Penyakit dekompresi (penyakit caisson): Pengobatan, penyebab, gejala, pencegahan

Seperti diketahui, perbedaan tekanan atmosfer mempengaruhi kesehatan seseorang. Hal ini terutama menyadari orang yang suka mendaki gunung atau jauh di bawah air. Pengurangan lingkungan tekanan atmosfer untuk waktu yang singkat biasanya tidak disertai gangguan serius bagi tubuh. Namun, kontak yang terlalu lama dengan "dibuang" udara sangat berbahaya. Beberapa orang mengembangkan kondisi ini sebagai penyakit dekompresi selama penurunan tekanan tiba-tiba. Tingkat keparahan kondisi ditentukan oleh tingkat paparan manusia, pasukan pelindung organisme, serta adopsi tepat waktu langkah-langkah dokter. Terlepas dari kenyataan bahwa dekompresi penyakit dekompresi dalam banyak kasus dapat diobati, ada banyak kasus kematian. Komunikasi tekanan atmosfer dengan patologi ini telah didirikan sejak pertengahan abad ke-17, para ilmuwan Boyle. Namun demikian, fenomena medis ini dipelajari sampai sekarang.

Apa penyakit dekompresi?

Patologi terkait dengan efek berbahaya kerja pada tubuh. Terlepas dari kenyataan bahwa Boyle adalah salah satu ilmuwan pertama untuk membangun hubungan antara penurunan tekanan atmosfer dan perubahan dalam jaringan hidup organisme (bola mata ular), penyakit dekompresi menjadi dikenal dunia sampai jauh kemudian. Hal ini terjadi pada akhir abad ke-19, ketika pompa udara pertama dan caissons diciptakan. Sementara patologi mulai merujuk bahaya profesional. Orang yang bekerja dalam kondisi kompresi udara dalam rangka membangun terowongan di bawah air, pada awalnya tidak melihat perubahan apapun. keadaan umum dari kerusakan muncul pada saat tekanan atmosfer berkurang menjadi nilai normal. Untuk alasan ini, patologi adalah nama kedua - penyakit caisson. Kedalaman merupakan komponen utama dari kondisi ini, karena tidak biasa karena ada mencatat tekanan organisme kita tinggi. Hal yang sama berlaku untuk ketinggian. Mengingat bahwa gejala kondisi patologis muncul pada penurunan tekanan (dari tinggi ke nilai rendah), diagnosis tidak sulit untuk teknisi yang terampil.

Yang dipengaruhi oleh penyakit dekompresi?

penyakit caisson tidak terjadi tiba-tiba dan tanpa alasan. Ada kelompok risiko - yaitu, orang yang terkena penyakit ini. Kegiatan orang-orang ini harus langsung berhubungan dengan perubahan tekanan atmosfer. Sebelumnya, penyakit ini terkena pekerja caisson dan pendaki gunung. Dalam dunia sekarang ini, kelompok risiko meningkat secara signifikan - itu juga mulai membawa astronot, pilot dan penyelam. Terlepas dari kenyataan bahwa data perdagangan berbahaya, penyakit dekompresi tidak norma. Ini mempengaruhi hanya mereka yang mengabaikan tindakan pencegahan keselamatan atau memiliki faktor risiko. Diantaranya adalah efek provokatif berikut:

1. Memperlambat sirkulasi darah melalui tubuh. Hal ini terjadi ketika dehidrasi dan eksposur. Melambatnya aliran darah diamati selama penuaan dan penyakit kardiovaskular.
2. pembentukan darah dari zona dengan tekanan rendah. Fenomena ini disertai dengan munculnya gelembung udara kecil. Faktor risiko yang menyebabkan kondisi ini adalah aktivitas fisik yang berlebihan sebelum menyelam ke dalam air atau menaikkan ketinggian.
3. Peningkatan berat badan. Ini adalah faktor lain yang berkontribusi terhadap akumulasi darah di gelembung udara.
4. Menerima minuman beralkohol sebelum menyelam atau menimbulkan ketinggian. Alkohol mempromosikan perpaduan dari gelembung udara kecil, sehingga meningkatkan ukuran mereka.

Ketinggian penyakit dekompresi: mekanisme pembangunan

Seperti diketahui dari hukum-hukum fisika, tekanan atmosfer mempengaruhi kelarutan gas dalam cairan. Aturan dirumuskan ilmuwan ini Henry. Menurut pernyataan itu, semakin tinggi tekanan ambien, semakin baik gas larut dalam cairan. Mengingat aturan ini, adalah mungkin untuk menyimpulkan bahwa, sebagai penyakit dekompresi berkembang pada individu yang berada pada ketinggian tinggi. Dalam tinggal lama di zona tinggi atmosfer tekanan pilot tubuh dan astronot dan pendaki gunung terbiasa dengan lingkungan ini. Oleh karena itu, keturunan ke suasana akrab bagi kita memberi mereka kemerosotan tajam. Karena penurunan tekanan gas darah mulai larut buruk, berkumpul di gelembung udara. Berbahaya dekompresi penyakit dekompresi untuk pilot dan mengapa? gelembung udara yang terbentuk dalam darah dapat meningkat dalam ukuran dan memblokir kapal, sehingga menyebabkan nekrosis jaringan di lokasi. Selain itu, mereka cenderung untuk bergerak melalui tubuh dan masuk arteri penting dan vena (serebral, koroner, paru). gelembung ini bertindak sebagai emboli, atau bekuan darah yang dapat menyebabkan tidak hanya pelanggaran serius dari negara, tetapi juga fatal.

Perkembangan penyakit dekompresi di penyelam

Penyakit dekompresi penyelam memiliki mekanisme yang sama pembangunan. Karena kenyataan bahwa pada kedalaman besar tekanan atmosfer lebih tinggi daripada di permukaan dengan penurunan tajam dalam gas darah mulai larut buruk. Namun, sesuai dengan keamanan dan tidak adanya faktor risiko yang dapat dihindari. Penyelam untuk penyakit dekompresi tidak sakit, kondisi berikut diperlukan:

1. Gunakan dari sebuah silinder oksigen, yang berisi campuran gas yang diperlukan, mengurangi kompresi pada kedalaman.
2. Bertahap kenaikan bumi. Ada teknik khusus, pelatihan penyelam untuk ikan dengan benar dari bawah. Dengan kenaikan bertahap dari tingkat nitrogen berkurang dalam darah, sehingga gelembung tidak terbentuk.
3. Kenaikan batiskaf - kapsul disegel khusus. Hal ini memungkinkan Anda untuk mencegah penurunan tekanan tajam.
4. Desaturasi di ruang dekompresi khusus. Karena penghapusan nitrogen dari kenaikan tubuh tidak menyebabkan kerusakan kelarutan gas darah.

Jenis penyakit dekompresi

Ada 2 jenis penyakit dekompresi. Mereka dibedakan oleh cara di mana pembuluh gelembung udara. Dengan demikian, masing-masing ditandai dengan presentasi klinis. Ketika tikungan 1 jenis gas terakumulasi dalam kapiler kecil, arteri dan vena yang memasok darah kulit, otot dan sendi. Selain itu, gelembung udara dapat menumpuk di pembuluh limfatik.

Bawah air dan ketinggian penyakit dekompresi tipe 2 sangat berbahaya. Ketika itu menghantam kapal emboli gas dari jantung, paru-paru, otak dan sumsum tulang belakang. Badan-badan ini sangat penting, oleh karena itu, melanggar dari mereka memiliki karakter yang serius.

gambaran klinis

Gambaran klinis penyakit tergantung pada jenis kapal dipukul oleh gelembung udara. gejala seperti gatal, menggaruk, rasa sakit pada otot dan sendi, lebih buruk ketika memutar tubuh, berjalan, ciri tipe 1 penyakit dekompresi. Jadi muncul tidak rumit penyakit dekompresi. Gejala karakteristik tipe 2 jauh lebih serius. Jika hal itu mempengaruhi pembuluh otak mungkin manifestasi klinis berikut: hilangnya bidang visual, menurunkan beratnya, pusing, menggandakan obyek di mata, telinga berdenging. emboli koroner diwujudkan angina dan sesak napas. Jika hal itu mempengaruhi pembuluh paru dengan gelembung udara kecil diamati batuk, tersedak, sesak napas. Semua gejala ini khas untuk gelar rata-rata penyakit dekompresi. Dalam kasus yang lebih parah, ada gangguan peredaran darah yang signifikan yang bisa berakibat fatal.

Tingkat keparahan tikungan

Membedakan derajat ringan, sedang dan berat dari penyakit dekompresi. Dalam kasus pertama, kerusakan sedikit dan reversibel dalam waktu singkat. Ringan ditandai oleh kelemahan, nyeri otot dan sendi yang terjadi secara berkala, pruritus dan ruam pada tubuh. Biasanya, peristiwa ini terjadi secara bertahap dan sendirian. Pada tingkat keparahan sedang ada pelanggaran yang signifikan. Nyeri pada sendi dan otot konstan dan lebih intens, bergabung sesak napas, batuk, sensasi tidak menyenangkan di dalam hati, gejala neurologis. Formulir ini memerlukan perawatan mendesak. Penyakit caisson parah dapat diwujudkan depresi signifikan pernapasan, gangguan kemih, kelumpuhan dan paresis, infark miokard dan sejenisnya. D. Untuk stroke fatal dapat mengakibatkan kapal-kapal besar dari otak, dan emboli paru.

Mendiagnosis penyakit dekompresi

Mendiagnosis penyakit dekompresi adalah bukan masalah besar, karena patologi berkembang dalam jam pertama setelah pendakian dari kedalaman atau mendarat. Gambaran klinis memungkinkan Anda untuk benar menilai kondisi manusia dalam banyak kasus. Jika Anda menduga hilangnya kapal menengah dan besar diperlukan metode instrumental pemeriksaan. Terutama penting untuk angiografi koroner, MRI otak, USG dari pembuluh darah dan arteri dari ekstremitas.

diagnostik X-ray di tikungan

Ketika penyakit dekompresi sedang sampai berat sering mempengaruhi tulang dan sendi. Dalam beberapa kasus, sumsum tulang belakang dan terlibat dalam proses. Metode X-ray investigasi memungkinkan diagnosis yang benar dari penyakit dekompresi. Ada berikut modifikasi sistem osteoarticular: bagian mengangkat atau kalsifikasi osifikasi, mengubah bentuk tulang belakang (memperluas badan dan mengurangi ketinggian) - brevispondilii. Jika drive ini tetap utuh. Jika proses patologis yang terlibat dan sumsum tulang belakang, adalah mungkin untuk mendeteksi kalsifikasi, berbentuk seperti shell atau awan.

Pengobatan penyakit dekompresi

Perlu diingat bahwa dengan bantuan tepat waktu untuk penyakit dekompresi dapat disembuhkan dalam 80% kasus. Untuk ini ruang hiperbarik khusus digunakan, yang dilakukan di bawah suplai oksigen tekanan tinggi. Terima kasih kepada mereka tubuh terkena recompression dan nitrogen partikel dikeluarkan dari darah. Tekanan di ruang berkurang secara bertahap sehingga pasien telah disesuaikan dengan kondisi baru. Ketika kondisi darurat yang diperlukan untuk melaksanakan resusitasi cardiopulmonary, mulai aliran oksigen "murni" menggunakan masker.

Pencegahan penyakit dekompresi

Untuk mencegah perkembangan penyakit dekompresi, Anda harus mematuhi instruksi keselamatan pada kedalaman dan tinggi di udara. Selama tanjakan keluar dari air untuk membuat berhenti agar tubuh dapat beradaptasi ka tekanan atmosfer. Hal ini juga penting untuk menggunakan peralatan khusus - pakaian selam dan tangki oksigen.