Stenosing laryngitis: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Proses inflamasi akut yang terjadi di laring disebut stenosing laryngitis. Biasanya patologi ini diamati pada ARVI, namun bisa menjadi komplikasi infeksi bakteri, serta dengan alergi. Pada anak-anak, peradangan menyebabkan penutupan lumen laring, yang membuat sulit bernafas.

Mengapa?

Paling sering, stenosing laryngitis terjadi ketika virus influenza, parainfluenza, rhinovirus atau enterovirus memasuki tubuh. Kurang sering, patologi muncul sebagai komplikasi pada herpes, campak, cacar air dan beberapa penyakit menular lainnya.

Stenosing radang tenggorokan pada setiap kasus berkembang sebagai berikut: mukosa menjadi edematous, ada kejang otot. Kemudian di lumen laring muncul lendir. Tubuh mencoba untuk menghapusnya, secara refleks memperkuat kejang. Akibatnya, hipoksia berkembang.

Faktor berikut dapat menyebabkan perkembangan radang tenggorokan:

1. Ketegangan yang berlebihan dari pita suara.
2. Penerimaan makanan, minuman menjengkelkan tenggorokan.
3. Kerusakan mekanis pada tenggorokan mukosa.
4. Subcooling.
5. Berkurangnya imunitas.
6. Reaksi alergi.

Pernapasan bising dengan radang tenggorokan dapat disebabkan oleh munculnya abses tipe faring dan paratonsil. Selain itu, patologi dapat disebabkan oleh difteri, epiglotitis, aspirasi oleh benda asing, trauma pada laring, luka bakar.

Dalam beberapa kasus, stenosing laryngitis disebabkan oleh:

• Laringospasme akibat hipokalsemia pada rakhitis, hipotiroidisme, insufisiensi ginjal;
• Stridor bawaan;
• Edema alergi;
• Hipertrofi amandel;
• Papillomatosis;
• Kista;
• Hemangioma laring.

Setelah menentukan penyebabnya, dokter memilih metode pengobatan. Dia bisa meresepkan obat atau merekomendasikan perawatan bedah.

Risiko pembangunan

Karena kekhasan struktur laring, anak-anak sampai usia enam tahun paling sering menderita stenosis. Sebelum usia ini, tubuh anak ditandai dengan:

• Kerang tipis dari laring;
• Lapisan submukosa longgar, perkembangan mesh vaskular sangat kuat;
• Epiglotis tulang rawan lunak, memanjang;
• Otot pernapasannya lemah.

Sejak awal perkembangan infeksi virus pernafasan akut, stenosing laryngitis mungkin muncul pada hari kedua. Paling sering, infeksi itu bermanifestasi pada malam hari. Dalam perkembangan penyakit, adanya alergi dan meningkatnya sensitivitas saluran pernafasan terhadap iritasi memainkan peran penting.

Manifestasi klinis

Stenosing radang tenggorokan pada tahap awal perkembangan sering keliru untuk SARS. Kejang intensif biasanya muncul di malam hari. Ada perasaan tertekan di laring.

Dengan berkembangnya penyakit nampak kering, batuk menggonggong, di mana di dalam sakit tenggorokan terasa sakit. Segitiga nasolabial memperoleh warna kebiru-biruan, kulitnya pucat. Muncul napas pendek, pasien mulai bernapas dalam, mencoba menangkap sesuatu dengan mulutnya, lalu dengan sedikit udara. Akibatnya, selaput lendir mulut, tenggorokan dan hidung mulai mengering. Pada bagian laring terbentuk kerak yang menghalangi saluran udara.

Pada anak-anak, radang tenggorokan stenosing dengan cepat berubah menjadi tersedak karena kekhasan struktur laring: lumen sempit dalam peradangan cepat tumpang tindih, dan anak mulai tersedak. Untuk mencegah hal ini, perlu untuk segera mengidentifikasi patologi yang berbahaya dan membedakannya dari influenza dan patologi infeksius lainnya.

Proses inflamasi di laring berlangsung dalam beberapa tahap, yang masing-masing diwujudkan oleh gejala tertentu.

Dengan pembengkakan laring, sindrom croup diwujudkan. Ini adalah kondisi klinis yang ditandai dengan suara serak, batuk menggonggong, pernapasan stenotik. Dengan cara lain, croup croup disebut stenosing laryngitis.

Tahapan patologi

Peradangan pada laring terjadi dalam empat tahap.

1. Tahap pernafasan kompensasi. Pada tahap awal manifestasi patologi mulai menggonggong batuk pada anak dengan suhu. Kemudian suara serak suara bergabung, sedikit serangan dyspnea dapat dicatat.
2. Subkompensasi Pada tahap ini, pernapasan menjadi cepat, berisik. Segitiga nasolabia memperoleh rona biru yang diucapkan. Kondisi umum pasien memburuk, kegelisahan muncul, tidur terganggu.
3. Dekompensasi Seluruh tubuh menjadi tertutup keringat yang lengket. Dispnea campuran atau inspirasi dicatat. Jika radang laring pada anak mencapai tahap ketiga, maka ada kegembiraan yang tajam, pernapasannya melemah, pupilnya melebar. Terkadang anak menjadi bingung.
4. Asfiksasi. Stenosing radang pada anak jarang masuk ke tahap keempat. Jika ini terjadi, maka koma hipoksia berkembang dengan gangguan fungsi tubuh yang jelas. Anak-anak menjadi lesu, mengantuk, pernapasan mereka melambat, sampai berhenti.

Pada kasus yang terisolasi, tahap keempat dapat dimanifestasikan dengan buang air kecil dan buang air besar disengaja, kejang dan semburat warna pada kulit.

Kemungkinan komplikasi

Jika laringitis stenosing didiagnosis dengan benar, pengobatan dimulai tepat waktu, maka prognosisnya menguntungkan. Jika tidak, patologi tersebut meninggalkan konsekuensi serius. Paling sering, peradangan rumit oleh bronkitis obstruktif. Seringkali penyakit tersebut masuk ke dalam patologi berikut:

• Sinusitis;
• Otitis media;
• Tonsilitis;
• Meningitis;
• Konjungtivitis.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah pneumonia. Jika dia bergabung dengan radang tenggorokan, kemungkinan fatal bisa terjadi.

Diagnostik

Laringitis disarankan pada munculnya suara serak suara, menggonggong batuk, sesak napas. Selain itu, dokter memperhitungkan anamnesis, laboratorium dan data pemeriksaan instrumental. Mereka membantu mengkonfirmasi atau menolak diagnosis.

Dalam sejumlah kasus, pemeriksaan virologi dilakukan dengan dugaan etiologi virus pada penyakit ini. Infeksi bakteri juga diperiksa. Diagnosis bakteriologis lendir pada difteri dari rongga mulut dan hidung adalah wajib.

Pengobatan

Jika ada batuk menggonggong pada anak dengan suhu tinggi, maka sebaiknya segera ke dokter.

Pada tahap pertama penyakit ini, dokter meresepkan minum berlebihan, inhalasi dengan ramuan obat (sage, chamomile, dll.). Dokter memilih vitamin dan obat-obatan yang meningkatkan kekebalan tubuh. Jika pengobatannya tidak memberi hasil positif, maka blokade nococaine dilakukan untuk meredakan pembengkakan saluran napas dan kejang. Pada tahap pertama, dokter dapat meresepkan antibiotik dan obat antiviral.

Pada tahap kedua penyakit ini, oksigen yang dibasahi, agen penguatan kardiovaskular, diuretik ditambahkan ke agen di atas.

Tahap ketiga membutuhkan perawatan khusus. Terapinya mencakup obat hormonal. Jika pengobatan tidak memberikan hasil positif, maka lendir dikeluarkan dengan kateter, setelah itu selaput lendir banyak diminyaki.

Bila efektivitas terapi rendah, penderita trakeotomi, diintubasi.

Pertolongan pertama

Sebelum datang ambulans, perlu untuk meringankan kondisi pasien, di mana stenosing laryngitis termanifestasi. Pertolongan pertama adalah sebagai berikut:

1. Berikan akses ke oksigen. Untuk ini, tombol atas pakaian tidak dibuka.
2. Letakkan pasien di tempat tidur dan angkat kepala tempat tidur.
3. Berikan minuman hangat melimpah. Untuk ini Anda bisa menggunakan teh, susu hangat.
4. Di musim dingin dianjurkan untuk meningkatkan kelembaban di dalam ruangan.
5. Berikan antihistamin.

Jika tidak ada perbaikan yang diamati, maka suntikan prednisolon intramuskular atau intravena harus dilakukan: 4 mg per kilogram berat badan anak.

Setelah memeriksa pasien, dokter akan menyuntikkan obat antispasmodik.

Pencegahan

Aturan untuk pencegahan radang tenggorokan meliputi:

• Mengamati kebersihan diri;
• Nutrisi yang tepat;
• Membatasi kontak dengan infeksi virus dan bakteri.

Untuk menghindari perkembangan penyakit, Anda harus terus memantau kesehatan, meningkatkan kekebalan tubuh, mengonsumsi vitamin, melakukan latihan.