"Budenit" untuk inhalasi: petunjuk penggunaan, deskripsi, komposisi dan ulasan

Dalam pengobatan asma bronkial, bersama dengan agonis beta-adrenoreseptor, glukokortikosteroid inhalasi banyak digunakan, yang mengurangi kejadian dan tingkat keparahan serangan bronkospasme. Di antara kelompok obat ini harus dialokasikan "Budenit" untuk inhalasi. Instruksi untuk aplikasi Budenita berisi informasi komprehensif tentang penggunaan obat tersebut, oleh karena itu kami akan memperhatikan pertimbangan fitur utamanya dan nuansa teknis dalam penggunaan terapi nebulizer.

Komposisi "Budenit Steri-Neb" (suspensi)

Instruksi tersebut mengatakan bahwa sediaannya adalah suspensi untuk inhalasi, tanpa warna dan bau, dikemas dalam 2 ml ampere polyethylene yang mengandung 1 mg (0,5 mg / ml) atau 0,5 mg (0,25 mg / ml) Zat aktif budesonide Zat ini termasuk dalam kelompok farmakologis hormon glukokortikoid untuk aplikasi topikal.

Farmakodinamik

Sebagaimana dibuktikan dengan persiapan "Budenit" untuk instruksi inhalasi, budesonide (zat aktif utama) memiliki efek anti-alergi, anti-inflamasi dan anti-edematous. Dengan merangsang produksi protein kinase promokortin memberikan efek depresi pada sintesis fosfolipase, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan sintesis asam arakidonat, penurunan produksi prostaglandin dan leukotrien. Proses ini pada tingkat sel menyebabkan penurunan produksi sitokin, mengurangi migrasi makrofag dan menyebabkan penurunan infiltrasi seluler. Pada akhirnya, ini menyebabkan penurunan tingkat mediator peradangan, yang secara positif mempengaruhi kelegaan serangan asma dan stabilisasi jalur klinisnya.

Seperti yang ditunjukkan tentang persiapan "Budenit Steri-Neb" untuk penggunaan, penggunaan regulernya mengarah pada pemulihan sensitivitas pohon bronkial terhadap obat-obatan yang melebarkan bronkus. Hal ini, pada gilirannya, mengurangi frekuensi penerapan yang terakhir, mengurangi jumlah dahak yang dihasilkan oleh dahak, mengurangi kepekaan terhadap alergen, yang juga memiliki efek positif pada perjalanan klinis penyakit ini.

Obat ini tidak memiliki aktivitas mineralokortikoid, dan juga tidak memiliki efek sistemik karena tindakan lokal, yang mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan efek samping, dapat ditoleransi dengan baik dengan penggunaan jangka panjang.

Seperti yang ditunjukkan oleh petunjuk pengobatan "Budenit Steri-Neb" untuk penggunaan, analog dari obat ini juga dapat ditoleransi dengan baik dan tidak menyebabkan efek samping yang terkait dengan penggunaan glukokortikosteroid sistemik.

Setelah satu aplikasi, efek terapeutik berkembang setelah beberapa jam, mencapai tingkat keparahan maksimal dalam 1-2 minggu setelah dimulainya penggunaan. Obat ini dapat digunakan secara efektif untuk mencegah timbulnya gejala fisik asma bronkial, namun karena masa laten yang panjang, onset tindakan terapeutik hampir tidak sesuai untuk menghilangkan kondisi akut disertai dengan bronkospasme.

Farmakokinetik

Obat tersebut disuntik dengan nebulizer. Setelah menghirup aerosol halus, budesonida mengendap di permukaan pohon bronkial. Sekitar 15% obat karena penyerapan di lumen pohon bronkial memasuki sirkulasi sistemik dan selanjutnya dimetabolisme oleh sistem sitokrom menjadi metabolit yang hampir tidak aktif (aktivitasnya 100 kali lebih rendah dari pada bahan awal). Sekitar 70% obat diekskresikan oleh ginjal, sekitar 10% diekskresikan melalui usus.

Indikasi untuk penggunaan

Sebagai obat dasar, budesonide dan analognya diindikasikan untuk pengobatan dan pencegahan serangan asma, dengan penggunaan beta-adrenomimetik selektif yang tidak efektif untuk mencegah timbulnya penyakit dan menstabilkan gambaran klinis, dan untuk mengurangi dosis terapeutik agen glukokortikoid oral. Obat ini berhasil digunakan untuk mengobati stenosing laryngotracheitis dan penyakit paru obstruktif kronik.

Kontraindikasi

"Budenit Steri-Neb" (suspensi untuk inhalasi) dikontraindikasikan dengan adanya reaksi alergi terhadap satu atau lebih komponen yang membentuk obat, dan juga untuk anak di bawah usia 6 tahun. Dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk tuberkulosis paru, kerusakan pernafasan pada mikroflora virus, bakteri, jamur, gangguan fungsi hati. Larangan penggunaan obat dengan adanya penyakit menular disebabkan oleh efek imunosupresif lokal pada mukosa, yang mungkin memerlukan penurunan respons kekebalan dan perkembangan penyakit.

Efek Samping

Karena obat tersebut diberikan melalui inhalasi dengan bantuan nebulizer, ada kemungkinan tinggi kekeringan pada mukosa oral dan saluran pernapasan bagian atas, sensasi keringat di tenggorokan dan iritasi, sensasi gustatory yang tidak biasa dan tidak menyenangkan, suara serak atau suara serak dari suara, batuk. Hal ini disebabkan oleh pengendapan mikropartikel obat pada permukaan mukosa.

Sangat jarang terjadi pelanggaran sistem saraf, yang bermanifestasi dalam bentuk kegugupan dan peningkatan rangsangan neuropsikik, gangguan perilaku, sakit kepala. Selain itu, pasien yang menerapkan Budenit terkadang memperhatikan terjadinya reaksi alergi berupa urtikaria, gatal atau kemerahan pada kulit, kejang pada otot polos pohon bronkus, dan perkembangan kandidiasis rongga mulut dan kerongkongan.

Terjadinya bronkospasme paradoks dan dyspnea progresif setelah onset inhalasi dosis pertama disebabkan oleh efek iritan obat pada mukosa pernafasan. Dengan berkembangnya efek sampingan ini, inhalasi dianjurkan untuk berhenti dan meresepkan terapi alternatif.

Meskipun bioavailabilitas rendah obat dan tindakannya yang didominasi lokal, dengan penggunaan jangka panjang, adalah mungkin untuk mengembangkan efek sistemik dari glukokortikosteroid. Hal ini diwujudkan dengan penindasan korteks adrenal, perlambatan pertumbuhan pada anak-anak, berkurangnya kepadatan mineral tulang, perkembangan gangguan penglihatan.

Dalam beberapa kasus (sangat jarang), iritasi pada kulit wajah bisa terjadi saat menggunakan masker nebulizer. Untuk mencegah komplikasi ini, larutan disinfektan harus digunakan untuk masker, dan setelah menghirup, cuci muka dengan air hangat. Hal ini juga memungkinkan untuk melonggarkan ketegangan permen karet yang memegang topeng di wajah. Alternatif yang baik mungkin adalah penggunaan corong atau corong untuk inhalasi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Instruksi pada "Budenit" merekomendasikan kehati-hatian dalam meresepkan obat pada wanita hamil, dan juga saat menyusui (walaupun tidak ada data tentang masuknya obat ke dalam susu ibu). Obat ini dianjurkan untuk digunakan hanya jika manfaatnya bagi ibu melebihi kemungkinan konsekuensi negatif dan komplikasi janin. Dalam kasus ini, budesonide harus digunakan dalam dosis minimal yang efektif, yang memungkinkan untuk mengendalikan perjalanan penyakit sepenuhnya.

Interaksi Obat

Pada tingkat interaksi farmasi, obat ini sepenuhnya kompatibel dengan larutan natrium klorida isotonik , serta beta-adrenomimetik, mucolitik dan ekspektoran inhalasi lainnya. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dan efek terapeutik dalam menghentikan kejang bronkial, persiapan kelompok ini dapat ditempatkan bersamaan di ruang nebulizer. Penggunaan bersama bronkodilator tidak hanya memperbaiki masuknya Budesonide ke dalam pohon bronchoalveolar, namun juga berkontribusi pada penetrasi yang lebih dalam melalui lumen.

Karena keterlibatan enzim sitokrom P450 dalam metabolisme budesonida, dosis obat harus ditinjau ulang bila menggunakan obat yang menekan atau merangsang aktivitas enzim ini. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini bersama-sama dengan obat antijamur seperti Ketoconazole dan Intraconazole, karena hal ini dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi Budesonide dalam plasma.

Obat-obatan yang meningkatkan aktivitas enzim mikrosomal ("Phenobarbital", "Phenytoin", "Rifampisin"), mengurangi aktivitas Budesonide.

Metode aplikasi

Cukup mudah menggunakan Budenit untuk menghirup. Petunjuk penggunaan menunjukkan perlunya nebulizer untuk terapi. Obat tersebut ditempatkan di ruang nebulizer perangkat, dan inhalasi dilakukan. Durasi inhalasi dan dosis harus dipilih dalam setiap kasus, dengan mempertimbangkan kondisi klinis dan tingkat keparahan penyakit pasien saat menggunakan obat "Budenit" untuk inhalasi. Instruksi untuk anak-anak dari 6 bulan sampai 12 tahun menunjukkan penunjukan budesonide di setengah dosis. Untuk pasien berusia di atas 12 tahun, dosis perawatan harus dipilih secara terpisah.

Jika perlu, kombinasi "Budenita" dengan obat glukokortikoid oral dianjurkan untuk meningkatkan dosis "Budenita" untuk mencegah terjadinya dan mengurangi keparahan efek samping.

Ulasan

Dokter dan pasien yang hadir merasa puas dengan khasiat obat tersebut. Hal ini dibuktikan dengan setiap peninjauan (suspensi obat inhalasi Teva "Budenit" - obat yang cukup populer). Sikap positif terhadapnya terbentuk oleh rendahnya efek samping dan efektivitas pengobatan yang tinggi. Pendapat tentang persiapan "Budenit" untuk inhalasi untuk anak-anak (petunjuk, dosis diberikan dalam artikel) positif pada ibu, yang juga disebabkan oleh rendahnya efek samping. Inhalasi tanpa rasa sakit dengan nebulizer (yang dapat dilakukan dalam bentuk berbagai mainan) pada anak kecil juga berbicara mengenai penggunaan obat ini atau analoginya.

Overdosis

Pada overdosis akut obat, gejala klinis berat tidak diobservasi. Pengobatannya simtomatik, dengan penarikan obat dan pengangkatan bronkodilator dari jenis tindakan pendek.

Perlu diingat bahwa dengan penggunaan jangka panjang Budenit dalam dosis yang melebihi tingkat terapeutik rata-rata, adalah mungkin untuk mengembangkan efek samping pada tingkat sistemik (hiperortisisme, penindasan fungsi adrenal). Hal ini ditunjukkan dengan persiapan "Budenit" untuk instruksi inhalasi. Harganya tersedia untuk penggunaan jangka panjang obat ini sebagai terapi asma bronkial utama.

Pisahkan arah dan rekomendasi

Instruksi penggunaan "Budenit" persiapan mengatakan bahwa ini tidak dimaksudkan untuk meringankan serangan akut bronkospasme. Waktu rata-rata perkembangan efek terapeutik adalah sekitar 10 hari, namun dapat meningkat jika ada sejumlah besar lendir atau sekresi kental di lumen pohon bronkus. Dalam kasus seperti ini, pengobatan dengan glukokortikoid oral dimungkinkan dilakukan, dilanjutkan dengan transisi hanya ke Budenit Steri-Neb untuk inhalasi.

Instruksi untuk obat tersebut mengatakan bahwa, walaupun probabilitas terjadinya efek samping pada tingkat sistem jauh lebih rendah, dosis terapeutik minimum yang efektif harus dititrasi untuk efek maksimum. Bila menggunakan obat pada anak-anak, untuk mendeteksi perkembangan efek samping pada waktu yang tepat, seseorang harus terus memantau perkembangan anak dalam jangka waktu yang lama. Dengan perkembangan efek samping sebaiknya kurangi dosis hingga paling tidak efektif, yang memungkinkan Anda untuk memantau serangan asma bronkial.

Untuk mencegah terjadinya infeksi jamur di rongga mulut, pasien harus diberi tahu tentang kebutuhan untuk membilas rongga mulut dan membuang sisa obat setelah setiap inhalasi. Ini berkontribusi pada pemulihan imunitas lokal dari rongga mulut dan selaput lendir.

Fitur teknis penggunaannya

Penghirupan "Budenita" dengan bantuan nebulizer ultrasonik dikontraindikasikan. Dosis efektif obat harus dihitung dengan mempertimbangkan karakteristik teknis nebulizer spesifik (dengan mempertimbangkan laju alir udara, volume ruang nebulizer, dll.) Dan kondisi pasien.

Sebelum menggunakan obat "Budenit" untuk menghirup nebulizer, instruksi nebulizer harus dipelajari tanpa gagal. Ini akan menghindari koneksi perangkat yang tidak tepat dan penggunaan obat yang tidak efisien. Jika nebulizer digunakan untuk pertama kalinya, dianjurkan untuk mencobanya dengan menggunakan larutan natrium klorida fisiologis, pastikan sudah bekerja dan kemudian digunakan dengan obat.

Sebelum terhirup, ampul plastik dikeluarkan dari kotak, dibuka dengan mengupas tutupnya, obat tersebut ditempatkan di ruang nebulizer perangkat, masker diletakkan di wajah (atau corong dijepit) dan aliran udara disertakan. Saat melakukan inhalasi dengan bantuan corong, seseorang harus bernafas hanya melalui mulut (klip khusus diletakkan di hidung). Bila menggunakan masker pernafasan, penggunaan klip hidung adalah opsional.

Untuk inhalasi dianjurkan untuk menggunakan kamera nebulizer dengan alat katup yang menjamin injeksi aerosol halus obat secara langsung pada saat inspirasi dan menutup jalan keluar obat pada saat menghembuskan nafas. Hal ini meningkatkan pengiriman obat ke pohon bronchoalveolar dan mengurangi hilangnya obat saat dihembuskan.

"Budenit Steri-Neb": analog, harga

Analog obat "Budenit Steri-Neb" adalah obat-obatan seperti "Pulmicort" dan "Pulmicort Turbuhaler", "Cortimen", "Tafen", "Budostere", "Budenofalk" dan banyak lainnya. Dengan obat-obat ini, seperti pada Budenit untuk inhalasi, instruksi itu identik karena adanya zat aktif yang sama. Biaya obat ini tergantung pada jaringan farmasi dan daerah, serta dosisnya. Rata-rata harga berkisar antara 650 sampai 2550 rubel.

Kesimpulan

Obat yang sangat efektif untuk pengobatan dan pencegahan serangan asma adalah Budenit untuk inhalasi. Instruksi untuk persiapan memberikan informasi lengkap tentang dosis dan kondisi penerapan obat ini. Dengan penggunaan budesonide sesuai dengan petunjuk dan dosis yang dianjurkan, obat ini memberikan pengobatan yang efektif. Jika karena alasan tertentu Anda tidak dapat membeli yang asli, ada analog. "Budenit Steri-Neb" (harga, instruksi yang sekarang diketahui) akan menyelamatkan Anda dari banyak penyakit pada sistem pernafasan.