Rickettsia - apa ini? Penyakit apa penyebab Rickettsia?

Pada tahun 1906, H. penelitian rickettsial dimulai demam berbintik. Pada tahun 1909 produk darah yang diteliti ditemukan mikroorganisme dalam bentuk tongkat dengan dimensi yang sangat kecil. organisme serupa telah ditemukan tahun ini dan peneliti lain, S. Nicholas, hanya studi tentang demam tifoid. Dan karena Ricketts meninggal pada tahun 1910 hanya karena tifus, memiliki sebelum itu untuk berbicara tentang penemuannya, jenis agen penyebab penyakit itu dinamai untuk menghormatinya - Rickettsia, sebagai pengakuan ilmuwan untuk ilmu pengetahuan.

Apa Rickettsia

Rickettsia - dalam ukuran kecil organisme Gram-negatif, yang memiliki sifat-sifat dari kedua virus dan bakteri. Dari pertama mereka mengambil kesempatan untuk reproduksi dalam sel eukariotik, tetapi pada saat yang sama, seperti bakteri membutuhkan oksigen, memiliki dinding sel dan sensitif terhadap kelompok tertentu antibiotik. Mikro-organisme - prokariota, mereka tidak memiliki diformalkan inti, tidak ada mitokondria.

Deskripsi dan morfologi

Biasanya semua anggota semacam ini dengan sejumlah kecil - hingga 1 mikron. memiliki berbentuk batang lebih sering, tetapi pada tahap tertentu dapat filamen dan basiler. Selain itu, semua perubahan terjadi dalam sel inang.

Rickettsia - sebuah mikroorganisme tetap, mereka tidak memiliki flagella, dan di bawah kondisi yang tidak menguntungkan, membentuk bentuk kecil untuk melindungi mereka. Seringkali, bentuk-bentuk ini dapat di tubuh hingga 10 tahun untuk melestarikan dan mengaktifkan bawah kondisi yang menguntungkan.

Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma adalah parasit dalam sel manusia, menyebabkan penyakit, tetapi sekali ke lingkungan, segera dibunuh. lingkungan mereka - sel hidup untuk metabolisme aktif. Dan jika selaput lendir dari mulut, tenggorokan dan saluran kemih lebih Mycoplasma, Rickettsia hidup di sel epitel usus, dan pembuluh darah endotelium pemilik utamanya - serangga, dan seorang pria memukul hampir semua organ dan jaringan. Chlamydia juga lebih memilih untuk menetap di organ penglihatan, mempengaruhi organ reproduksi, dan paru-paru.

Multiply sebagai virus, riketsia dalam sel inang, hanya sel-sel ibu dengan membagi setengah (yang merupakan karakteristik dari bakteri). Dalam hal ini, sel-sel yang terinfeksi parasit yang membunuh dengan cepat.

Siklus hidup mikroorganisme ini sangat sederhana. Ini adalah baik tahap vegetatif - sel membelah tahap aktif atau diam.

Pada infeksi benua Eropa yang disebabkan oleh rickettsia, relatif jarang. Tapi di Asia, di Australia dan di Tasmania, infeksi ini tersebar luas.

klasifikasi

Pada 26 Mei 2015 spesies telah dimasukkan dalam genus ini. Pada saat yang sama, beberapa spesies yang diperlakukan di sini sebelumnya, dikeluarkan dan dipindahkan. Ini harus dikatakan bahwa dunia umum tokoh-tokoh klasifikasi rickettsial sampai akhir dan belum dikembangkan.

Studi tentang mikroorganisme ini sangat berbahaya, karena hampir semua anggota genus menyebabkan penyakit, termasuk fatal. Jadi, ada banyak kasus infeksi peneliti yang terlibat dalam studi mikroba tersebut.

penyakit riketsia

Pada manusia menyebabkan jenis Rickettsia demam penyakit. Dan nama umum untuk semua penyakit ini - rickettsioses. Aliran mereka, sebagai suatu peraturan, telah sangat tajam dan disertai dengan berbagai macam ruam pada kulit, trombovaskulitami atau vaskulitis.

Jadi apa yang menyebabkan penyakit Rickettsia? Untuk saat ini, ada adalah sebagai berikut:

1. Epidemi tifus, nama kedua - tipus.
2. Penyakit Brill-Tsinsersa atau tifus sparodichesky (tifus Rickettsia, setelah orang yang mereka telah sakit untuk pertama kalinya, mengambil bentuk kecil, setelah bertahun-tahun dan bahkan puluhan tahun kemungkinan kambuhnya penyakit, yang telah menerima nama). Paling sering terlihat pada orang tua.
3. tipus endemik atau demam tikus.
4. tifus Brasil.
5. Asia Utara dan Australia centang tifus.
6. Rocky Mountain melihat demam.
7. cacar rickettsial.
8. demam Israel (lebih itu disebut demam Marseille dan Mediterania spotted fever).
9. tifus murine (nama kedua - loak, sebagai waduk untuk transfer kutu).
10. Quintan.
11. Tsutsugamushi, demam, atau Jepang (pembawa mayoritas adalah hewan pengerat dan infeksi trombidiidae).
12. demam scraper Melayu.
13. demam kutu Sumatera.
14. TIBOLA, centang atau limfadenopati - penyakit, dibuka baru-baru ini sebagai berikut.
15. DEBONEL, atau strupalimfadenopatiya nekrotik (yang disebabkan oleh jenis yang sama Rickettsia. Penyakit berbeda hanya gejala).

Juga dikenal adalah:

• Demam Q;
• demam parit;
• ospovidny tifus (namun disebut rickettsialpox);
• demam Queensland:
• demam rickettsial Astrakhan.

Daftar ini daftar lengkap dari penyakit yang orang dapat terinfeksi.

Cara infeksi

Rickettsia luar sel - ini adalah sangat tidak stabil untuk kemungkinan dunia luar, dan cepat mati dari pengaruh berbagai faktor mikroorganisme. Itulah sebabnya mereka membutuhkan transporter khusus. Untuk peran ini, penghisap darah serangga yang sempurna, seperti kutu, kutu dan kutu.

Karena kutu dan kutu ditemukan di mana-mana, penyakit yang mereka bawa, endemik, sedangkan tungau memiliki area spesifik mereka, dan penyakit yang disebabkan oleh mereka, bersifat endemik.

Setelah sengatan dalam tubuh manusia jatuh Rickettsia. Patogen dari mukosa gastrointestinal kutu, kutu atau tungau ditransfer ke dalam darah, dan hasilnya - demam dan penyakit parah. Dan jarang berbahaya untuk diri mereka sendiri artropoda Rickettsia. Ada kasus penularan mikroba, parasit serangga dari generasi ke generasi melalui telur. Berikut arthropoda digunakan hanya sebagai reservoir untuk penyimpanan mikroorganisme. Selain itu, dan serangga kutu dapat terjadi melalui darah pasien manusia pada saat gigitan.

Jika carrier adalah kutu Rickettsia, patogen dapat diperoleh melalui gigitan, jika mikroorganisme dalam kelenjar ludah, atau dengan menggosok ke dalam kulit saat serangga hanya hancur.

Ada subspesies yang terpisah, lebih tahan terhadap kondisi lingkungan yang disebut Coxiella. Memprovokasi penyakit-penyakit rickettsia seperti melalui gigitan serangga, dan tetesan udara dan menyebabkan sebagian besar salah satu dari tiga jenis demam Q.

Demam Jepang tidak menular langsung dari pasien ke orang yang sehat. Tentu kehadiran mediator. Dan lebih sering daripada dalam perannya dimainkan oleh tikus atau mouse. gigitan mereka bisa sangat berbahaya.

gejala penyakit

Penyakit yang disebabkan oleh rickettsia, dapat menampakkan diri dalam cara yang berbeda, namun gejala umum masih dapat dibedakan. Mereka adalah sebagai berikut:

• sakit kepala dan nyeri otot asal tidak diketahui;
• demam;
• berbagai jenis ruam dan gigitan serangga di tempat eschar dibentuk dalam ukuran kecil, yang menggelapkan dengan waktu, dengan tekanan dirasakan pada kekakuan itu nya;
• peradangan pada kelenjar getah bening, dan peningkatan dalam ukuran;
• batuk kering.

rickettsioses berat umumnya selalu terjadi dengan suhu dan negara delusi, pernapasan pasien dan sesak berat. Patologi Diagnosis sering kesulitan besar. Diagnosis dapat dilakukan melalui biopsi kulit dari gigitan. Pada permukaannya bila infeksi selalu papul terbentuk, yang kemudian menjadi hitam.

Demam dimulai sekitar hari keempat setelah infeksi, tetapi dapat ditunda penampilannya untuk jangka waktu yang lama. Pasien mengembangkan keadaan apatis. kelenjar getah bening (pertama mereka yang dekat dengan gigitan, kemudian yang lain) menjadi meradang dan peningkatan ukuran.

Seminggu setelah tanda-tanda pertama dari penyakit ini mulai muncul gejala khas penyakit riketsia - demam tinggi dan batuk kering yang berkembang menjadi bronkitis atau pneumonia, ada fotofobia, konjungtivitis. Mungkin karena panas mengembangkan delirium, serta hilangnya sebagian atau lengkap pendengaran. kulit tampak ruam melkopapuleznaya, terutama pada kaki, tapi kadang-kadang di bagasi.

Jika Anda tidak memulai pengobatan, demam akan terus selama dua minggu. Kemampuan mematikan untuk 40% dari semua infeksi. Selain itu, risiko kematian tergantung pada usia, jenis penyakit dan kemampuan kekebalan tubuh manusia.

diagnosis mikrobiologi

Diagnosis dini memungkinkan untuk mempercepat proses penyembuhan. Sebuah diagnosis cepat Rickettsia - biopsi eschar. Tapi bisa dipastikan hanya dengan isolasi antibodi dari tikus diimunisasi setelah darah orang sakit.

Cara lain untuk mendiagnosis dilakukan dengan menggunakan metode serologi. Namun hasil harus ditafsirkan dengan hati-hati, karena sering terjadi antara strain yang berbeda spesies bakteri reaktivitas silang.

Salah satu tes yang paling umum untuk identifikasi Rickettsia - sampel mooseri-Neil. Dalam hal ini, di dalam perut darah vena pasien diberikan babi guinea dalam tahap demam awal. Jika penyakit ini dikonfirmasi, hewan muncul gejala demam, nekrosis jaringan, dan laki-laki babi skrotum membengkak. Paling sering, jika diagnosis dikonfirmasi, hewan mati.

Imunitas di rikketsiozah

Bahkan dengan ukuran kecil seperti jenis mikro-organisme memiliki antigen tertentu (Ag), alam sebagian besar lipopolisakarida. Saya menemukan hipertensi yang sama di Rickettsia bakteri Proteus, yang terletak cukup jauh dari meja dalam semacam sistematis Rickettsia. Oleh karena itu, jika seseorang menderita salah satu penyakit yang disebabkan oleh jenis semacam ini, agen lain dari jenis yang sama, bantalan antigen yang sama yang tidak mengerikan. Setelah semua, cross-kekebalan berkembang dalam tubuh manusia.

pengobatan

Tergantung pada metode yang dipilih mengobati penyakit. Hanya penyakit menular yang berkualitas dapat membuat diagnosis yang benar dan resep pengobatan. Dalam berbagai demam rickettsial ditugaskan pemberian antipiretik, seperti "aspirin", "prednisolon" atau glukokortikosteroid lainnya, antibiotik ( "Rifampisin" atau "Levometitsin").

Bersamaan itu perlu untuk melaksanakan detoksifikasi dengan infus, selama 3 hari gemodeza, injeksi intravena selama 3 hari larutan glukosa dan minum cairan untuk 2,5 liter per hari oralita solusi selama lima hari.

Dalam seperti suhu suplemen skema kembali normal pada hari 9-11. Sekitar dua minggu kemudian saya dihapus nyeri tubuh dan nyeri pada otot, dan tiga minggu kemudian menghilang ruam pada tubuh, yang berarti pemulihan hampir selesai.

Untuk pengobatan tifus tick-borne yang diusulkan skema lain pengobatan:

• Menerima antibiotik tetrasiklin dan (atau) kelompok levomitsetinovoy untuk mempertahankan - obat kardiovaskular dalam dosis moderat.
• Jika penyakit mulai terbebani negara delusi, atau gejala berat lainnya terlihat, penambahan glukosa intravena lima persen solusi adalah untuk mengurangi keracunan tubuh.
• Dalam kasus yang jarang terjadi selanjutnya diberikan hormon dan glikosida jantung.

Pada regimen ini, pemulihan lengkap terjadi sekitar satu bulan.

Demam Q diperlakukan konsumsi antibiotik, "kloramfenikol" dan kelompok tetrasiklin obat secara bersamaan. Jika, dalam waktu tiga atau empat hari tidak akan melihat perbaikan, tambahan obat masukan glukokortikoid. Ketika efek samping seperti miokardium, lanjut diperkenalkan obat jantung dan vasopressor. agen detoksifikasi yang diberikan secara intravena (glukosa dan garam). Pengobatan berlangsung sekitar setengah bulan.

pengobatan rickettsial tentu harus berlangsung di rumah sakit, di bawah pengawasan penyakit menular. Jauh lebih sulit untuk mengobati penyakit yang disebabkan Rickettsia, Chlamydia pada hamil dan menyusui, karena kategori ini dari pasien yang menerima obat kontraindikasi kelompok tetrasiklin. Dalam hal ini, lebih lembut, tetapi kurang efektif "Kloramfenikol" (menyusui pada saat pengobatan harus berhenti).

Anak-anak sampai delapan tahun dengan rikketsiozah memperlakukan "Kloramfenikol" dalam waktu sepuluh hari, dan senior, maupun orang dewasa - kelompok doksitsiklinovoy, hanya mengambil dosis kurang.

pencegahan

Untuk saat ini, dikembangkan dan digunakan dalam pengobatan atenuirovannaya vaksin epidemi tifus dan terhadap demam Q.

Tapi tidak semua orang memiliki kesempatan untuk divaksinasi, pergi berlibur ke sebuah negara di mana ada kantong-kantong infeksi penyakit riketsia. Oleh karena itu, melakukan beberapa aturan sederhana, Anda dapat melindungi diri sendiri dan keluarga Anda dari mereka.

1. Jika Anda pergi ke taman, taman, hutan, kebun binatang atau tempat lain di mana kontak dengan kutu, kutu atau operator lain, mengenakan pakaian dengan lengan panjang dan turun - topi bertepi lebar.
2. Pastikan untuk menggunakan alat-alat, mengusir serangga.
3. Pastikan untuk memeriksa diri mereka sendiri dan anak-anak mereka untuk kehadiran gigitan serangga. Bayar perhatian khusus untuk leher, pangkal paha, ketiak, dan tempat di bawah lutut - favorit gigitan tempat kutu.
4. Ketika Anda mengunjungi situs yang terinfeksi oleh rickettsiosis apapun, pastikan untuk mengenakan pakaian diresapi dengan dimetil ftalat.
5. Saya suka tidur di luar di tenda-tenda? Kemudian tidur di sebuah pondok, dan tidak di tanah.
6. Ada kecurigaan tentang penyakit seseorang rickettsiosis dekat? Maka jangan ragu untuk menyebut penyakit menular.
7. kebersihan pribadi belum dibatalkan.