Fraktur tulang belakang. tulang belakang perawatan fraktur. pertolongan pertama, operasi, rehabilitasi

Meskipun kekuatannya, sistem muskuloskeletal manusia sering mengalami beban yang tinggi, yang dapat mengakibatkan cedera. Cedera paling parah dan serius adalah patah tulang dari tulang belakang. Pengobatan fraktur tulang belakang akan tergantung pada tingkat keparahan cedera dan lokalisasi. Ketika kerusakan tersebut sering terlibat dalam proses jaringan di sekitarnya, misalnya, otot, sumsum tulang belakang, ligamen. Ini mungkin sudah menghadapi masalah yang lebih serius.

Kami akan mencoba untuk berurusan dengan berbagai jenis patah tulang tulang belakang, pertolongan pertama dan pengobatan cedera.

Varietas patah tulang belakang

patah tulang belakang adalah dari berbagai jenis dan derajat. klasifikasi fraktur dibuat dalam beberapa hal. Mengingat mekanisme cedera, kita dapat membedakan tiga jenis cedera takiz:

1. Kompresi fraktur. Hal ini terjadi sebagai akibat dari kompresi vertebra di bawah pasukan traumatis. Seringkali kerusakan tersebut akhirnya jatuh di punggungnya, kaki atau bokong.
2. Kerusakan fleksi-ekstenzivnye, atau mereka disebut fleksor-ekstensor. Cedera tersebut dianggap yang paling sulit, itu didasarkan pada fleksi dan ekstensi tulang belakang sebagai akibat dari kecelakaan atau jatuh dari benda berat di punggungnya.
3. cedera Rotary. esensi mereka adalah gerakan transenden tentang sumbu longitudinal dari tulang belakang. Hal ini terjadi karena pukulan langsung.

fraktur kompresi, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa tingkatan:

• Kelas 1 berbeda penurunan tinggi vertebral kurang dari 50%.
• 2 derajat - ketinggian berkurang setengahnya.
• Pada 3 derajat ketinggian vertebral menurun lebih dari 50%.

Jika fraktur tulang belakang hanya satu vertebra yang rusak, cedera tersebut disebut fraktur tunggal. Ketika beberapa lesi mempengaruhi integritas beberapa vertebra.

Berikut jenis patah tulang dapat diidentifikasi ketika mempertimbangkan lokalisasi cedera:

1. Fraktur tulang belakang leher.
2. dada fraktur tulang belakang.
3. Kerusakan pada vertebra lumbalis.

Selain jenis ini, Anda juga dapat memilih beberapa:

• fraktur stabil. Dengan seperti tulang yang rusak tidak bergerak, tidak terpengaruh oleh jaringan sekitarnya.
• kerusakan tidak stabil. Dalam hal ini, vertebra mengungsi mungkin perelomovyvih.

Jika kita mempertimbangkan deformasi tulang belakang, fraktur dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

• The berbentuk baji fraktur. Trauma adalah ujung baji menghadap ke depan, ke arah dasar sumsum tulang belakang.
• Fragmentasi. kerusakan tersebut bisa meledak ketika fragmen tubuh vertebral pengungsi di arah yang berbeda, dan bahkan kadang-kadang dalam bentuk penurunan gantung. fraktur seperti tidak stabil, sering harus resor untuk operasi.

Simtomatologinya fraktur tulang belakang

Untuk konsekuensi dari patah tulang adalah yang paling parah, perlu untuk mendiagnosis dalam waktu untuk memberikan pertolongan pertama yang tepat dan mengangkut korban ke rumah sakit. Gejala fraktur mungkin banyak, tapi yang paling signifikan dan jelas adalah sebagai berikut:

1. sakit parah di daerah luka. Nyeri biasanya menjadi lebih kuat ketika Anda mencoba untuk mengubah posisi tubuh atau untuk bergerak tangan atau kaki.
2. Pembatasan gerakan. Sebagai hasil dari patah tulang belakang integritas anatomi dilanggar, maka semua upaya untuk membuat rasa sakit gerakan akhir.
3. Dengan titik balik yang kuat dapat diamati deformasi departemen, yang rusak.

Hal ini tidak perlu untuk memindahkan korban jika ada fraktur diduga tulang belakang. Pengobatan patah tulang dari tulang belakang dan keberhasilannya sangat tergantung pada bantuan pertama yang disediakan dan kompleksitas cedera.

Penyebab fraktur

Fraktur terjadi sebagai akibat dari kekuatan dampak kekerasan yang berlebihan pembentukan tulang. Bahwa tulang belakang rusak, Anda harus memiliki kondisi berikut:

• Sebuah kekuatan besar dampak.
• sistem tulang lemah.

Biasanya, patah tulang belakang terjadi karena jatuh dari ketinggian, sebagai akibat dari olahraga ditingkatkan atau kegiatan profesional dan konsumen. Kemungkinan penerimaan patah tulang seperti akibat dari kecelakaan lalu lintas.

Ada situasi di mana tulang menjadi tidak stabil sebagai akibat dari proses patologis dalam tubuh. Dalam hal ini, bahkan paparan kecil dapat mengakibatkan cedera. Hal ini dapat terjadi ketika penyakit berikut:

• Osteoporosis.
• Kehadiran tumor.
• TBC.
• Pelanggaran dalam sistem endokrin.

Apa pun alasannya adalah, pertolongan pertama untuk patah tulang dari tulang belakang harus disediakan dengan baik agar tidak menimbulkan bahkan konsekuensi yang lebih serius.

mendiagnosis fraktur

Nyeri yang terjadi selama fraktur bukan merupakan fitur spesifik seperti cedera, sehingga perlu untuk mengadakan survei berikutnya untuk membuat diagnosis yang akurat:

1. sinar-X Spine lakukan. Ini akan mengambil proyeksi langsung dan lateral, untuk menemukan lokasi yang tepat dari kerusakan dan menentukan keparahan cedera.
2. CT scan biasanya diresepkan setelah X-ray untuk sedetail mungkin untuk meninjau daerah yang rusak.
3. Myelography menunjukkan status sumsum tulang belakang setelah patah tulang.
4. Pemeriksaan oleh ahli saraf yang dibutuhkan untuk menguji sensitivitas dan fungsi ujung saraf, dan sumsum tulang belakang.
5. Dokter MRI mungkin meresepkan jika ada kecurigaan kerusakan pada struktur tulang belakang.
6. Densitometri dilakukan dalam kasus yang jarang, untuk mencegah osteoporosis.

Setelah semua dokter penelitian dapat membuat diagnosis, untuk menentukan kompleksitas fraktur, penilaian risiko dan memilih pengobatan taktik yang tepat.

Fraktur tulang belakang leher

Tulang belakang leher adalah langkah awal dalam tulang belakang. Ini berisi tujuh tulang. Cukup sering, sebagai akibat dari jatuhnya di kepala ada fraktur dari vertebra pertama, yang disebut atlas.

Risiko patah tulang tersebut adalah bahwa hal itu dapat menyebabkan kerusakan tidak hanya untuk sumsum tulang belakang, tetapi juga beberapa bagian otak. Sebagai contoh, jika rusak medulla oblongata, itu adalah penuh dengan pelanggaran pernapasan dan detak jantung.

Mendeteksi fraktur kedua vertebra serviks lebih sulit, pasien biasanya mengeluh nyeri selama rotasi kepala. Tergantung pada derajat fraktur trauma tersebut dapat menyebabkan masalah neurologis atau kerusakan parah pada sumsum tulang belakang, yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Kerusakan pada tulang leher yang tersisa, biasanya terjadi karena lentur tajam leher. Jika cedera mempengaruhi ligamen, ada bahaya dari cedera tulang belakang.

Fraktur tulang belakang lumbar

Jenis yang paling umum dari cedera tulang belakang yang patah tulang kompresi dari dada dan tulang belakang lumbar. Hal yang paling sering terjadi sebagai akibat dari jatuhnya pada bokong atau melompat dari tempat yang tinggi.

Jika penyakit memiliki osteoporosis, patah tulang tulang belakang lumbar dapat terjadi sebagai akibat dari penurunan energi rendah. Bahayanya adalah bahwa setelah tidak semua berlaku untuk dokter, mengambil kembali sakit untuk gejala perubahan yang berkaitan dengan usia.

bantuan darurat

Jika Anda menduga fraktur tulang belakang yang diperlukan untuk membantu memperbaiki korban. Tanpa harus mengunjungi rumah sakit dalam hal ini, tidak bisa dilakukan, sehingga Anda perlu benar melaksanakan transportasi.

pertolongan pertama akan sebagai berikut:

1. Menyelundup rapi di belakang korban pada setiap permukaan padat: mungkin panel pintu, kayu lapis atau materi lain yang tersedia.
2. Mengamankan kaki dan dada.
3. Jika rasa sakit pada daerah leher rahim, perlu untuk melumpuhkan.
4. Pada pergantian tulang belakang di dada atau tulang belakang untuk menempatkan bantal lembut untuk cedera.
5. Setelah memberikan imobilitas pasien dapat diberikan analgesik untuk menghilangkan rasa sakit.
6. Anda tidak dapat mengangkut pasien dalam posisi duduk.

Benar membuat pertolongan pertama bisa menyelamatkan nyawa korban.

Hal ini dilarang dalam kasus dugaan fraktur tulang belakang

Cedera ini serius cukup, sehingga ada beberapa tindakan yang benar-benar kontraindikasi pada:

• Anda tidak bisa memaksa korban untuk duduk atau berdiri.
• Hal ini dilarang untuk mencoba untuk mengurangi vertebra di tempat.
• Hal ini tidak dianjurkan untuk memberikan obat, jika korban kehilangan kesadaran atau gangguan fungsi menelan.
• Jangan menarik lengan atau kaki, atau mencoba untuk mentransfer pasien untuk dirinya sendiri.

Salah satu tindakan ini dapat menyebabkan komplikasi serius, jadi jangan risiko kesehatan seseorang jika ada fraktur tulang belakang.

perawatan fraktur tulang belakang

Tanpa terapi di fasilitas medis tidak bisa melakukan di hadapan cedera seperti itu. Hanya spesialis yang memenuhi syarat dapat meresepkan pengobatan yang memadai yang akan menghindari semua komplikasi.

Pengobatan dapat dilakukan dalam dua arah:

1. Konservatif.
2. Bedah.

Kelompok yang diperlukan untuk menggunakan paling efektif mengatasi fraktur tergantung pada tingkat keparahan cedera dan lokasinya.

pengobatan konservatif

Biasanya, kursus penuh pengobatan patah tulang membutuhkan waktu sekitar 3 bulan, lewat di bawah pengawasan konstan dokter dan survei rutin untuk mengidentifikasi proses penyambungan tulang yang rusak.

pengobatan patah tulang meliputi langkah-langkah berikut:

1. Menyingkirkan rasa sakit. Cedera ini menyebabkan sakit parah, sehingga pasien harus diberikan obat penghilang rasa sakit, mereka tidak akan mempengaruhi laju pemulihan, dan negara akan meningkatkan.
2. Keterbatasan aktivitas. Untuk mempercepat proses pencocokan tulang belakang harus mungkin untuk membatasi mobilitas apapun. Anda tidak dapat melakukan tindakan yang meningkatkan beban pada tulang belakang, duduk lebih rendah dan berdiri. Tanpa ini tingkat pertambahan aturan penurunan.
3. Fiksasi. Setelah fraktur tulang belakang, banyak komplikasi neurologis mungkin timbul. Untuk menghindari mereka, perlu untuk memperbaiki tulang belakang dalam posisi yang sama. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan korset dari fraktur tulang belakang. Verteroblastika - prosedur yang dapat digunakan untuk mengembalikan integritas tulang belakang. Baginya terpaksa dalam kasus fraktur kompresi di banyak klinik. Intinya adalah ini: adalah tusukan di kulit dan masuk ke tubuh vertebral dimasukkan batang logam melalui rongga diisi dengan solusi untuk memperkuat struktur tulang belakang. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal.
4. Kyphoplasty digunakan untuk mengembalikan ketinggian vertebral. Dokter membuat sayatan di kulit dan memasukkan ke dalam balon tubuh vertebral yang meningkat ke ketinggian yang tepat untuk pemulihan ukuran tulang belakang. Kemudian semen biasa, aman mengunci posisi.

perawatan bedah

Sayangnya, Anda tidak dapat selalu mengatasi trauma seperti metode konservatif. Jika didiagnosis dengan fraktur tulang belakang, operasi mungkin diperlukan dalam hal bahwa ada risiko komplikasi neurologis.

Selama operasi ahli bedah membuat reseksi bagian vertebra, yang melukai akar saraf dan sumsum tulang belakang, dan di tempat mereka meletakkan implan logam.

komplikasi dari operasi

Bahkan dengan mempertimbangkan bahwa peralatan modern memiliki potensi besar, dan ahli bedah - pengalaman operasi tersebut, gangguan berkaitan dengan berpotensi berbahaya, seperti di dekat dicapai adalah sumsum tulang belakang dan saraf.

Sebagai hasil dari pengobatan komplikasi berikut dapat timbul fraktur kompresi:

1. Kyphosis. Ini penampilan punuk di tulang belakang dada. Komplikasi ini biasa terjadi pada pasien usia lanjut. Seorang pasien sering menderita sakit, mungkin ada masalah dalam sistem kardiovaskular, saluran pencernaan atau paru-paru. kelelahan cepat merasuk, ada sesak napas.
2. ketidakstabilan segmental terjadi paling sering dalam kasus menurun lebih dari 30% sebagai akibat dari ketinggian fraktur vertebra. Dengan komplikasi ini tidak hanya memiliki rasa sakit saat istirahat dan selama gerakan, tetapi juga awal proses degeneratif-distrofik di tulang belakang.
3. fragmen tulang yang dibentuk oleh fraktur kompleks dapat menyebabkan komplikasi neurologis. Mereka dapat terjadi segera atau setelah beberapa waktu. Gejala-gejala gangguan tersebut nyeri selama gerakan dan saat istirahat, serta pengurangan atau hilangnya lengkap sensasi dan mati rasa pada ekstremitas.

Semakin banyak waktu yang telah berlalu sejak fraktur sebelum pengobatan dimulai, semakin besar risiko berbagai komplikasi.

Konsekuensi dari patah tulang

prediksi yang akurat sulit untuk memberikan, jika ada fraktur tulang belakang. Konsekuensi bisa sangat mengerikan. Beberapa korban tidak lari ke rumah sakit dan meninggal karena syok spinal, hal itu terjadi sebagai akibat dari cedera atau pecah sumsum tulang belakang.

Jika menyentuh sumsum tulang belakang, yaitu risiko kelumpuhan. Pasien dapat untuk waktu yang lama atau bagi kehidupan untuk kehilangan kemampuan untuk bergerak secara independen.

Jika fraktur sederhana tulang belakang, akibatnya bisa dalam bentuk osteoarthritis atau hernia intervertebralis. Untuk menghindari konsekuensi tersebut, atau untuk mengurangi mereka untuk minimum, perlu untuk memantau pengobatan mereka, mematuhi semua rekomendasi dari dokter, terutama pada periode rehabilitasi.

Rehabilitasi setelah patah tulang tulang belakang

Hal ini tidak selalu mungkin untuk menghindari cedera: kecelakaan, kecelakaan - dan di sana Anda memiliki fraktur tulang belakang. perawatan fraktur tulang belakang harus berakhir masa rehabilitasi. Tujuan dari tonggak ini adalah untuk mengembalikan tulang terluka dan kembalinya mantan gaya hidup bergulir.

Untuk tujuan ini, para dokter resor untuk metode berikut:

• Fisioterapi.
• Electrostimulation.
• Pijat.
• efek yang tidak biasa.
• latihan terapi.

Hanya vertebral fraktur dapat pendekatan terintegrasi untuk menang, rehabilitasi mempercepat proses penyembuhan, mencegah komplikasi dan mengembalikan mobilitas.