesempatan untuk melakukan sebaliknya, seperti kanker kelenjar tiroid.

Hal ini juga memungkinkan untuk melaksanakan trakeostomi rendah. Hal ini dilakukan oleh tanah genting. Operasi ini diindikasikan untuk anak di bawah usia 15 tahun karena sifat dari tubuh struktur. Banyak bertanya-tanya mengapa tabung di tenggorokan pada anak-anak. dia sering muncul pada anak-anak yang menderita kelainan saluran napas bawaan.

Trakeostomi untuk ventilator

Jika pasien membutuhkan ventilasi mekanis, pertanyaan mempertimbangkan apakah akan melakukan operasi dan memotong tenggorokannya. tabung trakeostomi mampu menjamin stabilitas ventilator, sehingga tidak akan ada risiko laring dan daerah subglotis kerusakan. Seringkali pertanyaan intervensi seperti naik setelah intubasi pasien selama 7-10 hari. Ia selama periode ini, jelas bahwa ventilasi akan dibutuhkan dalam jangka panjang.

Lalu ada semua menjadi jelas mengapa sebuah tabung dimasukkan ke dalam tenggorokan. Pengecualian dibuat hanya untuk bayi dan pasien muda karena fakta bahwa mereka memiliki trakeostomi sering menyebabkan komplikasi. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum dengan intubasi pasien.

Indikasi untuk trakeostomi pada anak-anak

Dalam beberapa kasus, bahkan pasien terkecil membutuhkan tabung di tenggorokannya. Apa jenis penyakit memprovokasi kebutuhan tersebut? Perangkat dimasukkan dalam obstruksi kongenital atau didapat, tumor, lesi traumatik, ketidakmatangan saluran pernapasan.

Baru-baru ini, kondisi di atas dapat dideteksi dalam bentuk tracheomalacia dan laringomalyatsii. Hal ini juga mencatat stridor inspirasi, retraksi otot-otot interkostal, cuping hidung. Kondisi ini dapat timbul karena bawaan pita suara kelumpuhan, kerusakan pada sistem saraf atau frenikus laring saraf. Dengan indikasi bawaan juga mencakup trakea Agnese.

Tapi ada sejumlah patologi diperoleh di mana akan diperlukan tabung di tenggorokannya. Setelah operasi, pasien muda mulai terbiasa dengan benda asing, dan terus menjalani hidup normal. Seringkali tabung yang dibutuhkan setelah operasi lama untuk ventilasi mekanis. Juga, kebutuhan untuk itu muncul di apnea malam, masalah neuromuskular, infeksi kronis, dan aspirasi.

Fitur anak operasi

Terlepas dari apa yang menyebabkan kebutuhan untuk melakukan anak trakeostomi, ada nuansa tertentu prosedur untuk pasien termuda. Hal ini disebabkan kekhasan struktur tubuh mereka. Dengan demikian, semua kelenjar tiroid anak cukup tinggi, sehingga mereka menghabiskan trakeostomi rendah.

tulang rawan pasien muda tidak pernah membedah terbentuk dari depan dinding trakea, karena hal ini dapat menyebabkan ketidakstabilan trakea itu sendiri dan menjadi penyebab kesulitan dalam decannulation. itu juga tidak sesuai pilihan transeksi. Dalam kasus seperti itu, deformasi cincin trakea karena tabung tekanan.

pembentukan tumor

Orang dewasa dan anak-anak mungkin memerlukan trakeostomi dengan penampilan teratoma atau sarkoma. Tapi pada pasien muda dapat menekan trakea dan formasi seperti hemangioma atau limfangioma.

Ketika mendiagnosis kanker laring langkah dokter harus diarahkan tidak hanya untuk pengangkatan tumor dan mencegah pertumbuhan lebih lanjut, tetapi juga untuk mengembalikan pelindung, suara dan fungsi pernapasan. Oleh karena itu, tabung di tenggorokan setelah operasi kanker laring adalah wajib dalam kasus di mana pasien dilakukan laryngectomy - pembedahan untuk mengangkat seluruh laring.

Hal ini dapat dihindari hanya jika kanker didiagnosa pada tahap 1, dimana rata-rata melanda hanya akan laring. Dalam situasi seperti satu pita suara dihapus. Kadang-kadang reseksi laring yang dihapus bagian dari tubuh, tetapi semua fungsinya yang diawetkan.

Jika Anda perlu menyelesaikan pemusnahan laring, perlu untuk dipersiapkan untuk fakta bahwa tidak mungkin untuk menggunakan kotak cara suara biasa. Ini harus dikembalikan.

Perawatan trakeostomi

Terlepas dari alasan yang diperlukan tabung di tenggorokan, Anda perlu mengingat bagaimana dia sedang diikuti. Perawatan adalah mencuci setiap hari dan aparat desinfektan. Selain itu, daerah stoma harus terus-menerus melumasi kulit untuk menghilangkan kemungkinan iritasi. tabung dapat diobati dengan salep untuk memudahkan geser.

Selain itu, dokter menyarankan meninggalkan stoma tanpa cannulas untuk beberapa waktu (sekitar satu jam). Tapi pada awalnya adalah penting untuk memonitor clearance. Seiring waktu, kata periode dapat ditingkatkan sampai lubang belum sepenuhnya terbentuk. Setelah itu mengenakan cannula menjadi tidak perlu. Pada saat yang sama secara signifikan meningkatkan kondisi pasien. Setelah trakeostomi kanula atau tabung mengiritasi dinding trakea.

gaya hidup fitur

Setelah ditangani dengan pertanyaan mengapa tabung di tenggorokan diperlukan, banyak yang marah karena mereka memiliki batas berat. Dengan mengatakan perangkat tidak mungkin untuk mandi, berenang, berenang di kolam renang, kamar mandi. Setelah semua, itu adalah penuh dengan risiko tersedak. Tapi, bagaimanapun, pasar dapat menemukan lapisan khusus yang mencegah kemungkinan air masuk stoma.

Jangan lupa bahwa dalam kehidupan normal di daerah mengandung gas dan berdebu diaktifkan perlindungan alami dari nasofaring. Dan orang-orang yang memiliki tabung di tenggorokan, itu tidak. Oleh karena itu lebih baik untuk menghindari mengunjungi tempat-tempat tersebut. Semua pasien dengan trakeostomi lebih rentan terhadap peradangan dan penyakit bronkopulmonalis lainnya. Mereka harus dalam cuaca panas, menutupi perban stoma, direndam dengan air. Dan di musim dingin, udara hangat yang diinginkan.

jenis trakeostomi

Seringkali ada tabung di tenggorokannya selama operasi. Oleh karena itu, jika operasi tersebut tidak dilakukan dalam hal yang mendesak, pasien dapat berkonsultasi dengan dokter untuk menetapkan apa jenis trakeostomi.

Sekarang ada berbagai macam perangkat ini, tetapi kebanyakan dari mereka yang dibuat dari bahan termoplastik khusus. Kekhasan mereka terletak pada kenyataan bahwa pada suhu sekitar 35-38 ° C tabung di tenggorokan menjadi elastis. Hal ini memungkinkan Anda untuk menyimpan seluruh selaput lendir dari trakea dan jaringan yang berdekatan lainnya. Tepi luar tabung berakhir struktur menyerupai bentuk kupu-kupu. Hal ini dapat menjamin perlindungan dari jaringan eksternal sekitarnya tenggorokan dibuat dalam lumen.