"Fosinopril": petunjuk penggunaan. "Fosinopril": indikasi untuk digunakan, rekan-rekan nyata

"Fosinopril" adalah inhibitor angiotensin converting enzyme. Obat ini telah tindakan hipotensi, dapat digunakan untuk tekanan darah tinggi, sendirian dan dalam terapi yang kompleks. Selain itu, obat yang diberikannya natriuretik, vasodilatasi dan tindakan kardioprotektif, digunakan dalam kombinasi dengan obat lain selama pengobatan gagal jantung.

sifat farmakologi "fosinopril"

Persiapan "fosinopril" dalam tubuh mengambil bentuk metabolit aktif yang menekan efek pada angiotensin converting enzyme. Obat mengurangi laju pembentukan angiotensin 2, menormalkan tekanan darah sistemik, efek positif pada pembuluh darah.

Angiotensin converting aktivitas enzim menggunakan 10, 20 dan 40 obat mg secara substansial berkurang rata-rata selama 7 jam (tidak lebih cepat dari 2 jam, tapi tidak lebih dari 12 jam setelah minum obat). Selama hari itu dikurangi dengan 7-15%.

"Fosinopril" Tablet memungkinkan untuk mengecualikan hipertrofi miokard dan pelebaran ventrikel kiri, dengan adanya kondisi seperti itu berkontribusi untuk penghapusan mereka. Obat menghambat pembentukan aldosteron yang dilakukan di kelenjar adrenal, meningkatkan aktivitas sistem kallikrein-kinin, menstabilkan kadar bradikinin dalam jaringan dan darah. terapi karena berdasarkan penggunaan "fosinopril" meningkat liberatiou zat yang meningkatkan suplai darah ke ginjal, memiliki natriuretik, tindakan vasorelaksan. obat mengurangi produksi vasopressin arginin dan endothelin-1, yang tindakan vasokonstriktor.

Dengan mengurangi tekanan (diastolik, sistolik) tidak mengembangkan, dan reaksi takikardia ortostatik postural tidak berubah BCC. Tidak ada perubahan dalam aktivitas refleks miokardium, ginjal dan aliran darah otak. Belum ada pelanggaran terhadap suplai darah ke kulit, organ, jaringan otot rangka.

Sebagai, instruksi manual "fosinopril" digunakan dalam dosis tunggal, memiliki tindakan hipotensi yang paling menonjol setelah sekitar lima jam. Efek yang dihasilkan dipertahankan per hari, yang memungkinkan Anda untuk menyimpan parameter tekanan darah normal. Untuk menampilkan efek maksimum yang mungkin diperlukan untuk lulus beberapa minggu.

Selama pengobatan "fosinopril" hipertensi dapat meningkatkan respon tubuh terhadap penurunan yang cepat tekanan darah sistemik. Ketika terapi dikombinasikan dengan tiazid dan "fosinopril" berarti muncul aktivitas antihipertensi lebih jelas. Jika perlu, membatalkan "fosinopril" tidak mengembangkan sindrom, bahkan tidak dalam kasus ketika pembatalan dilakukan secara dramatis. Persiapan meningkatkan pasien ketika hard mengalir bentuk gagal jantung kronis, serta respon tubuh terhadap stres fisik.

Mengenai demonstrasi sifat mutagenik dan genotoksik pada periode pengobatan "fosinopril" panduan pengobatan menampilkan ketidakhadiran mereka. Namun, penggunaan dosis sitotoksik menyebabkan beberapa gangguan yang berhubungan dengan penyimpangan kromosom. Studi dilakukan pada tikus dan tikus menunjukkan bahwa dosis harian tidak melebihi 400 mg / kg tidak menimbulkan gejala karsinogenisitas. Karena dosis yang lebih tinggi pada tikus jantan isian lipoma sering muncul. dosis harian obat hingga 60 mg / kg pada tikus tidak menyebabkan gangguan yang berkaitan dengan pelaksanaan fungsi reproduksi. Ketika diberikan obat tikus hamil (harian dosis sampai 400 mg / kg per hari) dan kelinci (harian dosis 40 mg / kg) terjadi keracunan, obat merugikan mempengaruhi jalannya kehamilan.

Hisap berarti "fosinopril" User Aplikasi dicirikan sebagai lambat, karena menurunnya makanan lebih. Dengan alasan pertama-pass metabolisme bioavailabilitas sedikit (36%). "Fosinopril" dihidrolisis, proses ini terjadi dalam darah, hati dan shell gastrointestinal karena pelaksanaannya fozinoprilat terbentuk, yang merupakan metabolit aktif. Tingkat maksimum obat dalam tubuh ditemukan rata-rata tiga jam setelah aplikasi. Paruh terjadi 12-15 jam. Komunikasi dengan plasma hampir selesai - hingga 98%, volume distribusi kecil.

Obat tidak melanggar batas-batas plasenta dan darah-otak hambatan, masa pengobatan hadir dalam ASI. Pada sirosis (alkohol, empedu) menurun clearance, hidrolisis berlangsung perlahan-lahan. Dalam insufisiensi ginjal terjadi gangguan diatsidnyh metabolit aktif ekskresi, obat dapat terakumulasi dalam tubuh. Penggunaan dialisis untuk menghapus obat dari organisme "fosinopril" menampilkan instruksi manual sebagai tindakan yang tidak menghasilkan hasil yang diinginkan.

Indikasi "fosinopril" Persiapan

"Fosinopril" diresepkan untuk gagal jantung dan hipertensi. Dalam kasus pertama, obat adalah dasar untuk terapi tambahan, di kompleks kedua digunakan untuk terapi dan monoterapi.

Pengobatan dengan "fosinopril"

Biasanya, tablet minum satu atau dua kali sehari dalam waktu yang sama. Dalam pengobatan hipertensi dianjurkan pertama 10 mg obat, dan kemudian - 20-40 mg. Dalam pengobatan gabungan, kecuali ketika "fosinopril" digunakan diuretik, mengambil 10 mg obat. Dalam hal ini, pemantauan terus menerus dari tekanan darah, mungkin dosis maksimum obat adalah 80 mg per hari. Jika obat, dosis lain tidak ganda itu dilewati. dosis pengobatan diproduksi menggunakan alat-alat yang direkomendasikan oleh dokter tidak dapat mengambil jumlah yang lebih besar atau lebih kecil dari obat dan meningkatkan frekuensi penggunaan, juga dapat melakukan pembatalan "fosinopril" tanpa konsultasi dengan dokter.

Sebelum mengambil obat "fosinopril" manual merekomendasikan bahwa Anda menguji tingkat peningkatan tekanan darah. Dalam penunjukan pengobatan memperhitungkan keadaan klinis yang berbeda, dokter harus secara teratur memonitor kondisi pasien.

Untuk meminimalkan risiko pengembangan hipertensi sekunder, dosis kecil dianjurkan pada waktu tidur. pengobatan antihipertensi membatalkan tujuh hari sebelum memulai terapi, "fosinopril". Jika sebelumnya Anda telah dilakukan terapi diuretik adalah untuk mengurangi risiko hipotensi gejala, memperbaiki keseimbangan cairan dan elektrolit, diuretik secara signifikan mengurangi dosis, dalam beberapa kasus, berhenti minum obat sama sekali (untuk 4-7 hari sebelum dosis pertama "fosinopril").

Setelah terapi infark miokard berarti "fosinopril" instruksi pada aplikasi memungkinkan Anda untuk memulai tiga hari kemudian. Selama perawatan memerlukan pengukuran rutin tekanan darah dan pola pemeriksaan darah perifer (diperiksa sebelum terapi, kontrol dalam waktu 3-6 bulan terapi dalam verifikasi masa depan dilakukan setiap tahun, pemantauan lebih sering mungkin diperlukan ketika probabilitas tinggi terjadinya neutropenia). Selain itu, perlu untuk mengontrol berat badan, memeriksa status ginjal dan kadar kreatinin, kalium dalam komposisi protein plasma, nitrogen urea darah. Selama perawatan Anda harus mengikuti diet.

Pasien yang ganas hipertensi memiliki karakter dosis obat secara bertahap meningkat (setiap malam), mengingat perubahan tekanan darah, sedangkan efeknya akan dimaksimalkan.

Kontraindikasi untuk menerima obat "fosinopril"

Ketika menetapkan tablet "fosinopril" indikasi untuk digunakan dianggap bersamaan dengan kontraindikasi. Obat ini tidak digunakan dalam kasus hipersensitivitas terhadap komponen dan obat serupa lainnya. Obat tidak diresepkan untuk pasien yang berusia kurang dari 18 tahun dan wanita hamil, wanita menyusui. Kontraindikasi adalah sangat mengalir gagal ginjal. Kontraindikasi meliputi angioedema (idiopatik, turun-temurun) sebagai hadiah pada saat pengangkatan obat, serta mereka yang memiliki sejarah menyatakan hiperkalemia, hipotensi.

kehamilan

Tablet "fosinopril" instruksi manual melarang penggunaan selama kehamilan, karena obat jenis ini dapat menyebabkan gangguan perkembangan dan kematian janin.

Jika kehamilan adalah periode pelaksanaan terapi membutuhkan penghapusan cepat dari obat. Dalam kasus tersebut, sebuah studi USG untuk mengidentifikasi membahayakan janin.

Seorang bayi yang baru lahir yang ibunya dirawat selama kehamilan "fosinopril", dapat ditemukan hiperkalemia, hipotensi, oliguria. Jika oliguria dikembangkan, penting untuk memberikan dukungan untuk perfusi ginjal dan tekanan darah diperiksa secara teratur. Jika karya ginjal dan untuk menormalkan tekanan darah mogzhet dilakukan transfusi atau dialisis.

Keterbatasan penggunaan persiapan "fosinopril"

Pada hampir tidak melanjutkan penyakit autoimun harus memperhitungkan rasio manfaat dan potensi risiko dari pengobatan berarti "fosinopril". Instruksi penggunaan, tanggapan menunjukkan kebutuhan untuk mempertimbangkan risiko dan manfaat dalam kasus berikut:

• penyakit arteri koroner;
• kehadiran ginjal pasien transplantasi;
• gout;
• diabetes;
• sejarah angioedema;
• bentuk kronis dari penyakit paru-paru obstruktif;
• hiperkalemia dengan indeks lebih besar dari 5,5 mmol / l;
• desensitisasi;
• sirosis;
• perubahan obstruktif, disertai dengan aliran darah terganggu dari jantung (stenosis aorta, mitral);
• gagal jantung parah;
• diet, memberikan asupan terbatas kandungan garam atau jumlah minimum natrium dalam makanan yang dikonsumsi;
• hiponatremia;
• leukopenia, trombositopenia;
• beberapa prosedur (dialisis, anestesi) operasi;
• aterosklerosis, yang mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah;
• dehidrasi;
• kreatinin gagal ginjal di atas 300 pmol / L;
• usia tua;
• hepatitis;
• masalah dengan otak dan aliran darah koroner;
• stenosis;
• kondisi di mana penurunan BCC.

Efek samping dari obat "fosinopril"

Tersedia untuk obat "fosinopril" ulasan dan panduan mencerminkan kemungkinan mengembangkan efek samping tertentu. Mungkin terjadi pada gangguan sistem hematopoiesis dan sistem kardiovaskular. kemungkinan perubahan dari sistem saraf, sistem pencernaan, perkembangan indera operasional. Beberapa pasien memiliki perubahan parameter laboratorium dan efek samping, manifestasi kulit yang terkena, sistem muskuloskeletal. Dapat terjadi gangguan pada sistem pernapasan dan urogenital. Di antara reaksi tubuh lainnya yang merugikan - hiperhidrosis, penurunan berat badan, muntah, demam, edema angioneurotic, pengembangan tubuh dalam proses infeksi atau proses inflamasi pada kelenjar getah bening, limfadenopati, memburuknya gout. Masalah selama pengobatan harus dilaporkan kepada dokter Anda. risiko tinggi kejadian buruk yang terkait dengan penyalahgunaan obat.

Overdosis obat "fosinopril"

Dalam terapi obat, "fosinopril" tanggapan menunjukkan probabilitas keberadaan overdosis akibat melebihi dosis yang dianjurkan. Overdosis disertai dengan manifestasi akut hipotensi, gagal ginjal, pingsan, shock, bradikardia, gangguan air dan elektrolit keseimbangan.

Menghasilkan pengurangan dosis atau penghapusan perut obat dicuci dan memberikan pasien untuk minum sorbent a. Adalah penting bahwa orang mengambil posisi horisontal, penting untuk menerapkan langkah-langkah yang bertujuan untuk meningkatkan BCC. Hal ini juga membutuhkan terapi simtomatik. Hemodialisis dalam hal ini tidak memberikan efek yang diinginkan.

interaksi obat "fosinopril" Persiapan

Probabilitas terjadinya hiperkalemia tertinggi saat menggunakan narkoba, yang terdiri dari pengganti garam kalium, siklosporin, suplementasi dengan kalium, diuretik hemat kalium.

Efek dari obat menjadi diungkapkan lebih jelas dalam penggunaan cara lain, memiliki efek hipotensi, dan alkohol. Sebuah efek yang lebih lemah dari yang diharapkan hadir sebagai akibat dari penggunaan zat yang mengaktifkan sistem renin-angiotensin-aldosteron, estrogen, OAINS dan simpatomimetik. Dalam kasus seperti itu perlu untuk menolak menerima dana tersebut atau mengganti "fosinopril". Analog dipilih oleh dokter yang hadir. Pada kemungkinan menggabungkan obat dengan obat lain dapat diperoleh dari spesialis.

Obat analog, "fosinopril" sinonim

"Fosinopril" memiliki sinonim dan analog. Untuk sinonim milik "fosinopril-Teva", "Monopril." Dari kelompok ini obat yang diproduksi "fosinopril-OBL», «Fozikard". Dari sinonim Anda dapat memilih "Fozinal", "Fozinotek".

Ketika pengobatan tidak mengizinkan berarti "fosinopril" petunjuk penggunaan, sinonim atau analog ditunjuk spesialis untuk pengobatan. Analog "Berliprilom '' Renitec ' "ramipril", "Moeksom", "lisinopril". analog dikenal juga memiliki "Prestarium", "Enap" dan "enalapril". Analog dapat ditugaskan "Tritatse", "Akkupro", "kaptopril". pengobatan yang mungkin menggunakan "Piagam" atau "Prenessa".

Jika melarang penggunaan obat petunjuk "fosinopril" untuk digunakan, analog atau sinonim memilih memutuskan spesialis.

Ulasan persiapan "fosinopril"

Hal ini penting untuk memilih obat anti-hipertensi yang tepat untuk pasien, dengan mempertimbangkan kekhususan tubuhnya. Jika "fosinopril" obat orang yang cocok, tekanan berkurang secara efektif, dan efek samping tidak terjadi. Sebagai ulasan, ada stabilisasi tekanan darah, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Jika reaksi merugikan dari tubuh dan diamati, mereka ringan, sebagian besar rasa gangguan, pembilasan, batuk.

Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan masalah serius yang berhubungan dengan kerusakan organ vital, sehingga Anda perlu waktu untuk membuat terapi yang diperlukan dan membaca deskripsi obat "fosinopril" analog, untuk berkenalan dengan informasi yang berguna lainnya.