Pemeriksaan hati: daftar metode

Jika Anda mulai memperhatikan rasa sakit di sisi kanan, rasa kepahitan muncul di mulut Anda, seringkali hal itu mulai membuat Anda sakit tanpa alasan, kemungkinan besar ini adalah masalah dengan hati. Tapi jangan mulai menebak kopi dan minum obat-obatan terlarang. Sebaiknya konsultasikan dengan dokter spesialis dan lakukan pemeriksaan hati. Hanya setelah memeriksa hasil tes, ultrasound, CT, MRI, pemindaian radioisotop atau biopsi, dapatkah perawatan yang benar diresepkan.

Hitung darah lengkap

Biasanya langkah pertama dalam memeriksa hati adalah tes. Pertama dan terutama, dokter selalu meresepkan tes darah secara umum. Ini adalah studi yang paling sederhana, yang tidak menunjukkan masalah yang spesifik, namun akan memberi kesempatan untuk mengetahui adanya radang organ. Dan jika terjadi penurunan jumlah trombosit, maka kita bisa mengasumsikan hepatitis virus, karena kerja sel hati terganggu.

Biokimia

Anda harus menyumbangkan darah dari pembuluh darah, melalui mana enzim hati (aspartat aminotransferase dan alanine-amino transferase) akan ditentukan. Analisis ini memungkinkan Anda untuk menilai membran sel yang rusak yang melewati enzim seluler khusus dari hati ke darah. Normanya enzim ini kurang dari 41 U / L ALT. Jika terlampaui, bisa jadi merupakan tanda hepatitis dari berbagai bentuk. Analisis ini disebut biokimia darah. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan rasio ALT, AST, mengidentifikasi alkaline phosphatase dan menentukan kadar bilirubin, untuk memperkirakan konsentrasi gamma-glutamyl transferase (GGTP). Analisisnya menentukan lebih dari 40 indikator.

Ultrasound

Tahapan penting dalam pemeriksaan hati adalah ultrasound. Diagnosis ultrasonik memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran hati dan kantong empedu. Metode ini menunjukkan perubahan yang menyebar seperti hepatosis, semua jenis pankreatitis, sirosis. Jadi, misalnya, dengan hepatosis dalam tubuh akan terlihat bercak-bercak sel-sel lemak. Hepatosit dan lemak memiliki kepadatan yang berbeda, ini berarti citra ultrasound akan terlihat berbintik-bintik. Dan saat penyakit berkembang, sel hati akan mulai digantikan oleh jaringan ikat, dan ultrasound akan menunjukkan tanda-tanda fibrosis.

Sedangkan untuk perubahan fokal, pemeriksaan hati dengan ultrasound dengan jelas menunjukkan daerah dengan kepadatan meningkat, yaitu hemangioma, adenoma, metastasis tumor kanker, kalsifikasi. Juga jelas metode ini memungkinkan untuk menentukan ekogenisitas yang dikurangi dari situs, yang dapat mengindikasikan adanya sarkoma, limfoma, abses atau hematoma.

Setelah mempelajari temuan tersebut, dokter tidak akan dapat membuat diagnosis yang akurat, namun ia menentukan arah pemeriksaan lebih lanjut terhadap hati, tidak termasuk varian yang ditolak.

Bagi pasien, studi semacam itu benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Tapi pelatihan ringan akan dibutuhkan, yang mengecualikan perut kembung.

Scintigraphy komputer dan pemindaian isotop

Metode modern untuk memeriksa hati meliputi pemindaian radioisotop atau skintigrafi komputer yang lebih tepat waktu dari sistem organ, termasuk hati, kantong empedu dan saluran. Metode pertama telah digunakan secara aktif dalam praktik medis sejak awal tahun 1960an dan telah kehilangan sebagian relevansinya. Metode kedua muncul relatif baru dan telah mendapatkan popularitas di kalangan diagnostik. Studi ini memungkinkan untuk menilai tingkat fungsi tubuh, menentukan ukurannya, mengidentifikasi neoplasma dan menetapkan adanya proses kronis.

Scintigraphy dilakukan dengan menggunakan sulfida koloid (atau bahan organik lainnya) yang diberi label dengan teknologi radioaktif 99. Isotop radioaktif diberikan kepada pasien secara intravena atau dengan menghirup. Kemudian, dengan menggunakan kamera gamma, radiasi ditangkap, dikonversi dan dipindahkan ke komputer. Gambar dilapisi dan diwarnai. Pemeriksaan memakan waktu hingga 30 menit, memungkinkan dokter memeriksa pekerjaan tubuh dan mendapatkan informasi tentang patologi.

Pemindaian isotop juga dilakukan selama 30-40 menit, namun membutuhkan imobilitas lengkap dari pasien. Gambar datar ditampilkan di atas kertas, bukan di layar. Ini adalah garis berbayang berwarna.

Kedua metode penelitian dilakukan pada saat perut kosong. Persiapan khusus lainnya tidak diperlukan.

CT dan MRI

Ada dua metode yang lebih modern namun lebih mahal untuk memeriksa hati - komputer dan pencitraan resonansi magnetik. CT dilakukan dengan menggunakan sinar-X. Sebagai hasil dari prosedur tersebut, sampai dua belas gambar (irisan horisontal) diperoleh, yang memungkinkan untuk menentukan lokalisasi dan ukuran lesi. Selain itu, dokter mampu menilai sifat dari masalah dan memahami bagaimana hal itu mempengaruhi jaringan di sekitarnya. CT diresepkan untuk dugaan sakit kuning, kista, luka hati, pendarahan, hematoma, sirosis dan tumor.

MRI sepatutnya dianggap sebagai metode yang paling akurat untuk memeriksa hati dan organ tubuh lainnya. Pencitraan resonansi magnetik seakurat mungkin mengungkapkan neoplasma bahkan ukurannya sangat kecil. Selama prosedur ini, Anda tidak hanya dapat mendiagnosa tumor, tapi juga menentukan sifatnya, mendeteksi metastasis, menilai patensi pembuluh darah, mendeteksi perubahan yang menyebar, menentukan tingkat sirosis dan banyak lagi. Survei dilakukan di aparatus khusus tipe terowongan. Prosedur memakan waktu 30 menit atau lebih.

Diagnosis dapat dilakukan dengan atau tanpa kontras. Metode ini benar-benar aman untuk pasien, namun membutuhkan kontrol benda logam. Hal ini diperlukan untuk menghapus segala sesuatu: perhiasan, alat bantu dengar, dan gigi palsu yang bisa dilepas. Melakukan MRI di hadapan luka pecahan peluru, staples logam atau pin dan alat pacu jantung hanya mungkin dilakukan setelah berkonsultasi lebih lanjut dengan dokter.

Biopsi

Biopsi memberi kesempatan untuk menentukan etiologi penyakit, stadium dan tingkat kerusakan organ. Analisis tersebut mengambil sepotong jaringan hidup, yang dikirim ke studi histologis (jaringan), sitologi (seluler) atau bakteriologis.

Ada beberapa jenis biopsi hati:

• Tusukan;
• Aspirasi dengan ultrasound;
• Transvenous;
• Laparoskopi.

Untuk persiapan biopsi hati yang direncanakan dimulai dalam 7 hari. Pasien harus menolak untuk memakai obat antiinflamasi non steroid dan memperingatkan untuk mengkonsumsi antikoagulan. Lebih dari 5 hari dari makanan tidak termasuk produk yang meningkatkan pembentukan gas. Selama 3 hari, penerimaan Espumizan dimulai. Prosedur dilakukan pada saat perut kosong.

Hal utama yang harus dipahami pasien adalah ketika gejala sakit dan tidak menyenangkan terjadi, tidak mungkin menunda perawatan ke dokter. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemeriksaan hati. Untuk memulai, dokter yang merawat harus memutuskan, karena dia memerlukan gambaran lengkap tentang kondisi organ. Ingat, sebagian besar masalah bisa disembuhkan dengan akses pertolongan tepat waktu.