Skoliosis tulang belakang toraks. Skoliosis tulang belakang toraks - pengobatan. Scoliosis dari tulang belakang toraks - gejala

Skoliosis mengacu pada deformasi tulang belakang, di mana kelengkungan lateral dan rotasi simultan badan vertebral berkembang. Sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis pada masa kanak-kanak. Dengan pertumbuhan anak, skoliosis bisa berkembang. Perubahan patologis menjadi lebih terasa.

Seringkali penyakit ini bingung dengan pelanggaran postur tubuh, bila ada kelengkungan tulang belakang, namun badan vertebra tidak mengubah posisi mereka. Untuk mengekspos diagnosis ini, pelanggaran tersebut diwajibkan.

Perlu dicatat bahwa skoliosis tulang belakang serviks-toraks dapat berkembang , serta kelengkungan di dada, punggung bawah dan sakrum.

Etiologi

Pada 80% kasus penyebab penyakit tetap tidak diketahui, oleh karena itu, mereka berbicara tentang skoliosis idiopatik. Jika kita menunjukkan faktor etiologi yang menyebabkan kelengkungan bawaan, berikut ini harus disebutkan:

• perpaduan vertebra;

• fusi tulang rusuk (pada saat bersamaan skoliosis tulang belakang toraks berkembang);

• adanya vertebra terbelakang, perkembangan proses dan lengkungan yang salah (perubahan patologis semacam itu menyebabkan fakta bahwa kolom tulang belakang berkembang secara asimetris).

Penyebab dan jenis skoliosis yang didapat

Akibat tindakan faktor yang mempengaruhi tubuh dari luar, kelengkungan tulang belakang berkembang, yang didiagnosis setelah lahir.

Jenis skoliosis bawaan berikut dapat dibedakan:

1. Neurogenic - terjadi dengan lesi pada sistem saraf. Mengembangkan setelah poliomielitis, cedera sumsum tulang belakang distal, pada cerebral palsy atau miopati anak-anak. Penyakit ini menyebabkan kelumpuhan saraf motorik. Hal ini menyebabkan terganggunya otot yang menunjang posisi tubuh yang benar.

2. Ricky - diamati dengan kekurangan vitamin D, ditandai dengan hipotensi otot, deformasi tulang, osteoporosis.

3. Statis - berhubungan dengan kelainan bentuk kaki, saat panggul diletakkan di tempat yang salah, yang menyebabkan deformasi seluruh tulang belakang.

4. Idiopatik - biasanya didiagnosis pada anak setelah 10 tahun.

Skoliosis tulang belakang toraks: tingkat keparahan

Biasanya, tulang belakang memiliki kurva fisiologis, akibatnya menyerupai huruf S. Dalam skoliosis, ada lengkungan tulang belakang dengan ukuran berbeda. Semakin besar sudut perpindahan dari sumbu utama, semakin sulit patologi ini bisa dikoreksi.

Pada kebanyakan kasus, skoliosis sisi kanan tulang belakang toraks didiagnosis. Bergantung pada sudut kelengkungan, tingkat keparahan ini dibedakan:

• cahaya - sudut kelengkungan mencapai tidak lebih dari 10 °;

• Tingkat keparahan sedang - indikator ini adalah 10-25 °;

• berat - kelengkungan bisa mencapai 50 °;

• Sangat berat - ditandai dengan deformasi rusuk dan sudut kelengkungan, yang lebih dari 50 °.

Perlu dicatat bahwa pada awal penyakit Anda hanya bisa melihat satu tikungan tulang belakang ke samping, tapi kemudian satu lagi terbentuk, yang dilokalisasi di bawah yang pertama, namun diarahkan ke arah yang berlawanan. Skoliosis sisi kiri tulang belakang torasik tidak memiliki perbedaan mendasar (perbedaannya hanya pada arah lengkung skoliotik).

Manifestasi lengkungan cervicothoracic pada tulang belakang

Skoliosis ini juga disebut tulang belakang toraks bagian atas. Bentuk penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa busur kelengkungan utama pendek dan curam, dan yang kedua agak miring dan panjang.

Perlu dicatat bahwa scoliosis semacam itu jarang terjadi, namun memiliki gambaran klinis yang khas, yang dikaitkan dengan keterlibatan dalam proses patologis tidak hanya vertebra serviks, tapi juga tulang tengkorak wajah.

Setelah diperiksa, dokter mungkin memperhatikan adanya penonjolan mata yang tajam dan asimetris pada mata atau lokalisasi hidung yang miring. Selain itu, deformitas dada bagian atas dan lengan atas didiagnosis. Leher pasien tampak diperpendek, tepi otot trapeziusnya tiba-tiba menonjol, yang sulit untuk dikoreksi, terutama dengan awitan terapi.

Dengan deformasi parah pada dada dan vertebra toraks, ada pembicaraan tentang skoliosis toraks. Penting untuk mengidentifikasi patologi ini pada saat pembentukan tulang belakang selesai (pada usia 20-21 tahun). Jika tidak, perawatan mungkin tidak ada harapan.

Klinik Scoliosis toraks

Penyakit ini bisa dideteksi dengan mengevaluasi data yang didapat saat memeriksa pasien. Jadi, jika ada skoliosis pada tulang belakang toraks, Anda dapat melihat secara visual sisi melengkung dari kolom tulang belakang, bantalan bahu asimetris, tulang belakang yang mengarah ke atas, dan perut menonjol karena gangguan postur tubuh.

Selain gejala visual, skoliosis toraks ditandai dengan keluhan tertentu dari pasien. Sebagai aturan, orang dengan kelengkungan tulang belakang seperti itu merasakan sensasi yang tidak menyenangkan di dada dan rasa sakit di daerah antara skapula, yang dapat dijelaskan oleh pelanggaran proses saraf. Pada kasus yang parah, pasien memiliki kelainan pada kerja sistem pernafasan, jantung.

Dengan kemajuan lebih lanjut, skoliosis sisi kiri dan kanan kiri dari tulang belakang toraks menyebabkan kelainan anatomi dalam struktur tidak hanya toraks tapi juga rongga perut, yang disertai dengan perubahan patologis pada organ pencernaan.

Diagnostik

Skoliosis tulang belakang toraks, yang gejalanya ringan, memerlukan perhatian dokter, karena terapi gangguan semacam itu dari kerangka lebih efektif dalam perawatan dini perawatan medis.

Pada tahap awal penyakit, fluoroskopi dalam dua proyeksi memungkinkan tidak hanya untuk mengkonfirmasi adanya skoliosis, tetapi juga untuk menentukan metode pengobatan yang paling optimal. Harus diingat bahwa dengan kelengkungan tulang belakang mungkin terkait dengan penyakit serius. Distribusi berat badan yang salah dalam skoliosis menyebabkan perubahan degeneratif pada vertebra, dorsopati tulang belakang, serta osteochondrosis dan hernia intervertebralis.

Scoliosis juga bisa didiagnosis dengan mata telanjang. Bila dilihat, ketinggian bahu yang berbeda terlihat, begitu juga garis vertebral melengkung, yang menjadi lebih mencolok lagi jika pasien mencondongkan tubuh ke depan.

Jika Anda bertanya-tanya seperti apa skoliosis tulang belakang torino itu, foto patologi ini disajikan di bawah ini.

Pengobatan skoliosis

Keberhasilan terapi tergantung pada diagnosis tepat waktu. Semakin cepat patologi ini terdeteksi, semakin besar kesempatan untuk mendapatkan hasil positif.

Perlu dicatat bahwa untuk setiap pasien rencana individu tindakan terapeutik disiapkan. Dalam kasus ini, tahap penyakit dan kekhasan tentu saja diperhitungkan. Sebagai aturan, ketika skoliosis tulang belakang toraks didiagnosis, pengobatan dilakukan dalam tiga tahap:

• pengaruh langsung pada departemen kolom tulang belakang, di mana kelengkungan lateral ditemukan;

• prosedur yang ditujukan untuk memperbaiki skoliosis;

• memperbaiki posisi tulang belakang yang benar setelah perawatan.

Perlu dicatat bahwa yang paling sulit adalah tahap terakhir. Pasien tidak memberinya perhatian, jadi scoliosis berkembang berulang kali. Itulah sebabnya penting untuk mematuhi semua resep dokter, kembangkan otot punggung dan lakukan koreksi postur tubuh. Terapi harus komprehensif dan mencakup metode pengobatan konservatif, dan jika perlu - intervensi bedah.

Senam terapeutik

Salah satu metode terapi konservatif utama adalah terapi olahraga. Yang terutama efektif adalah kompleks latihan yang dikembangkan secara khusus, yang di masa kecil tidak hanya memiliki rehabilitasi, tapi juga efek terapeutik. Tujuan utamanya adalah mengurangi beban pada tulang belakang, menghilangkan ketidakseimbangan otot, menguatkan peralatan ligamen dan membentuk postur tubuh yang benar.

Biasanya, dianjurkan untuk melakukan latihan yang memperkuat kelompok otot yang mendukung kolom tulang belakang, dan juga memiliki efek korektif pada kelengkungannya, memperbaiki fungsi respirasi eksternal, dan memberikan efek restoratif pada tubuh.

Paling sering merekomendasikan jenis latihan berikut ini:

• berbaring telentang, tekuk lutut, angkat panggul, lentur di area toraks;

• Efek positif disebabkan oleh gantung pada palang, dimana batangnya perlahan-lahan beralih ke sisi;

• berbaring di perut dan angkat batangnya sehingga tulang belakang toraks membungkuk;

• Kelengkungan tidak berkembang, perlu memasang tongkat di tingkat bahu, ambil dengan tangan Anda dan berjalanlah dengannya setiap hari selama 2 jam;

• Latihan "sepeda" juga memiliki efek positif pada kelengkungan tulang belakang.

Bila ada skoliosis pada tulang belakang toraks, latihan harus dilakukan dengan kecepatan rendah. Setelah kelas ini berguna untuk beristirahat selama 20 menit, berbaring miring.

Penderita, selain terapi olah raga, juga dianjurkan memakai korset khusus, untuk berenang.

Pijat

Seketika itu perlu diketahui, bahwa dalam kasus ketika pasien menderita skoliosis cukup lama, dan di tulang punggung ada perubahan patologis yang terekspresikan, pijatan tidak akan memberi hasil positif. Sebagai aturan, itu ditentukan pada 1 atau 2 derajat kelengkungan. Pijat dilakukan di poliklinik atau di rumah sakit. Kompleks latihan dipilih secara individu tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit, penunjukannya setiap 6 bulan sekali.

Bila skoliosis tulang belakang toraks terdeteksi, pemijatan dilakukan dengan pertimbangan wajib terhadap arah deformasi. Karena di satu sisi lengkung scoliotic otot-otot berada dalam tonus konstan, tukang pijat menggunakan teknik yang mendorong relaksasi. Di sisi lain, serat otot diregangkan dan dilemahkan, jadi kita butuh teknik pemijatan yang akan membuat mereka nada dan menguatkan.

Perlu dicatat bahwa pijat diri dalam skoliosis dikontraindikasikan, karena taktik tindakannya yang salah dapat memicu peningkatan deformasi dan memperburuk kondisi pasien.

Perlakuan operasi skoliosis

Meski memiliki tingkat pengobatan modern yang tinggi, bentuk skoliosis yang parah sulit dikenali. Pengobatan yang paling efektif adalah penggunaan implan dari logam.

Intervensi operasional dilakukan dengan dua metode:

1. Mobilisasi anterior tulang belakang (atau diskektomi multi level dengan koreksi deformasi simultan). Prosedur pembedahan semacam itu dilakukan dengan anestesi umum. Hasil yang paling optimal setelah operasi adalah penurunan sudut lengkung skoliotik dari 30 sampai 54 °.

2. Galpelviktraktsiya bersamaan dengan koreksi deformasi. Operasi ini bahkan lebih efektif dan membantu mengurangi sudut belokan spinal hingga 22 °.

Ketika skoliosis tulang belakang toraks didiagnosis, perawatan bedah selalu mengurangi punuk kosta. Hal ini disebabkan kenyataan bahwa setelah operasi, ruang interkostal mengembang, dan deformasinya menurun.

Yang paling sulit adalah perawatan bedah skoliosis di kalangan anak-anak, karena tulang belakang mereka terus tumbuh, dan penggunaan struktur logam dapat menyebabkan sindrom "poros engkol". Itulah sebabnya dalam pengobatan skoliosis di masa kanak-kanak, desain dinamis khusus digunakan, yang bisa ditingkatkan saat pasien tumbuh.