Proses epidemi. Karakteristik proses epidemi

Infeksi dan proses Wabah adalah reaksi tipe kontinu pada tingkat populasi dan spesies. Hal ini dihadiri oleh heterogen hubungan evolusi-kontingensi untuk setiap patogen lain, parasit dan tubuh manusia. proses infeksi dan epidemi muncul bentuk tanpa gejala dan nyata. Mereka didistribusikan di antara kelompok populasi risiko infeksi atau penyakit, waktu dan wilayah.

informasi sejarah

Seperti hal sebagai "proses epidemi", mulai digunakan sejak awal abad ke-19. Salah satu representasi awal fenomena ini dirumuskan Ozanamom pada tahun 1835. Selanjutnya, sejumlah ulama yang terlibat dalam pengembangan ide-ide. Istilah "Proses epidemi" diperkenalkan pada tahun 1941 Gromashevskiy. Lebih lanjut Belyakov kata menentukan konten. ia sendiri kemudian diajukan posisi pengaturan diri dalam proses epidemi.

bagian

Dari ketiganya. Ada mengikuti bagian dari proses epidemi:

• Persyaratan dan alasan.
• Mekanisme perkembangan proses epidemi.
• Manifestasi.

Bagian pertama mengungkapkan esensi dari proses. Hal ini mencerminkan penyebab internal pembentukan dan kondisi di mana terjadi. Sistematisasi informasi dalam bagian ini memberikan kesempatan secara umum untuk menjawab pertanyaan tentang apa yang dasar-dasar epidemiologi. Dalam kedokteran klinis - di daerah di mana penelitian dilakukan kondisi patologis pada tingkat organisme - bagian yang sama disebut "etiologi". Link kedua menunjukkan kemajuan pembentukan fenomena tersebut. Pada bagian ini, kita menjawab pertanyaan tentang bagaimana dimulai. Dalam pengobatan klinis, bidang yang sama disebut "patogenesis". Bagian ketiga diungkapkan manifestasi yang menyertai proses epidemi; informasi sistematis yang mencerminkan fitur dari fenomena tersebut. Dalam pengobatan klinis, bagian yang sama disebut semiotika. Selanjutnya, pertimbangkan kategori secara lebih rinci.

Kondisi dan alasan

Interaksi patogen dan tubuh manusia terjadi dalam ruang dan waktu terus menerus. Ada berbagai faktor dari proses epidemi. Ini termasuk, misalnya, biologi. Faktor-faktor ini membentuk alasan proses epidemi yang dimulai interaksi patologis. Ada juga kategori kedua. faktor lingkungan dan sosial memberikan regulasi kondisi di mana proses berlangsung. Interaksi hanya mungkin dengan adanya sebab dan kondisi.

Kekuatan pendorong dari alam hayati

Faktor ini - sistem parasit di mana ada interaksi tertentu. Pihaknya memiliki ciri khas tertentu. Dengan demikian, parasit menunjukkan patogenisitas, tuan rumah - kerentanan.

kekuatan sosial

Faktor-faktor ini termasuk kompleks kondisi sosial yang mempromosikan atau menghambat jalannya proses epidemi. Diantaranya adalah:

• fasilitas sanitasi permukiman.
• warga yang aktif.
• pembangunan sosial.

populasi yang aktif

Ini secara tidak langsung dan langsung mempengaruhi laju aliran dari proses epidemi. Semakin kuat kegiatan sosial, parasit interaksi lebih jelas dan organisme. Secara historis, puncak di revolusioner dan perang. aktivitas penduduk dapat memanifestasikan dirinya pada tingkat seluruh masyarakat atau keluarga tertentu.

peningkatan kesehatan

level langsung mempengaruhi tingkat di mana proses epidemi mengalir. Istilah mencakup pengumpulan sanitasi peningkatan frekuensi dan pembuangan limbah makanan dan padat. Juga ia diperlakukan sanitasi dan air bersih sistem negara.

kemajuan sosial

Tingkat perkembangan industri dan sosial memiliki pengaruh tidak langsung pada kondisi di mana proses epidemi mengalir. Dalam hal ini, dapat memiliki efek positif dan negatif. Contoh mantan dapat dianggap sebagai nutrisi yang lebih baik dan kualitas hidup dan, akibatnya, meningkatkan penduduk imunitas, serta perubahan budaya perilaku, pendidikan kesehatan, kemajuan teknologi. Pengaruh negatif adalah jelas dalam meningkatnya jumlah pecandu narkoba dan pecandu alkohol, perubahan dalam budaya seksual (penyebaran virus hepatitis, HIV), memburuknya kondisi lingkungan, melemahnya pertahanan tubuh.

kondisi alam

termasuk komponen abiotik dan biotik faktor-faktor ini. Yang terakhir adalah unsur-unsur alam. Sebagai contoh, dampak regulasi komponen biotik dapat menyebabkan perubahan dalam intensitas proses epidemi berjalan di latar belakang nomor yang berbeda dari hewan pengerat pada infeksi jenis fokus alami. Jika zoonosis vektor migrasi dan jumlah arthropoda memiliki efek mengatur pada beratnya fenomena tersebut. Dengan komponen abiotik meliputi kondisi geografis taman dan iklim. Misalnya, ketika mendekati khatulistiwa meningkatkan berjenis entitas nosological patologi.

Epidemiologi Penyakit Menular

Hukum pertama Gromashevskiy menentukan jalannya interaksi antara parasit dan tubuh manusia untuk tiga serangkai. Jadi, ada link berikut dari proses epidemi:

• Sumber agen.
• Mekanisme transmisi.
• organisme yang rentan.

Link terakhir dari proses epidemi memiliki klasifikasi sendiri.

Sumber agen

Ini adalah terinfeksi manusia, hewan atau tumbuhan organisme. infeksi individu yang rentan dapat diturunkan dari itu. sumber yang kompleks membentuk reservoir. Untuk anthroponoses secara pribadi bertindak sebagai agen penyebab, yang merupakan bentuk hadir tanpa gejala atau manifest patologi untuk zoonosis - hewan (liar, synanthropic atau rumah). Dan itu akan untuk sapronoses elemen abiotik lingkungan.

Transfer patogen

Epidemiologi penyakit melibatkan cara spesifik bergerak parasit dalam tubuh yang sehat dari yang terkena. Menurut hukum kedua Gromashevskiy, transmisi patogen tergantung pada lokalisasi utama. Ini mungkin darah, serpihan kulit, lendir, feses. Sebagai jalur transportasi menyajikan urutan dan pluralitas transfer factor, dimana mekanisme diimplementasikan.

parasit cara penetrasi

1. rute aerosol. Ini termasuk cara berikut:

- udara-drop (seperti menular SARS, infeksi meningokokus);

- udara debu (rute ini adalah Mycobacterium tuberculosis, demam scarlet).

2. rute fecal-oral. Ini termasuk cara seperti:

- kontak-rumah tangga;

- air;

- makanan.

3. Hubungi cara. Ini termasuk metode langsung dan tidak langsung dari transmisi.

4. cara Menular. Kategori ini termasuk metode seperti:

- buatan (terkait dengan manipulasi medis: terkait dengan operasi, injeksi, transplantasi, transfusi, karena prosedur diagnostik);

- alami (diekskresikan kotoran transporter, dengan inokulasi dengan jenis patogen kontaminatsionnom - diperkenalkan dengan air liur).

klasifikasi umum

Ada beberapa faktor transmisi. Secara khusus, terminal terisolasi, awal dan menengah. Transfer Factor juga kondisional dibagi menjadi dasar dan tambahan. Untuk memindahkan fase parasit meliputi:

• Isolasi tubuh pembawa.
• Tinggal di lingkungan eksternal.
• Penetrasi cenderung untuk organisme penyakit.

kerentanan

Hal ini mampu menginfeksi patologi tuan rumah diprovokasi oleh parasit. Hal ini diwujudkan dalam bentuk patologis dan pelindung respon tertentu (sistem kekebalan tubuh) dan tidak spesifik (stabilitas) reaksi. Membedakan jenis berikut sensitivitas:

• Individu (fenotipik dan genotipik).
• Spesies.

Imunitas bertindak sebagai respon spesifik untuk penetrasi agen asing. Resistance (resistance) adalah reaksi pertahanan yang kompleks tipe spesifik.

Karakteristik proses epidemi

Interaksi parasit dan manusia memanifestasikan dirinya dalam bentuk kontaminasi yang terakhir. Selanjutnya, tuan rumah yang rentan mungkin sakit atau menjadi pembawa patogen. Pada populasi tertentu tingkat manifestasi disajikan sebagai penyakit sporadis, kehadiran epidemi (epifitoticheskogo, epidemi) atau alami focus, flash, epidemi atau pandemi.

intensitas

distribusi sporadis khas tim, musim, daerah tertentu. wabah penyakit adalah peningkatan sementara tingkat infestasi. klasifikasi selanjutnya dalam hal ini dilakukan sesuai dengan parameter temporal dan regional. Epidemi wabah adalah keuntungan jangka pendek penyakit dalam kelompok tertentu. Terus untuk satu atau dua periode inkubasi. epidemi meningkat kejadian ke daerah atau wilayah. Sebagai aturan, mencakup satu musim tahun ini. Pandemi mencirikan tingkat infeksi berlangsung selama beberapa tahun atau dekade. Didistribusikan patologi dalam hal ini di benua itu.

Ketimpangan display

Ini mungkin berhubungan dengan daerah waktu, kelompok. Dalam kasus pertama, klasifikasi didasarkan pada penyebaran wilayah tangki. Secara khusus, terisolasi:

• daerah global. Dalam hal ini, reaksi dilakukan antara orang dan anthroponoses waduk.
• Habitat Regional - sebuah zoonosis fokus alami.

Ketidakteraturan waktu:

• Cyclicity.
• Musiman.
• infeksi ketidakteraturan up.

Non-keseragaman kelompok populasi diklasifikasikan oleh fitur epidemiologi signifikan dan formal. Yang terakhir termasuk grup:

• Usia.
• Profesional.
• Tergantung pada tempat tinggal (perkotaan atau pedesaan).
• Terorganisir dan terorganisir.

Distribusi sesuai dengan fitur epidemiologis penting dilakukan atas dasar spesialis inferensi logis. Ini mungkin termasuk berbagai faktor, seperti dicangkokkan.

Konsep sosio-ekologis

Hal ini didasarkan pada posisi pendekatan sistem. Dengan konsep alat ini mengungkapkan suatu proses dari struktur hirarkis. Ia juga mengungkapkan interaksi fungsional antara fenomena khas setiap tingkat. Sesuai dengan konsep proses epidemi disajikan dalam bentuk sistem multi-tahap yang kompleks. Ini memastikan keberadaan, reproduksi dan distribusi mikroorganisme parasit membentuk antara laki-laki. Level 2 telah dialokasikan dalam struktur: eko dan sotsekosistemny.

sistem parasit

Ini berbeda bertahap. Ini berarti bahwa itu terdiri dari beberapa individu dalam populasi tuan rumah. Dalam suatu organisme berlangsung proses infeksi, dinyatakan dalam bentuk kereta atau keparahan patologi klinis. Ketika pelaksanaan jalur transmisi dan interaksi patogen dalam rentan organisme berubah interpopulasi. Sehubungan dengan sistem parasit ini berisi hirarki banyak proses infeksi. Konsep proses epidemi menjadi abstrak, tanpa memahami makna dari mekanisme transmisi.

struktur hirarkis

Hal ini dibedakan dengan karakter multi-level dan termasuk beberapa lapisan bawahan:

• Organismik. Pidato dalam hal ini adalah langsung pada proses infeksi. Ini sistem berinteraksi disajikan dalam bentuk subpopulasi organismik patogen dan organisasi keseimbangan biologis mikroorganisme.
• Sel. Pada tingkat ini ada sistem yang terdiri dari satu individu parasit dan sel-sel organisme sasaran.
• Jaringan-organ. Pada tingkat ini, subset lokal parasit berinteraksi dengan organisasi tertentu jaringan dan organ dari tuan rumah tertentu.
• Subselular (molekul). Berikut aparat genetik berinteraksi dengan molekul biologis dari parasit dan tuan rumah.

Lebih tinggi dalam struktur sotsekosistemny tingkat proses epidemi dipertimbangkan, di mana ekosistem termasuk sebagai salah satu subkategori internal. yang kedua diwakili dalam bentuk organisasi sosial. Sebagai penyebab perkembangan dan proses epidemi lanjut melakukan tepatnya interaksi dari dua subsistem. Pada fenomena yang sama di ekostrukture diatur oleh divisi sosial.

contoh

Pada bulan Februari, 2014 di Guinea (Afrika Barat), wabah Ebola. Dia berlanjut hingga hari ini. Dalam hal ini, epidemi Ebola telah bergerak di luar negara dan menyebar ke negara-negara lain. Daerah yang terkena meliputi, khususnya, Sierra Leone, Liberia, Amerika Serikat, Senegal, Mali, Spanyol, Nigeria. Kasus ini unik karena penyakit sudah mulai untuk pertama kalinya di Afrika Barat. Dokter di negara-negara di mana penyebaran patologi, tidak memiliki pengalaman dalam menangani itu. Situasi ini diperburuk kemungkinan kepanikan di antara penduduk sebagai akibat dari informasi yang salah. Untuk membantu pemerintah Guinea dikirim ke fasilitas dan personil di berbagai organisasi internasional dan nasional. Secara khusus, bantuan diberikan oleh: Amerika Serikat Pusat Epidemiologi, Rusia, Rospotrebnadzor, Komisi Eropa. Bantuan dikirim dan Masyarakat Ekonomi Negara Eropa Barat. Di Guinea bekerja Epidemiology Laboratory. Spesialis mengumpulkan dan menganalisis informasi tentang penyakit ini. Epidemiologi Pusat memberikan dukungan kepada penduduk, terisolasi dari orang yang terinfeksi sehat. Sebagaimana dicatat oleh Direktur Jenderal WHO Keiji Fukuda, yang terjadi wabah menjadi yang terkuat dari semua dalam praktek.