Rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy: deskripsi metode

rehabilitasi yang efektif dari anak-anak dengan cerebral palsy mencakup berbagai kegiatan. Perhatian dibayar tidak hanya fisik tetapi juga perkembangan mental anak, perolehan keterampilan hidup dan adaptasi sosial. Untuk anak-anak cacat juga mungkin pengamatan bebas, voucher untuk perawatan di sanatoriums, penyediaan obat-obatan dan sarana teknis rehabilitasi.

Penyebab penyakit dan faktor risiko

Penyebab cerebral palsy dibagi menjadi pemicu pra-natal dan post-natal. Jenis pertama meliputi:

• kehamilan berat;
• cara yang tidak sehat hidup ibu;
• predisposisi genetik;
• pengiriman kompleks, di mana ada asfiksia;
• akut dan beberapa penyakit kronis ibu;
• Anak-anak yang lahir prematur dan dengan berat badan lahir rendah;
• proses infeksi yang terjadi dalam bentuk laten dalam tubuh ibu;
• keracunan racun otak anak karena golongan darah ketidakcocokan antara ibu dan janin dan faktor Rh atau anak insufisiensi hati.

Postpartum pemicu meliputi:

• berat badan bayi untuk 1 kg saat lahir;
• melahirkan kembar atau kembar tiga;
• Kepala trauma pada usia dini.

Setiap kasus ketiga, namun, untuk mengidentifikasi penyebab spesifik dari patologi tidak mungkin. Dan biasanya, rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy tidak tergantung pada penyebab penyakit. program rehabilitasi individu dapat direvisi kecuali dalam kasus prematur dan bayi BBLR - pasien ini sering memerlukan perawatan lebih berhati-hati dan pengawasan medis.

Fase utama dari aliran penyakit

Anak-anak rehabilitasi dengan CP tergantung pada tahap penyakit, tingkat keparahan penyakit dan usia pasien. Mengalokasikan tiga fase ini penyakit:

1. Awal (hingga 5 bulan). cerebral palsy diwujudkan retardasi pertumbuhan, pelestarian refleks berkondisi.
2. SD (3 tahun). Anak sering tersedak makanan, tidak berusaha untuk berbicara, asimetri diucapkan, hypertonia atau relaksasi otot yang berlebihan.
3. Akhir (lebih dari tiga tahun). Ini diwujudkan memperpendek satu tungkai atas yang lain, gangguan, pendengaran, penglihatan, berbicara, kejang-kejang, gangguan buang air kecil dan buang air besar, keterbelakangan mental menelan.

tanda-tanda awal cerebral palsy

Dengan tanda-tanda awal cerebral palsy termasuk variasi berikut:

• keterlambatan pembangunan fisik: kepala kontrol, berguling, duduk tanpa dukungan, merangkak, atau berjalan;
• menyelamatkan "anak-anak" refleks mencapai usia 3-6 bulan;
• dominasi satu tangan untuk 18 bulan;
• gejala yang menyarankan hypertonus atau relaksasi (kelemahan) otot yang berlebihan.

Manifestasi klinis dari penyakit ini dapat menjadi parah dan hampir tak terlihat - itu semua tergantung pada derajat SSP dan otak. Untuk mencari perawatan medis harus, jika:

• gerakan tidak wajar anak;
• anak memiliki kejang;
• otot tampak terlalu santai atau tegang;
• bayi tidak berkedip dalam menanggapi suara keras dalam satu bulan;
• Bayi berumur 4 bulan tidak berubah kepalanya untuk suara keras;
• 7 bulan tidak duduk tanpa dukungan;
• pada 12 bulan tidak mengatakan beberapa kata;
• bayi tidak bisa berjalan, atau berjalan tidak wajar;
• anak memiliki juling.

rehabilitasi yang komprehensif dari anak-anak dengan cerebral palsy memberikan hasil terbaik jika dimulai pada usia dini. Dalam bentuk parah dari penyakit ini tertunda pemulihan aktivitas fisik atau perkembangan selanjutnya dari keterampilan sosial anak dapat tetap sepenuhnya beradaptasi dengan kehidupan.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit

cerebral palsy mengacu pada penyakit yang hampir mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya. Namun, rehabilitasi komprehensif dan tepat waktu Memulai memungkinkan anak-anak dengan diagnosis ini untuk dilatih setara dengan anak-anak yang sehat dan menjalani kehidupan yang penuh. kemajuan yang signifikan dapat dianggap pelestarian gejala individu anak.

metode modern pengobatan cerebral palsy

Tugas utama dari program rehabilitasi individu untuk anak-anak dengan kelumpuhan merupakan pengembangan bertahap keterampilan dan kemampuan, adaptasi fisik dan sosial. Teknik yang dikembangkan secara individual untuk setiap anak, cacat bermotor secara bertahap menyesuaikan, meningkatkan aktivitas motorik, mengembangkan pasien secara emosional, pribadi dan sosial, mengembangkan keterampilan kemerdekaan dalam kehidupan sehari-hari mereka. Sebagai hasil dari rehabilitasi sistematis dari anak mungkin berakar di masyarakat dan beradaptasi dengan kehidupan masa depan mereka sendiri.

Program rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy termasuk pendekatan berikut:

• prosedur pengolahan air: berenang, Balneotherapy atau hidroterapi;
• Terapi PET, atau pengobatan hewan: ippoterapiya (pengobatan kuda), rehabilitasi psikofisik selama komunikasi dengan lumba-lumba dan berenang;
• penerapan perangkat ortopedi, simulator, senam bola tangga;
• aplikasi lumpur, meningkatkan aktivitas bioelectric otot;
• terapi pijat, yang memungkinkan untuk mengurangi tingkat kelesuan dan kejang otot;
• terapi obat: Terapkan Botox, botulinum toxin, kseomin, Dysport;
• penggerak refleks, yang memungkinkan untuk mengembalikan pola-pola alami dari perilaku;
• fisioterapi: Miauton, ultrasound, terapi magnetik, darsonvalization;
• Terapi Montessori, yang memungkinkan untuk membentuk kemampuan untuk berkonsentrasi dan bekerja secara mandiri;
• sesi dengan psikolog;
• kelas terapi bicara, gangguan bicara perbaikan (Program "Logoritmika");
• pendidikan khusus;
• Terapi Shiatsu - akupresur;
• kelas teknik Bobath - senam khusus dengan menggunakan peralatan tertentu;
• efek laser pada zona refleks, ujung hidung, sendi, refleks-segmental wilayah zone otot paretic;
• terapi seni, yang bertujuan untuk mempersiapkan anak untuk belajar;
• Teknik Peto - pemisahan gerakan individu untuk bertindak dan Praktek;
• intervensi bedah ortopedi;
• perawatan spa;
• pengobatan alternatif: osteopati, chiropractic, catgut-terapi, terapi vakum, electroreflexotherapy.

Tentu saja, diatas tidak semua metode rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy. Ada banyak program siap pakai yang dirancang untuk mengembangkan dan pusat-pusat rehabilitasi ini, pendekatan alternatif dan teknik.

rehabilitasi fisik anak-anak dengan cerebral palsy

pemulihan fisik dari anak yang sakit harus dimulai sesegera mungkin. Para ahli di dunia telah mengakui bahwa rehabilitasi anak dengan kecacatan (cerebral palsy) membawa hasil yang terbaik sampai tiga tahun, tetapi di Rusia banyak pusat menolak untuk mengambil anak-anak sampai satu tahun atau sampai tiga tahun, dan dokter tidak terburu-buru dengan diagnosis dan desain kecacatan. rehabilitasi belum fisik - tahap yang paling penting dari adaptasi dengan karakteristik anak di kemudian hari, dan mulai terlibat dengan pasien muda segera setelah diagnosis, "cerebral palsy."

Rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy diperlukan untuk mencegah melemahnya dan atrofi otot, menghindari perkembangan komplikasi, serta beralih untuk itu untuk mempromosikan perkembangan motorik anak. Terapkan terapi pijat, latihan fisik dan latihan pada pelatih khusus. Umumnya berguna kegiatan, pengawasan ahli fisik dan akan membantu membentuk pola pergerakan dengan benar mengembangkan kebugaran fisik dan mencegah kecanduan posisi patologis.

terapi rehabilitasi Bobath

Bentuk yang paling umum dari rehabilitasi adalah terapi Bobath dalam kombinasi dengan, metode sama efektif lainnya. Inti dari terapi adalah untuk menyediakan berlawanan posisi akhir dengan yang itu, sebagai akibat dari hiper, berusaha untuk mengadopsi. Kelas harus dilakukan dalam suasana tenang, tiga kali sehari atau seminggu, setiap gerakan diulang 3 sampai 5 kali. Gerakan sendiri telah lambat, karena tujuan utama dari pengobatan adalah untuk mengendurkan otot-otot. Kompleks latihan yang dikembangkan secara individual. Pengobatan dengan metode terapi Bobath dapat dilakukan di rumah - orang tua atau wali dari penerimaan dilatih menggunakan pusat rehabilitasi spesialis.

sarana teknis rehabilitasi

Ketika pemulihan fisik aktivitas motorik anak dengan cerebral palsy juga digunakan sarana teknis rehabilitasi anak-anak. ICP dalam tuntutan yang berat untuk perangkat mobilitas (pejalan kaki, kursi roda), pengembangan (olahraga sepeda, meja khusus dan kursi) dan kebersihan (kursi mandi, kursi, toilet) anak. Sebagai sarana rehabilitasi untuk anak-anak dengan cerebral palsy melibatkan penggunaan perangkat ortopedi dan simulator. Hal ini digunakan, misalnya, Adele jas, mendistribusikan beban simulator Gross, mengembangkan keterampilan motorik, "Veloton" merangsang jas otot "Spiral", yang memungkinkan untuk membuat pola baru dari gerakan, dan sebagainya.

Rehabilitasi sosial anak cacat dengan cerebral palsy

Lebih dekat dengan usia sekolah, lebih perhatian dibayar untuk adaptasi sosial anak. Upaya diarahkan untuk pembentukan keterampilan hidup, perkembangan kognitif, persiapan anak untuk belajar kolektif dan komunikasi. Selain itu, pasien diajarkan untuk berpakaian sendiri, mengurus diri sendiri, untuk melaksanakan kebersihan, perjalanan dan sebagainya. Semua ini akan mengurangi beban pengasuh anak cacat, dan pasien termuda - untuk beradaptasi dengan kehidupan.

Dengan psikolog anak khusus, terapis bicara dan guru. peran yang sangat penting dari orang tua atau wali yang akan berurusan dengan anak Anda di rumah. rehabilitasi sosial anak (CP) tujuan adalah:

• kosakata dan outlook;
• pengembangan memori, perhatian dan pemikiran;
• pendidikan kebersihan pribadi;
• pendidikan self-help keterampilan;
• perkembangan bahasa, pembentukan budaya.

Anak-anak dengan diagnosis ini dapat dilatih di kelas eksperimen, yang sering terbentuk di sekolah umum, tetapi dengan keterbatasan yang signifikan lebih baik berpikir tentang pesantren atau belajar di rumah. Di asrama anak sekolah dapat berkomunikasi dengan rekan-rekan mereka, menerima keterampilan khusus dan berpartisipasi dalam kegiatan konseling karir. Ketika melatih di rumah membutuhkan partisipasi yang lebih aktif dari orang tua dan pengawasan medis sehari-hari.

Dalam banyak kasus, Anda dapat lebih aktivitas kerja orang dengan diagnosis "cerebral palsy." Orang-orang seperti dapat menguasai profesi pekerjaan mental (guru, tetapi melakukan nilai tidak lebih rendah, ekonom, arsitek, staf medis junior) bekerja di programmer rumah, freelancer dan bahkan (dengan keselamatan gerakan tangan) penjahit. Pekerjaan tidak dapat hanya pada kasus berat.

Cacat dengan cerebral palsy

cerebral palsy memiliki beberapa bentuk dan derajat keparahan. Cacat ketika ICP dikeluarkan dalam hal penyakit ini disertai dengan pembatasan sehubungan dengan aktivitas normal, belajar, self-service, kontak suara. Membuat cacat hanya mungkin setelah pemeriksaan medis. Ibu dengan seorang anak untuk pergi melalui seorang ahli saraf, ahli bedah, psikiater, dokter anak, ahli penyakit kaki, dokter mata dan THT. Dalam hal ini "petualangan" tidak berakhir di sana. Ini diikuti dengan:

• untuk mengeluarkan pendapat akhir dari kepala lembaga medis;
• menjalani prosedur verifikasi dokumen sudah di klinik dewasa;
• memberikan dokumen ke tempat pengumpulan isu pemeriksaan medis-sosial.

Waktu tergantung pada membangun kecacatan melakukan pemeriksaan medis dan sosial (dan karenanya lagi lulus semua dokter) harus diulang setelah periode waktu tertentu. Juga Anda perlu untuk mendapatkan kembali penjara dalam hal program rehabilitasi individu yang modern mengalami perubahan - misalnya, spesialis jika anak dimaksudkan membutuhkan sarana baru rehabilitasi.

Keuntungan bagi anak-anak cacat dengan cerebral palsy

Membuat cacat untuk beberapa keluarga adalah masalah penting, karena memberikan kesempatan untuk menerima pembayaran tunai untuk rehabilitasi dan bantuan.

Misalnya, keluarga dengan anak-anak cacat dengan cerebral palsy manfaat berikut berdasarkan:

• rehabilitasi gratis di pusat-pusat federal dan regional dan sanatoriums;
• diskon minimal 50% untuk membayar pelayanan perumahan dan perumahan kota atau publik;
• hak untuk prioritas dalam memperoleh lahan untuk perumahan individu konstruksi, berkebun dan rumah tangga;
• persediaan obat (dengan resep dokter), produk nutrisi klinis;
• transportasi gratis ke tempat pengobatan sanatorium dan kembali, serta transportasi perkotaan (pembebasan meletakkan anak cacat dan satu orang menyertai);
• jasa psikolog kompensasi, guru dan terapis bicara, program rehabilitasi individu tertentu (sebesar tidak lebih dari 11.200 rubel setahun.)
• pembebasan dari pembayaran di TK;
• pembayaran kompensasi untuk pengangguran yang merawat anak cacat (orang tua, orang tua angkat atau wali dapat menerima 5500 rubel, orang lain - 1200 rubel ..);
• pensiun bagi anak cacat dan tambahan pembayaran (Total 14.600 rubel pada 2017.);
• periode anak peduli ibu cacat dihitung dalam masa kerja;
• ibu dari seorang anak cacat dengan cerebral palsy memiliki sejumlah manfaat di bawah undang-undang tenaga kerja: tidak dapat bekerja lembur, perjalanan bisnis, memiliki hak untuk bekerja paruh waktu, pensiun dini, dan sebagainya;
• seorang ibu tunggal membesarkan anak dengan cacat tidak dapat diberhentikan, kecuali likuidasi lengkap dari perusahaan.

pusat rehabilitasi di Rusia

Pusat rehabilitasi khusus untuk anak-anak dengan cerebral palsy dilakukan secara komprehensif dan di bawah pengawasan spesialis yang relevan. Sebagai aturan, kelas yang sistematis, program individu dan dukungan medis profesional baik anak-anak dan orang tua dapat mencapai hasil yang signifikan dalam waktu yang relatif singkat. Tentu saja, untuk mengkonsolidasikan hasil perlu terus terlibat pada program yang diusulkan dan di rumah.

Rusia Ilmiah-Praktis Pusat Rehabilitasi dan Olahraga Fisik (Grossko Center)

Di Rusia ada beberapa pusat-pusat rehabilitasi. Grossko Center di Moskow bekerja pada sebuah program yang komprehensif: masuk didiagnosis, dan kemudian anak khusus oleh spesialis-instruktur dalam rehabilitasi fisik. rehabilitasi fisik anak-anak dengan cerebral palsy di Grossko Center menyediakan latihan fisik, berenang, latihan dengan simulator khusus, yang memungkinkan untuk mengembangkan koordinasi motorik dan pola pergerakan aman, pelatihan di atas treadmill, naik sepatu roda. Menurut hasil tes yang dilakukan program pendidikan koreksi, untuk pemulihan kebutuhan dan pasien sedikit tertentu.

Biaya rehabilitasi anak (CP) di Grossko Pusat tentu tidak kecil. Misalnya, untuk penerimaan awal harus membayar 1.700 rubel, dan biaya 10 sesi terapi fisik (45-50 menit) adalah 30 ribu. Gosok. Satu sesi dengan ahli terapi bicara (durasi 30 menit), serta pijat (30-40 menit pada kesaksian dokter) akan dikenakan biaya 1.000 rubel. Namun, hasil penelitian benar-benar, dan pusat Grossko adalah lembaga terkemuka.

Rusia Ilmiah Lembaga Penelitian Traumatologi dan Ortopedi. R. R. Vredena

pusat rehabilitasi untuk anak-anak dengan cerebral palsy bernama R. R. Vredena (RNIITO - Rusia Ilmiah Lembaga Penelitian Traumatologi dan Ortopedi) di St Petersburg menawarkan pelanggan berbagai layanan dari diagnosis operasi, termasuk, tentu saja, pengobatan dan pemulihan. Di pembuangan spesialis yang sangat berkualitas dari pusat dengan bertahun-tahun pengalaman praktis lebih dari dua puluh kantor lengkap.

Moskow Ilmiah dan Pusat Praktis untuk Rehabilitasi Penyandang Cacat sebagai akibat dari cerebral palsy

Moskow rehabilitasi SPC dari penyandang cacat sebagai akibat dari cerebral palsy dianggap salah satu yang paling mudah diakses dan terkenal. Pusat dokter yang bekerja atas dasar beberapa puluh program rehabilitasi, menggunakan semua perkembangan dalam negeri terbaru dan menemukan pendekatan individual untuk setiap pasien. Pusat mengambil anak-anak dari tiga tahun. Selain mengarahkan pemulihan fisik, dengan pasien sedikit yang terlibat psikolog, ahli patologi pidato, terapis bicara, pemijat profesional dan konduktologi - guru yang bekerja dengan anak-anak dan orang dewasa dengan gangguan CNS bekerja.

Institut Pendidikan konduktif dan terapi gerakan rehabilitasi di Budapest, Hongaria

Rehabilitasi anak cacat (CP) di Institut untuk mereka. A. Peto di Budapest - ibukota Hungaria - pusat, yang mencoba untuk mendapatkan ratusan keluarga. Pembentukan terkenal karena ahli luar biasa mereka, menggunakan perkembangan terbaru dalam pengobatan pasien muda, serta hasil terlihat, yang menjangkau anak-anak dengan cerebral palsy yang telah lulus kursus rehabilitasi.

Ada banyak pusat rehabilitasi dan pusat-pusat kesehatan, mengambil rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy. Di Moskow, misalnya, adalah pusat rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy "Gerakan" pusat rehabilitasi "Spark", Pusat Rehabilitasi "Mengatasi" dan lain-lain. Beberapa lembaga juga tersedia gratis rehabilitasi jawab anak-anak dengan cerebral palsy. Keluarga dengan anak-anak cacat dan memberikan dukungan untuk organisasi amal dan pusat-pusat sosial.