Skrining prenatal

Hari ini setiap wanita hamil harus menjalani skrining prenatal. Penelitian ini mengidentifikasi wanita dengan risiko tinggi memiliki anak dengan kelainan kromosom, terutama adalah sindrom Down. Hal ini penting untuk memahami bahwa hasil analisis ini - itu bukan diagnosis definitif.

Perempuan di kebutuhan risiko untuk lulus tes tambahan. Dalam hal ini, melakukan amniosentesis atau chorionic villus sampling. Namun, menyadari bahwa manipulasi ini kadang-kadang menyebabkan aborsi.

Secara umum, skrining prenatal, masuk akal untuk melakukan hanya wanita-wanita yang yakin bahwa mereka melahirkan bayi tidak akan dengan kelainan kromosom. Dengan probabilitas tinggi mereka siap untuk manipulasi berbahaya, dan konfirmasi diagnosis - untuk mengakhiri kehamilan. Jika tidak, maka pasien hanya membuang-buang uang Anda.

Prenatal screening trimester 1 terdiri dari USG dan menentukan tingkat darah dari penanda tertentu. Sebuah penelitian yang dilakukan dengan 10 sampai 13 per minggu. Pertama, scan ultrasound, di mana dokter memeriksa buah kehadiran patologi dan mengukur dimensi yang diperlukan untuk menghitung risiko.

Diinginkan hari berikutnya untuk menyumbangkan darah untuk Papp-A dan bebas β-hCG. Analisis ini dilakukan pada saat perut kosong di pagi hari. Pada hasil tes ganda AS dan menghitung risiko bahwa sindrom Edwards dan Bawah ada pada janin.

Prenatal screening biokimia dilakukan dan di trimester ke-2. Direkomendasikan waktu - 16 sampai 18 per minggu. Selama periode ini darah itu menjadi estriol bebas, AFP, jumlah hCG atau bebas β-hCG. Dengan indikator ini dihitung risiko memiliki cacat tabung saraf, sindrom Down pada janin dan Edwards.

Perlu dicatat bahwa bahkan jika seorang wanita mereka kecil, masih tidak mengecualikan kelahiran bayi dengan patologi a. Hanya dalam kasus ini, probabilitas sangat kecil, dan itu diabaikan.

Faktor-faktor lain diperhitungkan dalam perhitungan risiko. Ini termasuk IVF, merokok, diabetes, ras, berat badan, minum obat, usia, kehadiran kehamilan dengan kelainan genetik. Perlu dicatat bahwa wanita tua, semakin tinggi kemungkinan kelainan kromosom pada bayi. Agar hasilnya valid, perlu untuk mengetahui istilah yang tepat.

Hasilnya adalah bentuk umumnya bukan merupakan nilai absolut dari indeks, yang tergantung pada sistem tes, dan Ibu (nilai keragaman rata-rata pada periode yang sama). Ukurannya harus dari 0,5 sampai 2. Dalam kehamilan normal angka kritis adalah 2,5, dan ketika kelipatan - 3,5.

Jika pasien dilakukan menguliti prenatal, maka penyimpangan dari norma indikator individu dapat diduga patologi tertentu. Dengan demikian, ACE meningkat pada sindrom nefritik, tetralogi Fallot, hidrosefalus, cacat kulit, dinding perut dan tabung saraf.

Jika latar belakang nilainya rendah meningkat hCG, adalah mungkin untuk mencurigai sindrom Down. Terutama itu harus menjadi perhatian ketika pasien berusia di atas 30 tahun, dan tidak peduli berapa banyak kehamilan sebelumnya.

Faktor risiko untuk kelainan kromosom:

• bahkan iradiasi pasangan sebelum konsepsi;
• infeksi virus (toksoplasmosis, rubella, hepatitis);
• obat antikanker aplikasi wanita sebelum atau selama kehamilan;
• Gangguan monogenik di keluarga dekat;
• 2 keguguran pada tahap awal;
• keluarga telah janin atau anak dengan penyakit kromosom ;
• usia di atas 35.

Dengan demikian, diharapkan untuk melakukan skrining prenatal untuk semua wanita menunggu bayi. Namun, penting untuk memahami bahwa hasil - ini bukan diagnosis definitif, melainkan alasan untuk lulus ujian yang lebih serius. Jika seorang wanita tidak akan mengganggu kehamilan di konfirmasi kelainan kromosom pada anak, maka tidak masuk akal untuk diputar. Karena aborsi tidak lain dari dokter tidak dapat menawarkan, metode koreksi penyakit ini saat ini tidak.