Plasmaferesis - a ... Cascade plasmapheresis. plasmapheresis membran

Plasmaferesis - metode menghapus dari sirkulasi plasma darah. Dalam perjalanan prosedur tidak dihapus sel-sel darah, dan plasma diganti cairan krovozamenyayuschimi. Ini, bersama-sama dengan plasma dari zat-zat berbahaya tubuh dihapus (mediator inflamasi, kolesterol, lipid, endotoksin), viskositas darah menurun, peningkatan sensitivitas obat, koreksi kekebalan terjadi.

Apa plasma?

Hal ini diketahui bahwa darah terdiri dari sel darah merah dan darah putih, trombosit (trombosit) dan cair di mana elemen data yang hadir dalam suspensi sel. Cairan ini adalah solusi dari protein dan elektrolit dan disebut "plasma" (foto tersedia di artikel).

Metode pemurnian plasma

pemurnian plasma dapat dilakukan dengan kekuatan gaya gravitasi atau filter khusus. Dalam kasus pertama, darah melewati centrifuge, dalam kasus kedua, berpori filter membran.

Dalam rangka untuk memisahkan plasma dari darah menggunakan plasmapheresis membran. Dalam perjalanan prosedur, sel-sel darah dikeluarkan ballast dan zat beracun. Untuk melakukan hal ini, plasma disuling melalui filter khusus. Membran plazmeferez - metode yang cukup efektif untuk mengobati berbagai penyakit, yang bervariasi karena lingkungan internal tubuh manusia. Obat dalam situasi ini tidak berdaya.

penyakit ini termasuk:

• trauma;

• luka bakar yang luas;

• peradangan akut organ internal;

• intoksikasi;

• infeksi berat.

Dengan bantuan plasmapheresis membran imunitas normal, sel-sel hematopoietik diaktifkan, mempercepat proses penyembuhan, kapiler dalam gerakan darah dipercepat, kemungkinan kematian sangat berkurang.

Ketika pemurnian darah oleh sel imun menghilangkan gejala penyakit autoimun. Membersihkan darah dari kelebihan lemak, dapat difasilitasi untuk aterosklerosis. Membran plasmapheresis dapat meningkatkan negara pasien kesehatan setelah radiasi atau kemoterapi perawatan. Sangat efektif untuk kondisi seperti penyalahgunaan zat, Rh konflik hamil, infeksi urogenital, masa pemulihan setelah hepatitis virus. Plasmaferesis memungkinkan Anda untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi sekunder diabetes.

Cascade plasmapheresis - metode memurnikan darah, yang terdiri dalam lulus plasma melalui filter khusus dengan pori-pori cukup kecil. Selama prosedur, plasma dibersihkan dari molekul besar lemak dan protein. Mengembangkan teknik itu pada tahun 1980 oleh ilmuwan Jepang. Hari ini banyak digunakan untuk pengobatan aterosklerosis dengan banyak lipid dalam darah, serta untuk pencegahan patologi seperti stroke, aneurisma, stroke. manfaat terbukti plasmapheresis Cascade di lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, ulcerative colitis, multiple myeloma , dan banyak penyakit lainnya.

Donor dan plazmeferez medis

Donor plasmapheresis - prosedur yang terdiri dalam plasma dikumpulkan dari donor (orang yaitu sehat). Bahan jumlah berdarah diatur secara ketat oleh undang-undang tentang donasi. Ditarik dari darah manusia dilewatkan melalui alat khusus, membentuk elemen dituangkan kembali, dan plasma yang dihasilkan menjadi sasaran pelestarian dan digunakan untuk menghasilkan produk darah atau transfusi berikutnya.

Selama prosedur medis pada waktu diproses dan darah 30% pasien. bagian yang dikeluarkan dari tubuh, melewati aparat dan dituangkan kembali ke dalam keadaan murni.

Indikasi untuk prosedur

pertukaran plasma bukanlah pengobatan, yang dapat dilakukan semua dalam satu baris. Metode ini opsional tambahan pengobatan, ketika terapi utama tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Terlepas dari penyakit di atas, pengobatan plasmapheresis ditampilkan bila:

• alkoholisme;

• kecanduan narkoba;

• asma bronkial;

• onkologi;

• penyakit jantung koroner;

• angina;

• hipertensi;

• tromboemboli;

• borok trofik pada saluran pencernaan;

• sirosis;

• gagal hati;

• glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik ;

• hipertensi refrakter terhadap pengobatan medis;

• syok septik dalam proses purulen;

• penyakit dermatologis.

kontraindikasi

kontraindikasi absolut untuk prosedur ini adalah ulkus duodenum dan lambung, disertai dengan perdarahan dan gangguan pembekuan.

Untuk kontraindikasi relatif meliputi:

• traumatis, shock anafilaksis dan jenis lainnya;

• penyakit hati yang parah, bentuk akut hepatitis menular;

• Pasien berusia lebih tua dari 70 tahun, menderita anemia dalam hubungannya dengan penyakit jantung;

• jaringan vena perifer kurang parah.

Kemungkinan efek samping

Pada dasarnya, prosedur ini cukup baik ditoleransi. Kondisi migrain dapat terjadi sangat jarang atau mual ringan. Namun peristiwa yang tidak menyenangkan seperti itu sendiri dalam waktu singkat.

Prosedur adalah ancaman serius hanya dalam kasus pembekuan darah yang buruk pada pasien: perdarahan dapat terjadi. Saat memproses darah untuk mencegah bergulir menggunakan antikoagulan. Ketika pembekuan buruk aditif tersebut dapat menyebabkan darah nesvorachivaniya lengkap.

peralatan yang digunakan

Perangkat di mana plasma dipisahkan (kanan), yang portabel dan stasioner. Sesi pertama plasmapheresis memungkinkan untuk rumah bahkan pasien. perangkat modern mengambil sebagian kecil dari darah dan membersihkan mereka satu per satu. peralatan portabel nyaman karena dapat dengan mudah ditransfer dan mengatur tentang samping tempat tidur, tanpa mentransfer ke prosedur di ruangan lain.

Setelah total 40 ml darah ditarik, aliran darah tersumbat katup khusus. Darah dimurnikan dan kembali kembali ke dalam tubuh. Kemudian datang sebagian baru pagar. Oleh karena itu, dalam perjalanan prosedur tidak merasa tidak nyaman.

mesin yang baik hanya mampu membersihkan menit dan kembali ke tubuh pasien 100 ml darah. Dengan demikian satu jam dapat menghasilkan sekitar 800 ml plasma.

Pengembangan prosedur

Lama pengobatan adalah sekitar 90 menit. Tidak ada ketidaknyamanan sambil memegang itu tidak dirasakan. Pasien ditempatkan dalam kursi khusus, pembuluh darah dari kedua penyisipan tangan kateter. Berikutnya, pasien dapat mendengarkan musik atau menonton TV, jika ada satu di klinik. Segala sesuatu yang lain akan membuat perangkat. Sampai prosedur terakhir, kondisi pasien terus dipantau: mengukur tekanan darahnya, pernapasan, denyut jantung dan adanya oksigen dalam darah.

Selama satu sesi dapat memurnikan hingga 25-30% dari darah, sehingga pembersihan menyeluruh membutuhkan minimal 3 perawatan. Jumlah darah yang akan dibersihkan untuk sesi, dokter menentukan secara individual, dengan mempertimbangkan berat pasien, usia dan kondisi umum tubuh.

Membersihkan darah adalah prosedur yang rumit, sehingga setelah selesai pasien harus tetap di bawah pengawasan spesialis 30-60 menit.

Plasmapheresis dapat melakukan tanpa pelatihan khusus. Dan tidak perlu untuk mematuhi prosedur setelah rekomendasi tertentu. Namun, dalam beberapa kasus, dokter Anda dapat memberikan beberapa saran.

Plasmaferesis selama kehamilan

Prosedur ini dapat diberikan dalam persiapan untuk pembuahan dan pencegahan, serta salah satu perawatan. Sebelum kehamilan, teknik ini digunakan untuk menghilangkan racun yang telah terakumulasi dalam tubuh seorang wanita merokok. Jika selama periode membawa bayi wanita tersiksa oleh toksikosis yang kuat, sudah dua sesi dari plasmapheresis bantuan secara signifikan memperbaiki kondisi ibu hamil.

Plasmaferesis memungkinkan wanita dengan toksikosis berat dan insufisiensi plasenta berhasil membawa dan melahirkan bayi yang sehat.

Prosedur ini mengurangi risiko masalah seperti infeksi intrauterin, BBLR dan anoksia, 1,5 kali. Plasmaferesis meminimalkan kemungkinan perdarahan saat persalinan, seperti komposisi normal darah dan mengurangi kemungkinan pembentukan trombus.

Dalam kasus preeklamsia berat, metode ini memberikan hasil yang sangat baik. Penggunaan plasmapheresis terbukti dalam kasus berikut:

• bentuk berulang preeklampsia;

• Efisiensi cukup obat;

• pembengkakan parah.

Per sesi diproses untuk 40% dari darah. Hal ini diperlukan untuk melaksanakan 2 atau lebih perawatan dengan interval 3-4 hari.

Apakah prosedur berbahaya?

Plasmaferesis - prosedur hampir aman.

1. Gunakan hanya tabung pakai, kateter. Semua kit benar-benar steril dan disegel.

2. Pasien selalu di bawah pengawasan medis.

3. Prosedur ini tidak menyakitkan. gangguan peredaran darah tidak terjadi dalam proses: pengurangan darah miokard ditarik dari tubuh, ketika memperluas - itu mengalir kembali.

4. Dalam plasmapheresis tidak berlaku obat dapat menyebabkan efek samping atau komplikasi. Saline digunakan untuk mencuci tabung, melalui yang melewati darah.

Plasmaferesis: biaya prosedur

Sebelum memutuskan pada prosedur plasmaferesis diperlukan untuk memastikan reputasi yang baik dari klinik. Hubungi harus secara eksklusif di lembaga medis khusus dengan pengalaman yang solid dalam melaksanakan prosedur ini. Ini harus melaksanakan hanya oleh para profesional yang berpengalaman yang terlatih khusus. Anda harus waspada harga curiga rendah untuk plasmapheresis. Biaya satu sesi di klinik Moskow adalah antara 4-5000. Rubel. Harga Course dari 5 prosedur plasmaferesis rata-rata 19-22.000. rubel.