Chondromalacia lutut: penyebab, gejala, diagnosis dan perawatan

Untuk kehidupan yang penuh setiap orang sangat penting untuk dapat dengan mudah dan aman bergerak, namun, sayangnya, orang tua, dan orang-orang muda sering memiliki penyakit ekstremitas yang berbeda di mana bahkan sederhana berjalan menjadi sulit. Salah satunya - adalah chondromalacia lutut. Dengan nama jelas bahwa penyakit ini mempengaruhi lutut, yang merupakan sendi yang paling kompleks dalam tubuh manusia. Fungsi utama mereka - untuk memastikan mobilitas kaki. Ketidaknyamanan pada lutut selalu kekakuan gerak tertentu, dan masalah yang lebih serius dengan sendi mengarah ke cacat. Lutut terdiri dari sejumlah bagian, dan masing-masing mungkin mulai deformasi, yang mengarah ke penyakit tertentu individu. Artikel ini memberikan informasi tentang penghancuran tulang rawan pada permukaan tulang kecil, yang disebut patela.

Struktur lutut

Membayangkan dengan jelas apa jenis penyakit - chondromalacia lutut mengingat apa bagian terdiri lutut kita. dasar mereka adalah dua tulang besar (paha atas dan tibia bawah) dan satu tulang kecil (patella disebut populer patela). patela adalah lengan tambahan dalam fleksi / ekstensi lutut. Dia memiliki dua wajah - luar, lebih kasar, dan batin, lebih pipih, ditutupi dengan tulang rawan. patela memiliki bentuk bulat tidak teratur, dimana dasar terisolasi (atas) dan akhir (bawah). Di semua sisi dikelilingi oleh ligamen tulang kecil, sehingga mungkin akan sedikit bergeser ke arah yang berbeda.

Selain tulang-tulang di lutut yang ligamen, kapsul, selimut dan melindungi seluruh sendi, meniskus dan tulang rawan. Kapsul ini memiliki 6 kantong, 3 di antaranya berada di patela - dua di depan dan satu di belakang. Mereka menghasilkan sangat penting bagi pekerjaan cairan sinovial sendi.

Struktur tulang rawan

Untuk merujuk pada negara ketika nyeri lutut terjadi tiba-tiba, orang-orang telah lama menggunakan frase "tuck lutut". Dalam pengobatan, kondisi ini dianggap penyakit, memiliki sedikit hubungannya dengan perpindahan dari setiap bagian dari sendi dan disebut sebagai chondromalacia lutut. Ini berarti penghancuran tulang rawan patella meliputi interior. Ketebalan tulang rawan di daerah ini - maksimal 10 mm. Ini memiliki elastis, tetapi pada saat yang sama, tekstur padat dan permukaan halus. Peran tulang rawan - gerakan untuk mengurangi gesekan dari tulang dan untuk menyerap beban kejut. Dalam strukturnya, tulang rawan hialin sangat elastis, tapi tidak tahan lama seperti fibrocartilage, yang merupakan dasar dari menisci. Hal ini terdiri dari air (80%), bahan organik (15%) dan garam mineral (5%). Memicu cairan sendi nya.

Alasan untuk kerusakan tulang rawan

Chondromalacia di lutut dapat didiagnosis pada usia berapa pun. Penyebab penyakit ini adalah sebagai berikut:

- cedera lutut;

- deformasi sendi;

- bawaan dan diperoleh sebagai hasil dari anomali penyakit tertentu dalam perkembangan suku cadang;

- perubahan yang berkaitan dengan usia, seperti mengurangi pembentukan sinovial tulang rawan pasokan fluida.

Namun, paling sering penyakit terjadi pada anak muda, penuh kekuatan orang yang berolahraga terlalu keras, sehingga memberikan lutut mereka beban terlalu tinggi. Kategori ini terdiri terutama atlet, terutama mereka yang terlibat dalam sepak bola, angkat besi, hoki, figure skating. Tapi itu bukan hanya atlet profesional mengembangkan chondromalacia lutut tulang rawan sendi. penggemar olahraga berusaha untuk mempertahankan tubuh Anda dalam bentuk yang sempurna, masalah lutut juga dikenal. Orang-orang ini memberikan kaki mereka beban pada tingkat lebih rendah, tetapi mereka karena fakta bahwa mereka melakukan tanpa pelatih, sering melakukan berbagai latihan tidak benar, yang mengarah ke microtraumas lutut.

Antara lain, menyebabkan kerusakan tulang rawan hialin, adalah:

- ketidakseimbangan dalam otot;

- cedera komponen femoral dan tibialis dari sendi lutut;

- trauma patela;

- kelebihan berat badan (obesitas orang berjalan terus-menerus sangat memuat anggota badan mereka lebih rendah);

- Mengenakan sepatu tidak nyaman yang dapat membuat beban tambahan pada sendi lutut;

- bawaan atau diperoleh deformitas.

klasifikasi

Tergantung pada seberapa jauh pergi penghancuran tulang rawan dari chondromalacia lutut dibagi menjadi empat tingkatan:

- pertama, di mana deformasi mulai saja, gejala bagaimanapun kecilnya, dan pengobatan cukup efektif;

- kedua, ditandai dengan munculnya microcracks di tulang rawan, menyebabkan fenomena cukup jelas menyakitkan;

- ketiga, di mana celah memperdalam, dalam beberapa kasus mencapai tulang;

- keempat, yang paling diabaikan, membutuhkan perawatan yang sangat kompleks dan mahal.

Mempertimbangkan tingkat detail.

tingkat pertama

Chondromalacia 1 derajat lutut ditandai dengan fakta bahwa dalam tulang rawan muncul ketegangan pertama - itu jaringan mulai secara bertahap melunak dan menjadi nyata segel menyakitkan kecil di permukaan sendi. Ketika ditekan, mereka dapat menyebabkan hanya ketidaknyamanan ringan, begitu banyak orang di suatu gejala seperti kelalaian.

Apa lagi adalah karakteristik dari timbulnya penyakit ini? Ini adalah tanda-tanda pertama dari krisis di lutut atau sesuatu klik menyerupai, terutama terlihat ketika seseorang bangun dari posisi jongkok, naik tangga, melakukan latihan-latihan tertentu, misalnya, membungkuk kaki sehingga tumit menyentuh bokong, dan kemudian luruskan. Harus waspada dan nyeri setelah lama duduk dengan kaki ditekuk.

Jika gejala seperti segera menghubungi dokter, pengobatan mungkin terbatas pada modus hemat daya, diet dan asupan suplemen makanan - hondroprotektorov.

derajat kedua

Chondromalacia 2 derajat lutut dimulai sebagai konsekuensi dari penyakit yang tidak diobati 1 derajat sambil mempertahankan ketat irama kehidupan dan aktivitas fisik. Pada tahap ini tulang rawan yang bertingkat menjadi serat, retak, daerah kerusakan tetapi tidak melebihi 13 mm. Man merasakan sakit dari gerakan tajam (naik dari kursi, awal berjalan atau berjalan, latihan, yang membutuhkan fleksi dan ekstensi kaki). Tingkat kedua adalah nyata dan visual. Ketika melanda lutut bengkak, adalah mungkin kemerahan pada kulit. Pengobatan dalam hal ini mungkin konservatif dan termasuk terapi fisik, minum obat, membatasi beban. Dalam hal ini, tujuan utama dari dokter - penghilang rasa sakit, dan kemudian mulai membangun kembali tulang rawan.

derajat ketiga

Chondromalacia 3 derajat lutut dianggap kehancuran berat dan hampir ireversibel tipe tubuh tulang rawan. Dia terus mengelupas dengan serat, kedalaman dan jumlah retakan di meningkatkan, dan daerah deformasi sudah jauh di bawah 13 mm. Tahap ini penyakit dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Ketika seseorang merasa nyeri di lutut, terlepas dari apakah ia melakukan gerakan progresif yang tajam atau halus. Ciri-ciri antara lain:

- peradangan pada kulit pasien bersama;

- pembatasan mobilitas;

- kesulitan yang lebih besar saat melakukan squats.

Dalam bentuk kronis orang mengalami konstan nyeri sakit kusam sementara berjalan, lebih buruk, misalnya, ketika naik tangga. Seringkali gerakan-gerakan ini disertai dengan krisis atau klik remang diungkapkan.

pengobatan derajat ketiga lebih lama dan mahal, dan dokter tidak selalu menjamin pemulihan penuh dari tulang rawan. Untuk menghilangkan rasa sakit dan pemulihan awal dari jaringan tulang rawan yang sering diresepkan suntikan ke dalam sendi lutut untuk dioperasikan hanya oleh spesialis yang berpengalaman - ortopedi atau trauma. Untuk menghapus proses inflamasi dapat menetapkan suntikan intramuskular dan fisioterapi.

gelar keempat

Chondromalacia sendi lutut 4 derajat terjadi ketika pasien tidak mengobati lutut mereka, atau memperlakukan mereka tidak cukup, misalnya, hanya menghentikan rasa sakit. Pada tahap ini kerusakan di tulang rawan begitu signifikan yang mencapai tulang. Di masa depan, dia juga mulai rusak, yang hampir selalu mengarah ke cacat. Eksternal 4 derajat menyatakan pembengkakan lutut dan kemerahan, kadang-kadang menyakitkan untuk menyentuhnya. Seseorang dengan deformasi seperti sulit bersama untuk bergerak tanpa menggunakan peralatan khusus (tongkat, kruk). Kadang-kadang chondromalacia kelas 4 pasien mengeluh kerusakan umum.

diagnostik

Ketika gejala di atas harus ditangani oleh ahli penyakit kaki, atau, jika dokter tersebut yang mengkhususkan diri di klinik tidak ke traumatologist atau ahli bedah. Diagnosis dimulai dengan koleksi sejarah medis. Dokter tahu apakah pasien memiliki cedera lutut, kata sifat nyeri, inspeksi visual. Selanjutnya, pasien menjalani sinar-X (seperti pra-didiagnosis), Artroskopi (prosedur pengenalan ke dalam rongga sendi arthroscope kecil), MRI atau CT scan.

Bagaimana mengobati sendi lutut chondromalacia?

Pada penyakit ini terapi tergantung pada tingkat kerusakan tulang rawan.

Seperti disebutkan di atas, pada 1 derajat ditugaskan hanya pengobatan konservatif termasuk:

- wajib memakai bantalan lutut, perban atau memperbaiki khusus perban, dan baru-baru sering digunakan kinezioteypy;

- perubahan dalam tingkat aktivitas fisik untuk kaki mereka;

- terapi latihan;

- persiapan atau suplemen diet dengan kondroitin sulfat atau glukosamin.

Pada 2 dan 3 derajat dalam terapi pertama dilakukan untuk menghilangkan gejala inflamasi. Setelah itu, dokter mungkin meresepkan reseksi cacat bagian tulang rawan. Setelah menyelesaikan prosedur ini, rongga sendi dibilas dengan saline. Jika reseksi tidak mungkin untuk melaksanakan, dokter meresepkan implantasi retak. Bahan untuk implan diambil dari tulang rawan yang sehat pasien untuk jaringan 100% terbiasa.

Metode lain terapi - injeksi ke dalam sendi lutut asam hyaluronic.

Ini meningkatkan kualitas cairan sinovial, hal ini membantu untuk mengembalikan jaringan tulang rawan, mengurangi peradangan.

Setelah reseksi diperlukan suntikan atau terapi regeneratif dilakukan ditugaskan untuk prosedur terapi fisik sebagai aplikasi dari lilin atau lutut ozokerite, laser, terapi magnetik, elektroforesis. Juga, pasien menghabiskan pada minuman kursus vitamin dan chondroprotectors. Di antara obat populer "Artron" dan "Artron kompleks", "Teraflex" dan "Advanced Teraflex", "Struktum" "Chondroitin Akos".

Pada 4 derajat dari langkah-langkah ini mungkin tidak cukup, karena kebanyakan dari pemulihan tulang rawan dari jaringan sendi lutut sudah sangat diragukan. Dalam kasus tersebut, melakukan operasi kompleks plastik osteochondral, transplantasi sel induk, tunneling, yang terdiri dalam melanggar pluralitas lubang di tulang subchondral. Sebagai hasil dari cedera ini tubuh ditargetkan membentuk jaringan ikat, yang mampu menutup cacat tulang rawan.

Tips penyembuh

sendi lutut Chondromalacia - penyakit serius yang gejalanya tidak dapat diabaikan. Resep penyembuh dari orang-orang tidak akan dapat mengembalikan jaringan tulang rawan, tetapi mereka membantu untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk beberapa waktu untuk membawa sukacita gerakan. Jadi, ketika lutut peradangan sendi penyembuh kejengkelan merekomendasikan menerapkan es ke daerah-daerah masalah. Cryotherapy Ini akan membantu untuk menghindari edema. Selanjutnya harus mengganti kompres dingin untuk menghangatkan. Anda dapat menggunakan alkohol ekstrak bidang buttercup, cokelat, kelopak, akar burdock dengan devyasilom. Mempersiapkan tincture sebagai prinsip umum. Sebagai tambahan berarti secara paralel dengan pengobatan utama bisa minum teh herbal, daun cranberry misalnya sawi putih. Mengurangi rasa sakit dan pembengkakan dan membantu melekat pada suku daun kubis segar atau kain dibasahi dalam larutan propolis. Beberapa penyembuh disarankan untuk menggosok lutut hangat minyak mentah nabati atau menggosok setengah tempurung lutut lemon.

Terlepas dari hasil penerapan metode populer mengunjungi dokter untuk orang-orang yang telah menyakiti lutut, yakin.

pencegahan

Untuk mencegah chondromalacia lutut, dokter memberikan saran tersebut kepada atlet:

- tidak untuk memulai pelatihan dasar, tidak pra-pemanasan dan tidak pemanasan otot;

- saat melakukan setiap latihan kekuatan memiliki berlutut perban khusus - bantalan lutut.

rekomendasi umum, cocok untuk semua orang, sebagai berikut:

- menonton berat badan Anda;

- tidak memakai sepatu nyaman, dan penting bahwa itu dengan mendukung lengkungan;

- menghindari cedera atau beban berat pada kaki mereka.

Selain pengobatan, itu adalah diet penting bagi chondromalacia lutut. Hal ini untuk menghindari soda, makanan yang diasap, makanan berminyak, hot dog. Hal ini diperlukan untuk mengurangi jumlah karbohidrat dalam diet dan garam dan meningkatkan asupan buah dan jus dari mereka, jelly, aspic, jelly pada agar-agar alami, produk susu, ikan merah, kacang-kacangan, kismis.

pandangan

Kemungkinan operasi pemulihan penuh dari sendi lutut dalam penghancuran tulang rawan artikular tergantung pada apa tahap pengobatan penyakit dimulai, serta kemampuan pemulihan pasien. prediksi yang akurat dari dokter tidak memberi, tetapi tidak mempertanyakan pernyataan bahwa lutut chondromalacia 1 derajat pulih sepenuhnya tunduk pada semua rekomendasi ortopedi pasien. Ketika penyakit 2 dan 3 derajat setelah reseksi tulang rawan membutuhkan rehabilitasi yang panjang. Pada 4 derajat dari tulang rawan artikular benar-benar praktis dipulihkan, tetapi pasien kembali ke kemungkinan menyakitkan berjalan dan gerakan lainnya.