Fraktur tulang zygomatic dengan perpindahan

patah tulang zygomatic tidak memerlukan prosedur khusus untuk melaksanakan diagnosis. Untuk pernyataan Profesional kerusakan tersebut tidak sulit, karena sangat mudah untuk mengenali.

Apa ciri kerusakan?

Kerusakan ditandai dengan pipi tulang retraksi, yang merupakan apa yang disebut "langkah" di wajah korban. Jenis deformasi biasanya terlokalisasi di bagian infraorbital.

Fraktur tulang zygomatic dan tidak memungkinkan untuk menyelesaikan pembukaan mulut, yang merupakan indikasi yang jelas dari cedera yang ada. Pasien tidak bisa bergerak rahang bawah. Ketika serat ini dilapisi mata berdarah.

Jika menerima patah tulang parah tulang zygomatic, mungkin penampilan perdarahan hidung dari lubang hidung, yang terletak di pihak yang kalah.

Biasanya, untuk sebagian besar keandalan dalam diagnosis beralih ke penggunaan peralatan X-ray, yang memungkinkan untuk membuat sebuah foto yang menunjukkan kerusakan. Banyak trauma berpendapat bahwa mendiagnosa tulang pipi retak pada gambar sangat sulit. Tapi tidak diidentifikasi patah tulang dapat memicu efek negatif, menyebabkan perubahan patologis di tengkorak.

Apa jenis fraktur tulang zygomatic ada?

Sebagai aturan, dibedakan dua jenis cedera: fraktur patah tulang zygomatic dengan perpindahan dan tulang zygomatic tanpa perpindahan.

Cedera, disertai dengan offset, ditandai dengan kerusakan pada sinus maksilaris atas. Hal ini ditutup, terbuka, linear atau fragmentasi.

Jika tanggal cedera diadakan untuk 10 hari, itu dianggap segar, tetapi jika lebih dari 10 hari atau kemudian, fraktur usang. Jika, namun, karena kerusakan berlangsung bulan lalu, tulang dianggap accrete salah atau tidak menyatu.

Gejala fraktur trauma dengan perpindahan

Setelah fraktur tulang zygomatic gejala berikut:

• Pendarahan, pembengkakan dan luka masking retraksi di pipi.
• edema kelopak mata, yang mengganggu dengan mata tertutup.
• perdarahan sering dari lubang hidung, yang terletak di sisi tulang pipi yang rusak.
• Pasien sulit untuk membuka mulut. Juga tidak dapat pindah ke sisi yang berbeda dari rahang bawah.
• Sering ditemukan penglihatan kabur, diplopia terkait dengan perpindahan bola mata.
• Ketika berhenti tulang zygomatic pasien mencatat nyeri yang tajam pada palpasi.
• Fraktur arkus zygomatic dapat dikombinasikan dengan patah tulang tulang pipi. Dalam hal ini fragmen tulang sudut perpindahan yang dihasilkan, biasanya diarahkan pada fossa temporal.

Apa tugas utama spesialis?

Tugas utama dari tenaga kesehatan di masa pengobatan adalah untuk mengembalikan integritas tulang yang cedera. Fraktur offset yang dihilangkan dengan operasi karena memerlukan pengurangan fragmen tulang dan fiksasi mereka. intervensi bedah dapat terjadi di mulut dan keluar pasien.

Fraktur tanpa perpindahan diperlakukan secara konservatif dengan bantuan obat-obatan, serta pengaruh fisioterapi.

komplikasi apa yang bisa terjadi?

komplikasi apa yang dapat menyebabkan fraktur tulang zygomatic? Konsekuensi pengobatan akhir dari korban untuk bantuan medis mungkin sebagai berikut:

• deformitas wajah, yang dapat mengambil sifat gigih;
• contracture mandibula;
• sinusitis rahang atas dalam bentuk kronis;
• osteomyelitis rahang atas.

contracture mandibula dapat menyebabkan perpindahan dari tulang zygomatic ke dalam dan ke belakang, yang memberikan kontribusi untuk pengembangan jamming dan bekas luka kasar pada jaringan lunak dari proses koronoid mandibula.

sinusitis maksilaris dalam bentuk kronis dan juga memicu fragmen tulang osteomyelitis pasca-trauma yang sedang diperkenalkan di sinus dan lumen-nya.

Pengobatan pasien dengan trauma tulang zygomatic

Menghilangkan fraktur tulang zygomatic. Pengobatan bisa konservatif atau bedah, tergantung pada tingkat kerusakan.

Di kerusakan segar (tidak lebih dari 10 hari setelah cedera) tanpa diimbangi mungkin untuk menggunakan fragmen teknik konservatif. Biasanya ketaatan istirahat dianjurkan. Pada daerah patah tulang pipi menempatkan dingin. Langkah-langkah ini dilakukan selama dua hari pertama setelah insiden tersebut.

Tekanan harus dikeluarkan pada tulang zygomatic. Membuka mulut harus sebagai terbatas selama dua minggu.

Pengobatan Pada fraktur tua

Dalam fraktur lama (lebih dari 10 hari) dengan elemen perpindahan hanya ditampilkan operasi. Ketika reposisi fragmen tulang rahang kontraindikasi pada mulut terbuka. Dengan kekalahan ini mungkin deformasi wajah, kehilangan kepekaan terhadap rasa sakit di daerah kerusakan pada saraf infraorbital dan zygomatic, penglihatan ganda.

Fraktur tulang zygomatic dan lengkungan zygomatic dihapus oleh berbagai metode.

metode Lamberg

Ini adalah metode yang paling sering digunakan pengobatan. Hal ini digunakan dalam kasus di mana kerusakan dinding sinus tidak signifikan. Untuk memposisikan hook tulang digunakan dengan satu gigi. Pasien mengasumsikan posisi horizontal. Dia terletak di punggungnya.

Tahapan utama dari metode pengobatan Lamberg

• kepala korban di sisi yang sehat.
• kait Unidentate dimasukkan melalui kulit untuk zygoma pertama bergeser ke arah horisontal, dan kemudian bergerak pada sudut akut dengan tepi permukaan dalam.
• Otlomok mengurangi berlawanan gerakan untuk perpindahan. Manipulasi dilakukan selama tulang klik.

metode Keane

metode tersebut adalah berlaku dalam kasus di mana tulang zygomatic terlepas dari rahang atas dan frontal dan tulang temporal. Pertama, sayatan dari selaput lendir di daerah transisi lipat rahang atas dari puncak alveolar. Melalui luka yang jatuh di bawah dokter tulang memasuki lift. Dengan gerakan ke atas dan ke arah luar terjadi mengimbangi tulang ke posisi yang benar.

metode Vilaydzha

Dia merupakan perbaikan dari metode sebelumnya. Hal ini digunakan untuk memposisikan lengkungan tulang pipi tulang. Sayatan dilakukan pada lipatan transisi di daerah molar pertama dan kedua. Lift lantai Karapetyan diperkenalkan tulang tulang pipi atau lengkungan, yang reposisi di.

metode Dubova

Metode ini berlaku jika rusak, dikombinasikan dengan trauma dinding sinus maksilaris. Dalam hal ini menghilangkan patah tulang zygomatic? Operasi melibatkan bagian pelaksanaan lengkung atas dari mulut alat terletak di pusat sebelum molar kedua. Berlendir penutup periosteal yang dikupas, memperlihatkan sisi dinding sinus maksilaris dan. Set tulang fragmen. Termasuk yang terkena dan bagian bawah rongga mata. fistula buatan diterapkan pada hilir dari hidung. Sinus tunas tertutup rapat kain kasa diresapi dengan iodoform. Mengakhirinya dimasukkan melalui hidung. Rana, yang terletak di dekat mulut, erat dijahit. tampon akan dihapus setelah 2 minggu.

konversi metode Kazanyana

Metode ini mirip dengan metode pengobatan pohon ek. Tetapi ada beberapa perbedaan. Untuk menjaga fragmen tulang dalam posisi yang benar saat memasukkan sinus bukan kasa digunakan tabung karet yang lembut.

Metode Gillis, Kilner, Batu

Tulang patah tulang pipi sayatan dari 2 cm di kuil. Dalam hal ini, dokter menarik kembali dari perbatasan rambut. Luka dimasukkan Lift lebar Gillis atau forsep bengkok. Alat bergerak ke tulang pengungsi. Sebuah dukungan untuk alat ini segumpal ketat kasa. Berkat manipulasi ini mungkin reponirovanie puing-puing.

metode Dyushanzha

Ketika metode ini dilakukan tulang pipi tulang reposisi yang dirancang khusus untuk tujuan ini forsep dengan gigi tajam dan pipi. Melalui kulit dengan cara alat ini dapat merebut dan tulang pipi reponirovat itu. Sebaliknya, tang ini dapat digunakan "peluru tang" atau penjepit Khodorovich-Barinova.

Sebuah metode untuk mengobati Malanchuk-Hadarovicha

Metode ini digunakan untuk fraktur-tua tua segar dan. Kait dengan satu gigi dimasukkan di bawah tulang pipi atau busur dan fragmen dengan bergeser ke luar oleh tuas. Arm bertumpu pada tulang tengkorak.

kawat osteosynthesis melalui jahitan atau poliamida benang

Fraktur tulang zygomatic, tingkat keparahan yang tinggi, diperlakukan dengan menerapkan kawat las. Metode ini digunakan dalam pipi dan dahi, dan pipi atau kesenjangan fraktur rahang atas atau diletakkan telanjang di daerah tersebut. Untuk memperbaiki fragmen tulang dari tulang pipi menerapkan piring kecil dari logam dengan sekrup kecil.

metode Kazanyana

Metode pengobatan ini digunakan dalam hal pengurangan puing-puing melalui manipulasi tunggal tidak diperoleh, dan mereka tidak dapat disimpan dalam posisi yang benar. Sayatan dibuat di daerah kelopak mata bawah, meninggalkan terkena tulang pipi tulang dekat wilayah suborbital. Pembentukan tulang terjadi saluran melalui mana dilakukan tipis kawat stainless steel. akhir dideduksi dibengkokkan lahiriah untuk membentuk hook atau lingkaran. Melalui prosedur tersebut dilakukan fiksasi tulang zygomatic ke batang, yang dipasang di tutup gypsum.

metode Shinbareva

tulang zygomatic adalah tetap untuk hook perban unidentate berduri gipsum. Dengan pergantian tunggal hook busur disuntikkan ketat di tepi bawah reruntuhan di lokasi depresi. kulit dijahit. Pasien harus memperhatikan hemat diet. Hal ini diperlukan untuk menghindari tekanan pada tulang pipi.

metode Bragin

Seringkali fraktur dengan perpindahan menggunakan single-shank kait adalah mustahil untuk memperbaiki fragmen dalam posisi yang benar, sebagai gerakan aktif dari subjek hanya satu bagian dari busur rusak. Dalam hal ini bidentat kait. Ini diatur bukaan di mana puing-puing dapat dilakukan di bawah lingatury dan membawa fiksasi ke rel luar.

Metode Matas-Berin

Dengan jarum melengkung besar melalui tendon pada otot temporalis pada tulang pipi busur diadakan kawat tipis. Dibentuk oleh loop kawat habis. Jadi ada reponirovanie lengkungan zygomatic.

Metode Matas-Berin

Teknik ini melibatkan kawat penjahitan. Teknik ini ditampilkan dalam kasus ketika metode lain tidak membantu. Sepanjang tepi bawah busur yang dihasilkan tulang pipi panjang melintang dari yang 2 cm. Bagian yang rusak dikumpulkan bersama-sama. Di ujung fragmen dengan lubang boron small bore. Dengan bantuan benang fragmen poliamida bergabung. Mereka diberi fiksasi yang benar. Benang ujungnya diikat, dan luka dijahit ketat.

Pada pergantian sejumlah fragmen-fragmen tulang dapat diperbaiki dengan cara cepat-pengerasan piring plastik. lebarnya 1,5 cm, dan panjang sesuai dengan lengkungan zygomatic pasien.

Setelah fragmen dengan bantuan jarum melengkung akan vpravleny, dari luar setiap fragmen dilakukan di bawah benang poliamida. Benang ujungnya terikat di bawah piring. Antara piring dan kulit tertutup turundy dengan iodoform. Jadi luka baring memperingatkan. 8-10 hari piring dihapus.

Dengan tidak adanya pelanggaran yang bersifat fungsional, dan waktu yang lebih lama dari tanggal fraktur (lebih dari 1 tahun) digunakan proses reseksi koronoid atau osteotomy dari tulang zygomatic.

kesimpulan

Fraktur tulang zygomatic, Foto disajikan dalam artikel ini mengacu pada kategori kasus yang parah di bidang traumatologi.

Penundaan dalam pengobatan dapat menyebabkan kerusakan sejumlah konsekuensi yang tidak diinginkan. Oleh karena itu, setelah cedera itu sangat disarankan untuk tidak menunda kunjungan ke dokter. Spesialis akan menunjuk pemeriksaan yang diperlukan dan pilih metode yang tepat pengobatan.