ACTH (hormon) - apa itu? ACTH

Karya tubuh didasarkan pada interaksi semua bagian-bagian penyusunnya - jaringan dan organ. Namun, regulator utama fungsi mereka adalah zat biologis struktur yang berbeda. Struktur ini termasuk hormon. Salah satu zat ini adalah adrenokortikotropik penting (atau ACTH) hormon.

ACTH (hormon) - apa itu

Zat ini dihasilkan oleh kelenjar hipofisis - kelenjar endokrin utama yang bertanggung jawab untuk pelaksanaan hampir semua fungsi. Untuk produksi ACTH memenuhi sel eosinophilic dari hipofisis anterior.

Diterjemahkan dari nama latin dari hormon harfiah terdengar seperti "terkait dengan kelenjar adrenal." Menyampaikan aliran darah ke mereka, substansi mulai operasi kelenjar ini, yang mempromosikan pengembangan agen adrenal tertentu. Mekanisme kerja hormon kelenjar ini ditujukan untuk aktivasi hampir semua mekanisme pelindung yang aktif memanifestasikan dirinya di bawah tekanan.

Dengan sendirinya, ACTH adalah molekul protein. Strukturnya cukup kompleks: memiliki banyak bagian, yang masing-masing melakukan fungsi tertentu (koneksi dengan reseptor spesifik, menstabilkan fungsi organ, bertanggung jawab untuk efek imunogenik).

Zat mematuhi sebuah ritme sirkadian, yaitu pada waktu konsentrasi lebih besar dari pada saat-saat lain.

biosintesis

Sebagai ACTH disintesis (hormon)? Apa itu, sulit untuk memahami, karena molekul dan menggabungkan unsur protein (asam amino) dan gugus hidroksil (-OH), dan sifat-sifat amina biogenik (-NH2). Karena sebagian besar dari molekul adalah rantai asam amino yang konvensional dianggap menjadi peptida atau protein.

substansi yang disintesis dari protein prekursor yang disebut. Sebagai dasar untuk sintesis proopiomelanocortin tindakan molekul hormon.

hormon adrenokortikotropik, sebagaimana telah disebutkan, diproduksi sehubungan dengan irama sirkadian, yaitu waktu hari. , Sintesis juga tergantung pada hormon - kortikotropin (mulai hormon hipotalamus bertanggung jawab untuk memicu hipofisis). Corticotropin aktif diproduksi 06:00-09:00, dan jumlah terkecil yang diamati dalam darah antara 19 dan 23 jam. Tergantung pada ini, dan variruetsya jumlah ACTH dalam darah.

Peran hormon

Seperti disebutkan, hormon adrenokortikotropik bertanggung jawab untuk aktivitas kelenjar adrenal. Mendapatkan ke dalam aliran darah mereka, hormon merangsang produksi glukokortikoid - kortisol, kortison dan adrenokortikosterona. Hormon-hormon ini secara aktif digunakan oleh tubuh untuk merangsang orang-orang atau sel lain dan kelenjar. Mekanisme aksi hormon didasarkan pada mereka mengikat reseptor adrenergik spesifik yang terletak di banyak jaringan, dan pembuluh darah. Sebagaimana dibahas di atas, hormon ini "stres", yaitu meningkatkan aktivitas organisme di hadapan bahaya akibat patogen apapun.

Hormon-hormon ini memiliki efek anti-inflamasi aktif, membuat turunannya sintetik mereka telah digunakan dalam pengobatan.

Selanjutnya, antara ACTH dan hormon adrenal memiliki koneksi tertentu: zat meningkatkan konsentrasi hormon adrenal dan kelebihan mereka mengarah pada fakta bahwa berhenti memproduksi ACTH (hormon). Apa itu untuk fenomena tersebut, dan mengapa hal ini terjadi - masih belum diketahui, tetapi paradoks sendiri disebut "umpan balik".

Signifikansi klinis

ACTH menstimulasi aktivitas adrenal. Tanpa hormon ini, kelenjar ini akan menjadi tidak aktif, yang akan mengakibatkan berbagai penyakit.

Namun, kadang-kadang terjadi dan sehingga jumlah ACTH dalam darah bervariasi, dan definisi diperlukan. Hormon ACTH, tingkat yang dalam darah harus sama dengan 9-46 unit (pg / ml) menunjukkan aktivitas fungsional normal dan tepat dari hipofisis. Jumlah hormon mungkin meningkat atau menurun (biasanya - untuk kurangnya mutlak dalam darah).

Untuk menentukan tingkat peptida digunakan uji ACTH.

Hal ini biasanya dilakukan dalam kasus-kasus yang dicurigai adanya penyakit. orang yang sehat melakukan penelitian ini tidak ditampilkan.

Dilihat oleh tingkat hormon dalam konsentrasi darah, menyimpulkan bahwa, pada apa yang telah dijatuhkan adalah proses patologis - pada tingkat aksis hipotalamus-hipofisis karena setiap hubungan antara tingkat kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari.

Penentuan kadar hormon darah

Seperti telah disebutkan, untuk menentukan konsentrasi hormon yang diperlukan untuk ACTH - test. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah hormon ini dalam darah.

Pada malam penelitian dianjurkan untuk tidak melakukan olahraga berat, serta menjauhkan diri dari alkohol dan zat psikotropika. Tidak dianjurkan untuk makanan akut dan merokok. 3 jam sebelum studi dilarang untuk merokok.

Darah biasanya ditangani dengan perut kosong di pagi hari (hanya jika tidak ada peraturan endokrinologi khusus). Dalam beberapa kasus (untuk dicurigai penyakit Cushing), hormon belajar di malam hari.

Untuk penelitian darah vena pasien. Hal ini dalam itu ditentukan oleh hormon adrenokortikotropik.

ACTH (level) setelah hasilnya dibandingkan dengan nilai acuan (hormon yang normal mengandung 9-46 pg / ml). Setiap penyimpangan biasanya dianggap sebagai abnormal.

Alasan untuk meningkatkan tingkat ACTH

ACTH penyakit yang meningkat? Proses-proses patologis meliputi:

• penyakit Addison (penyakit perunggu, insufisiensi adrenal primer). tingkat ACTH meningkat karena fakta bahwa tidak diproduksi hormon kelenjar adrenal.
• hiperplasia kongenital.
• Penyakit Cushing (peningkatan jumlah hormon karena konsentrasi patologis CRH).
• Sindrom produksi ACTH ektopik (penyakit yang berhubungan dengan pengembangan jaringan hipofisis bertanggung jawab untuk produksi ACTH di lokasi atipikal).
• sindrom Nelson.
• Sindrom paraneoplastik (tumor).
• Kondisi yang terkait dengan operasi atau trauma.
• Virilisme kelenjar adrenal.
• Pemberian obat secara langsung (hormon langsung hipofisis) atau tidak langsung (dengan mempengaruhi hipotalamus dan menekan kelenjar adrenal) mengatur kelenjar pituitari.
• stres berat atau situasi yang ekstrim.

kadar hormon berkurang

Di bawah kondisi apa ACTH diturunkan?

• insufisiensi adrenal sekunder. Penurunan ACTH adalah karena fakta bahwa hormon adrenal yang dikembangkan dalam jumlah yang terlalu besar, bagaimanapun, tidak bisa menunjukkan fungsinya.
• tumor adrenal (sindrom Cushing). formasi ini meningkatkan jumlah jaringan penghasil hormon, akibatnya menyebabkan peningkatan kadar adrenal sintesis hormon ACTH dan inhibisi.
• Menggunakan kriptogeptadina. Obat ini bertujuan untuk menekan pusat lapar terletak di hipotalamus. Akibatnya, ini bisa ditekan dan sintesis liberinov.
• neoplasma Kortizolprodutsiruyuschie. Agak berbeda dengan tumor dengan sindrom Cushing, tetapi efeknya adalah sama.
• Penggunaan obat glukokortikoid dalam dosis tinggi. cara sutra mengurangi produksi alami hormon adrenal, namun karena konsentrasi besar masukan berhenti memproduksi ACTH.

Pengobatan pasien dengan kadar hormon diubah

Bagaimana bisa menyembuhkan pasien jika ia telah meningkat hormon adrenokortikotropik?

ACTH (hormon) dapat dikendalikan oleh terapi obat, eksposur dan penggunaan metode bedah.

terapi medis termasuk penggunaan sitostatika (bila digunakan sebagai peningkatan dan dengan menurunnya kadar hormon). Paling sering, mereka digunakan dalam mengkonfirmasikan adanya kanker. Yang paling banyak digunakan "Hloditan", "Mercaptopurine".

terapi radiasi digunakan untuk lokasi pembentukan tumor di daerah otak. Terapkan gamma-terapi atau dampak proton.

intervensi bedah ditugaskan dalam kasus kegagalan pengobatan konservatif (obat-obatan dan iradiasi). Kelenjar adrenal biasanya dihapus, diikuti dengan kemoterapi intensif. Tumor otak juga dihapus, namun, intervensi cukup kompleks, sehingga dilakukan jarang.

Komplikasi yang terkait dengan perubahan kadar hormon

Sering terjadi bahwa peningkatan atau penurunan tingkat ACTH dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Adrenal krisis - kondisi paling umum yang mengarah pada fakta bahwa peningkatan ACTH (hormon). Apa itu?

Krisis adrenal ditandai dengan tingkat abnormal tinggi hormon adrenal yang memanifestasikan takikardia, peningkatan tekanan. Terhadap latar belakang ini, sering mengembangkan serangan jantung dan stroke. Selain itu, krisis dapat menyebabkan penipisan tubuh, yang sangat berbahaya dan dapat menyebabkan kematian.

Menurunkan tingkat ACTH biasanya menyebabkan perkembangan insufisiensi adrenal, sering serangan pingsan atau runtuh. Selanjutnya, sebagian rusak dan fungsi seksual (seperti dalam kelenjar adrenal menghasilkan sejumlah kecil testosteron dan estrogen).

Justru untuk mencegah perkembangan gangguan ini, disarankan pada waktu yang tepat untuk mengontrol tingkat hormon.