Angina fungsional kelas - deskripsi, klasifikasi dan karakteristik

Para ahli mencatat pertumbuhan menakutkan di sejumlah penyakit jantung di antara penduduk. Selain itu, sangat menurun usia di mana mereka pertama kali terwujud. Sebagai aturan, orang tidak memperhatikan gejala sampai ada masalah, tapi bahkan sedikit ketidaknyamanan mungkin merupakan tanda penyakit jantung yang serius. Klasifikasi kelas fungsional angina jelas menunjukkan penyakit "siluman". Perubahan terjadi secara bertahap bahwa orang-orang terbiasa untuk itu dan tidak menganggap perlu untuk diobati.

Klasifikasi angina stabil

Ada beberapa jenis angina, yang masing-masing memiliki baik umum untuk atribut kelompok dan gejala yang unik memungkinkan untuk berdiri keluar dari orang lain. Angina stabil adalah jenis angina. Hal ini ditandai dengan munculnya rasa sakit selama latihan, dan hilangnya sensasi ketidaknyamanan saja.

Ada kelas fungsional berikut angina:

1. kelas - nyeri hanya terjadi di bawah beban ekstrim dan cepat lulus saja.
2. Kedua kelas - ketidaknyamanan dada saat berjalan lebih dari 300 meter atau naik tangga.
3. Ketiga kelas - nyeri muncul setelah mengatasi jarak 150 meter atau berjalan menaiki tangga satu lantai.
4. kelas empat - serangan terjadi selama tenaga ringan dan saat istirahat.

angina tidak stabil

Berbeda dengan bentuk sebelumnya, angina tidak stabil diwujudkan sensasi rasa sakit yang tidak terkait dengan aktivitas fisik. Selain kelas fungsional, angina jenis ini dibagi menjadi empat jenis:

1. Baru-onset angina. Ini dianggap seperti itu, jika serangan pertama berasal selambat-lambatnya dua bulan yang lalu. Berbahaya karena mungkin merupakan gejala atau prekursor untuk infark miokard. Yang mampu berubah menjadi jenis yang stabil penyakit.
2. Progresif. Serangan menjadi lebih sering dan parah, pada tanda-tanda kardiogram menunjukkan hipoksia miokard. kemungkinan perubahan di kelas fungsional yang lebih rendah.
3. pasca infark awal. Nyeri di daerah dada disimpan selama dua minggu setelah infark miokard.
4. Vasospastic. Juga disebut varian, atau angina Printsmetalla. Untuk formulir ini ditandai dengan kejang nokturnal yang tidak berhubungan dengan aktivitas fisik.

klasifikasi Braunwald

Dalam rangka untuk menentukan kemungkinan terjadinya infark miokard, menggunakan klasifikasi yang diusulkan oleh Braunwald untuk karakteristik nyeri. Ini tidak mempengaruhi kelas fungsional angina, tetapi hanya memperluas kemampuan diagnostik dari dokter tanpa menggunakan metode instrumental.

kelas menyiratkan angina baru-onset, yang gejalanya lebih buruk dalam dua bulan terakhir.

kelas kedua - angina atau subakut bentuk istirahat, tetapi hanya jika dia tidak muncul untuk setidaknya dua hari yang lalu.

Kelas ketiga termasuk angina dan akut sisanya angina, yang terwujud dalam terakhir empat puluh delapan jam.

Oleh faktor memprovokasi

Ada beberapa klasifikasi angina. Kelas fungsional - bukan satu-satunya penanda, yang menentukan keparahan dan tentu saja dari varian penyakit.

Menurut faktor-faktor yang dapat memicu penyakit, mengalokasikan varietas seperti:

• A - anemia, hipoksia, infeksi dan penyebab lain dari noncoronary;
• B - angina utama etiologi tidak diketahui;
• C - pasca infark penyakit perwujudan, dibentuk dalam waktu dua minggu setelah proses akut.

Dalam kasus pertama (A), dokter yang menangani angina sekunder dan dipaksa untuk mengobati tidak hanya dia, tapi fokus utama. Dalam perwujudan lainnya, dua (B dan C) tidak terjadi, karena penyebab penyakit yang tertanam langsung di dalam tubuh.

klasifikasi Riziku

Kelas fungsional dari angina stabil dapat dilengkapi dengan klasifikasi Rizika, yang, selain subyektif perasaan, mempertimbangkan pembacaan EKG.

1. Sebuah kelas - gejala angina memburuk dari serangan untuk menyerang, tapi tidak ada perubahan pada EKG tidak.
2. Kelas pertama - dengan meningkatnya intensitas nyeri muncul perubahan obyektif tentang EKG.
3. Kelas kedua - tercermin pada kardiogram perubahan karakteristik angina baru-onset.
4. Kelas ketiga - di EKG, ada tanda-tanda angina saat istirahat.
5. kelas empat - di samping sisa angina, EKG pada memburuknya dinamika jantung dan hipoksia miokard.

Canadian Cardiovascular Society

Salah satu varian klasifikasi angina kelas fungsional yang ditawarkan oleh ahli jantung Kanada pada pertengahan 2000-an. Ini mencakup lima kelas:

1. Nol ketika gejala tidak hadir sebagai beban dan saat istirahat.
2. Pertama. tenaga fisik yang signifikan atau stres emosional dapat memicu serangan nyeri dada.
3. Kedua. ketidaknyamanan sedikit di belakang tulang dada terjadi aktivitas fisik saat intens.
4. Ketiga. Nyeri dan sesak napas terjadi secara teratur selama kegiatan sehari-hari.
5. Keempat. Gejala dapat menyebabkan bahkan beban terkecil.

Seperti klasifikasi yang digunakan oleh dokter di Belahan Barat, untuk dokter lokal lebih terbiasa dengan peringkat yang diberikan di awal, sehingga diagnosis ditulis, misalnya: "penyakit jantung iskemik: angina fungsional kelas 2". Tapi ini tidak berarti bahwa para ahli kami tidak akrab dengan pembagian seperti kelas fungsional.

angina varian

Angina stabil, kelas fungsional yang dijelaskan di atas, termasuk juga jenis varian aliran. Dia memiliki banyak nama, tapi intinya tetap sama: serangan nyeri dada muncul tiba-tiba, tanpa memperhatikan aktivitas fisik, biasanya pada malam hari atau pagi hari. Ketidaknyamanan yang disebabkan oleh spasme arteri yang memberi makan jantung, tetapi mereka biasanya tidak menunjukkan perubahan morfologi, yang akan menunjukkan adanya aterosklerosis.

Pasien yang secara teratur menderita serangan dari varian angina, tidak bisa memperhatikan perkembangan penyakit mengerikan seperti infark miokard, karena gejalanya mirip. kecerobohan seperti dapat biaya hidup manusia, jika tidak perawatan medis akan disediakan. serangan koreksi dilakukan dengan cara antagonis kalsium atau nitrat.

Jenis aliran angina

Setelah mengisolasi kelas fungsional (FC) angina, maka ada jenis lain dari penyakit ini. Salah satu klasifikasi menggunakan karakteristik tentu saja, untuk memilih empat pilihan manifestasi dari angina:

1. Untuk pertama kalinya muncul: rasa sakit berlangsung selama sekitar satu bulan (tetapi tidak lebih dari dua), mereka sering dan intens, langsung berhubungan dengan aktivitas fisik seseorang. Melalui waktu, ini semacam masuk ke bentuk stabil. varian yang tidak menguntungkan dianggap, ketika selama serangan ada ST segmen elevasi di EKG.

2. Progresif: jika frekuensi dan tingkat keparahan serangan nyeri meningkat, bahkan selama pengobatan, itu berbicara tentang kejengkelan penyakit, mengurangi kemampuan kompensasi tubuh dan risiko tinggi serangan jantung. Pasien mungkin mengalami kecemasan dan ketakutan akan kematian, serangan sesak napas.

3. Untuk pertama kalinya muncul angina istirahat: jika otot jantung tidak mendapatkan cukup darah karena penurunan curah jantung dan aterosklerosis koroner, angina dapat terjadi saat istirahat. Paling sering, rasa sakit muncul dalam mimpi, karena posisi horizontal tubuh perubahan jumlah darah vena, yang kembali ke jantung, dan karenanya cardiac output berikutnya.

4. angina Stabil: frekuensi dan intensitas serangan tidak berubah dari waktu ke waktu, penyakit ini juga dikendalikan obat-obatan dan tidak mengancam kondisi kritis. Tapi jangan mengobati penyakit pikiran yang tidak bertanggung jawab ini, karena setiap saat mungkin kerusakan.