Polisitemia - polisitemia adalah ...: Gejala dan Pengobatan

Polisitemia - penyakit kronis di mana konten meningkat sel darah merah (sel darah merah) dalam darah. Juga, ketika sebuah patologi seperti di 70% dari pasien bervariasi jumlah trombosit dan leukosit di jalan besar.

Penyakit ini tidak memiliki prevalensi tinggi - per tahun per juta penduduk mendaftar tidak lebih dari lima kali. Paling sering penyakit ini berkembang polisitemia setengah baya dan orang tua. Menurut statistik, adalah laki-laki menderita gangguan ini lima kali lebih sering daripada wanita. Hari ini, melihat lebih dekat pada negara ini sebagai polisitemia, gejala dan pengobatan penyakit dijelaskan di bawah.

Penyebab penyakit

Polisitemia - penyakit non-ganas. Sampai saat ini, penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui. Hal ini diyakini bahwa penyakit ini disebabkan oleh mutasi mengembangkan enzim sumsum tulang khusus. Genetik perubahan menyebabkan berlebihan pembelahan dan pertumbuhan sel-sel darah, terutama darah merah sel.

klasifikasi penyakit

Dua kelompok penyakit:

• Polisitemia vera, atau penyakit Vakeza, yang pada gilirannya dibagi menjadi primer (yaitu bertindak sebagai penyakit yang berbeda) dan sekunder (mengembangkan polisitemia sekunder akibat penyakit paru-paru kronis, tumor, hidronefrosis, naik ke ketinggian).

• Relatif polisitemia (stres atau false) - jika negara ini adalah tingkat sel darah merah dalam kisaran normal.

Polisitemia: gejala penyakit

Sangat sering, penyakit ini tanpa gejala. Kadang-kadang, sebagai hasil dari survei untuk alasan yang sangat berbeda mungkin sengaja mengungkapkan polisitemia. Gejala yang harus memperhatikan, melihat berikutnya.

Perluasan pembuluh darah subkutan

Ketika polisitemia pada kulit, paling sering di leher, pembuluh darah subkutan dilatasi menunjukkan melalui. Dengan penyakit ini kulit menjadi warna cherry kemerahan, terutama terlihat di daerah terbuka dari tubuh - leher, lengan, wajah. Selaput lendir bibir dan lidah adalah warna kebiruan-merah, putih mata tampak merah.

Hal ini menyebabkan perubahan dalam melimpah darah, sel-sel darah merah yang kaya, semua kapal permukaan dan memperlambat sifat reologi-nya (kecepatan), sehingga sebagian besar hemoglobin (pigmen merah) ditransformasikan menjadi bentuk tereduksi (yaitu, mengalami perubahan kimia) dan berubah warna.

gatal

Hampir setengah dari pasien yang menderita polisitemia, ada gatal yang kuat, terutama jelas setelah mengambil mandi air hangat. Fenomena ini berfungsi sebagai karakteristik spesifik polisitemia vera. Gatal terjadi akibat pelepasan zat aktif dalam darah, histamin tertentu, yang mampu memperluas kapiler kulit, yang menyebabkan peningkatan aliran darah di dalam mereka dan penampilan sensasi tertentu.

Eritromelalagiya

Fenomena ini ditandai dengan kuat rasa sakit jangka pendek di ujung jari. Memprovokasi tingkat platelet peningkatan mereka di kapal kecil kuas, mengakibatkan pembentukan berbagai microthrombuses, arteriol menjembatani dan memblokir aliran darah ke jaringan-jaringan jari. fitur eksternal kondisi seperti kemerahan dan penampilan di tempat kebiruan kulit. Untuk tujuan mencegah trombosis direkomendasikan aspirin.

Splenomegali (pembesaran limpa)

Selain limpa, hati, dan dapat diubah, atau lebih tepatnya ukurannya. Badan-badan ini secara langsung terlibat dalam pembentukan dan penghancuran sel darah. Meningkatkan konsentrasi mengarah terakhir untuk peningkatan hati dan limpa.

ulkus duodenum dan lambung

patologi bedah yang menyakitkan seperti berkembang karena kapal trombosis saluran pencernaan membran mukosa kecil. Hasil akut gangguan peredaran darah adalah nekrosis (nekrosis) dari bagian dinding dan pembentukan organ di tempatnya ulkus. Selain itu, mengurangi resistensi terhadap helicobacter lambung (mikroorganisme yang menyebabkan ulkus dan gastritis).

penggumpalan darah di pembuluh besar

Lebih rentan terhadap penyakit ini dari vena ekstremitas bawah. Trombus, melepaskan diri dari dinding pembuluh bisa, melewati hati, menembus ke dalam sirkulasi paru (paru-paru) dan menyebabkan emboli paru (pulmonary embolism) - suatu kondisi yang tidak kompatibel dengan kehidupan.

gusi berdarah

Meskipun jumlah trombosit dalam darah perifer bervariasi dan meningkatkan koagulasi nya, perdarahan gingiva dapat terjadi ketika polisitemia.

encok

Pada tingkat yang lebih tinggi dari garam asam urat daripadanya disimpan di berbagai sendi dan memprovokasi rasa sakit yang tajam.

• Nyeri pada tungkai. Gejala ini menyebabkan kerusakan arteri kaki, penyempitan mereka dan, sebagai akibatnya, sirkulasi yang buruk. patologi ini disebut "penyakit oklusi"
• Nyeri pada tulang pipih. Peningkatan aktivitas sumsum tulang (ruang perkembangan sel-sel darah) merangsang kepekaan tulang pipih stres mekanik.

Memburuknya kondisi umum tubuh

Dalam seperti penyakit seperti polisitemia, gejala mungkin mirip dengan gejala lain gangguan (misalnya, anemia): sakit kepala, konstan kelelahan, tinnitus, vertigo, flashing "kesemutan" di depan mata, sesak napas, darah ke kepala. Peningkatan sifat kekentalan darah mengaktifkan pembuluh reaksi kompensasi, sebagai hasilnya, ada peningkatan tekanan darah. Ketika penyakit ini sering memiliki komplikasi seperti gagal jantung dan mikrokardioskleroza (substitusi jaringan ikat otot jantung, mengisi cacat, tetapi tidak melakukan fungsi yang diperlukan).

diagnostik

Polisitemia mengungkapkan hasil analisis darah umum, yang ditemukan:

• sejumlah besar sel merah dari 6,5 ke 7,5 • 10 ^ 12 / l;

• peningkatan kadar hemoglobin - 240 g / l;

• Total eritrosit (OOE) melebihi 52%.

Karena jumlah sel darah merah tidak dapat dihitung atas dasar nilai-nilai pengukuran di atas, digunakan untuk mengukur diagnosis radionuklida. Jika massa sel darah merah lebih besar dari 36 ml / kg pada pria dan 32 ml / kg pada wanita, andal menunjukkan adanya penyakit Vakeza.

Ketika polisitemia mempertahankan morfologi sel darah merah, yaitu mereka tidak mengubah bentuk normal dan ukuran. Namun, dengan perkembangan anemia karena perdarahan yang berlebihan atau sering perdarahan diamati mikrositosis (mengurangi sel-sel darah merah).

Polisitemia: pengobatan

efek terapi yang baik memiliki pertumpahan darah. Direkomendasikan mingguan 200-300 ml darah telah dihapus sampai OOE sampai tingkat turun menjadi nilai yang diinginkan. Jika ada kontraindikasi untuk mengeluarkan darah, mengembalikan persentase sel darah merah adalah mungkin dengan cara pengenceran darah dengan menambahkan bagian cair (solusi makromolekul yang diberikan secara intravena).

Perlu diingat bahwa cukup sering pendarahan mengarah ke pengembangan anemia defisiensi besi di mana ada gejala yang sesuai dan peningkatan jumlah trombosit.

Dengan penyakit ini sebagai polisitemia, pengobatan mengharuskan kepatuhan dengan diet tertentu. Disarankan untuk membatasi konsumsi daging dan produk ikan, karena mengandung jumlah tinggi protein, merangsang aktivitas darah. Anda juga harus menyerah makanan berlemak. Kolesterol kontribusi untuk perkembangan aterosklerosis, menyebabkan trombus, yang dalam jumlah besar dan begitu terbentuk pada orang yang menderita polisitemia.

Dengan penyakit ini, dianjurkan untuk memberikan preferensi untuk susu dan produk tanaman, dan untuk membatasi aktivitas fisik.

Juga, jika didiagnosis sebagai "polisitemia", pengobatan dapat mencakup kemoterapi. Menerapkannya di trombositosis tinggi dan gatal parah. Biasanya, ini "agen Cytoreductive" ( "Hydroxycarbamide" persiapan).

Sampai saat ini, dalam rangka untuk menekan injeksi sumsum tulang isotop radioaktif yang digunakan (biasanya, fosfor-32). Hari ini, semakin menolak pengobatan tersebut karena tingginya tingkat transformasi leukemia.

Terapi juga termasuk suntikan interferon untuk pengobatan trombositosis sekunder yang digunakan obat "Anagrelide".

Ketika penyakit ini sangat jarang dilakukan transplantasi sumsum tulang, karena polisitemia - penyakit yang tidak fatal, asalkan, tentu saja, perawatan yang tepat dan pemantauan konstan.

Polisitemia pada bayi baru lahir

Polisitemia - patologi, gejala yang dapat ditemukan pada bayi baru lahir. Penyakit ini respon tubuh terhadap remah-remah hipoksia ditransfer, yang bisa memprovokasi insufisiensi plasenta. Tubuh untuk memperbaiki hipoksia bayi mulai mensintesis sejumlah besar sel darah merah.

Terlepas dari pernapasan AC, bayi yang baru lahir dapat mengembangkan dan polisitemia vera. Resiko-resiko yang sangat berat terkena kembar.

Polisitemia pada bayi baru lahir berkembang dalam beberapa minggu pertama kehidupan, itu adalah manifestasi pertama dari peningkatan hematokrit (60%) dan peningkatan yang signifikan dalam kadar hemoglobin.

aliran polisitemia neonatal memiliki beberapa tahap: awal, langkah poliferatsii dan kelelahan. Secara singkat menggambarkan mereka.

Tahap awal dari penyakit tersebut memiliki hampir tidak ada manifestasi klinis. Polisitemia mengungkapkan anak pada tahap ini hanya mungkin oleh studi dari darah perifer: hematokrit, kadar hemoglobin dan sel darah merah.

Pada langkah poliferatsii mengembangkan sebuah pembesaran hati dan limpa. Pletoricheskie mengamati fenomena: kulit memperoleh karakteristik "pletoricheski merah" rona, anak menunjukkan kecemasan saat menyentuh kulit. Sindrom Pletorichesky dilengkapi trombosis. Analisis perubahan diamati pada jumlah sel darah merah, trombosit dan perubahan leukosit. Indikator sel darah juga dapat meningkat, fenomena seperti ini disebut "panmieloza".

Langkah deplesi ditandai dengan cukup berat badan, asthenia dan kelelahan.

Untuk perubahan klinis yang baru lahir seperti sangat berat dan dapat memprovokasi perubahan ireversibel dan kematian berikutnya. Polisitemia mungkin merupakan pelanggaran mengembangkan jenis tertentu sel darah putih yang bertanggung jawab untuk sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, bayi mengembangkan infeksi berat alam bakteri, yang menyebabkan akhirnya mati.

Setelah membaca artikel ini, Anda akan belajar lebih banyak tentang penyakit ini sebagai polisitemia. Gejala dan pengobatan dianggap oleh kita sebagai sedetail mungkin. Kami berharap informasi yang diberikan akan berguna bagi Anda. Jaga dirimu dan tetap sehat!