Perut akut di ginekologi: gejala, penyebab, pengobatan

Sindrom klinis di mana ada rasa sakit yang kuat tajam di daerah perut, gangguan stres otot masing-masing dan perut akut disebut kursi. Jika Anda melihat gejala-gejala seperti harus menyebabkan "pertolongan pertama", karena pasien mungkin memerlukan pembedahan.

gejala penyakit

Istilah "akut abdomen" menggabungkan beberapa proses patologis yang terjadi pada organ perut. Penyebab masalah ini perlu mengetahui dokter, tapi gejala yang menyertainya perlu tahu semua orang. Ini akan membantu untuk memahami bahwa itu adalah waktu untuk memanggil petugas medis.

abdomen akut di klinik ginekologi, sebagai aturan, mirip pada semua pasien. Tiba-tiba, rasa sakit biasanya terjadi ketika keadaan normal kesehatan. Seringkali, wanita bahkan dapat memberitahu waktu yang tepat ketika muncul. Dalam kebanyakan kasus, itu dimulai dengan perut bagian bawah. Seiring waktu, rasa sakit menyebar ke seluruh perut dan diperkuat. Beberapa bahkan tidak berdiri dan bisa kehilangan kesadaran.

Selain itu, ada tanda-tanda lainnya, yang dapat didiagnosis perut akut pada ginekologi. Gejala mungkin termasuk: muntah, mual, iritasi perut, gangguan yang berkaitan dengan pembuangan gas dan kotoran. Anda harus memanggil "cepat" sedangkan gambaran klinis yang dilaporkan. Hanya ahli dapat menangani apa yang terjadi, dan memberikan pasien diprofilkan di rumah sakit.

Kadang-kadang pasien juga mengeluhkan kelemahan, pusing, dan rasa tekanan di anus.

menyebabkan masalah

Situasi dijelaskan muncul ketika pendarahan internal, penyakit pencernaan non-spesifik, usus buntu, pecah hati, limpa. Seringkali ada abdomen akut di ginekologi. Nyeri mungkin menunjukkan kehamilan ektopik, pitam ovarium, penyakit radang alat kelamin wanita, ketika proses yang terlibat dalam peritoneum. Sebagai gejala-gejala ini dapat terjadi pada gangguan sirkulasi darah di alat kelamin bagian dalam. Hal ini dapat terjadi, misalnya ketika memutar kaki formasi tumor ovarium, nekrosis atau memutar leiomyomata.

Untuk mendiagnosa rumah mereka sendiri mungkin. Oleh karena itu, penyebab abdomen akut (termasuk ginekologi) harus mencari tahu hanya oleh teknisi ahli. Setiap tantangan di atas memerlukan diagnosis yang kompeten. Bantuan dalam hal ini harus disediakan mendesak.

Pemilihan diagnosis

Penyakit, memprovokasi sindrom abdomen akut, yang cukup berbahaya. Oleh karena itu, penting sesegera mungkin untuk membangun diagnosis yang benar. Diagnosis perut akut ginekologi memungkinkan untuk mengecualikan kehadiran patologi lain (misalnya apendisitis, pankreatitis, kolesistitis, obstruksi usus dalam bentuk akut) dan untuk mempercepat identifikasi penyebabnya.

Dalam usia ini pasien adalah penting. Misalnya, pada wanita selama menopause, menopause pada gadis-gadis muda dan wanita yang tidak aktif secara seksual, Anda dapat segera mengesampingkan kemungkinan kehamilan. Juga, mereka biasanya tidak terjadi penyakit inflamasi. pasien tersebut jarang dikirim ke dokter kandungan. Mereka mungkin memiliki usus buntu atau TB.

Tapi pengobatan infertilitas segera menunjukkan gagasan kemungkinan implantasi ovum di dalam tabung. Hal ini juga mungkin, jika seorang wanita yang sebelumnya terungkap kehamilan ektopik. Jika sejarah pasien adalah penyakit inflamasi, adalah mungkin bahwa ini adalah salah satu periode eksaserbasi.

Diagnosis perdarahan intra-abdominal

Dokter penting tidak hanya untuk melakukan survei rinci, tetapi juga untuk memeriksa pasien. Hanya dengan cara ini dapat didiagnosis "perut akut" (ginekologi). bantuan darurat akan lebih cepat jika dokter akan dapat segera memahami apa yang menyebabkan masalah.

Misalnya, intra-abdomen perdarahan acara lesu, adinamik, penurunan tekanan. Menghadapi pasien pada saat yang sama akan pucat bibir - sianosis, denyut nadi - palpitasi dan ringan. Hal ini dapat terjadi ketika kehamilan ektopik, ovarium pitam atau rahim perforasi.

Dalam kasus pertama masalah disertai dengan penundaan menstruasi, debit gelap olesan dari vagina. Juga pada wanita muncul keringat berkeringat, mungkin diare, mual. suhu, bagaimanapun, tetap normal.

Ketika pitam perut akut ovarium di ginekologi didiagnosis, biasanya beberapa hari setelah akhir menstruasi. Hal ini terjadi sekitar selama ovulasi. Diduga pitam bisa dalam hal pasien memiliki riwayat kista ovarium.

Tentang perforasi uterus itu dalam kasus-kasus di mana sindrom abdomen akut terjadi setelah serangkaian prosedur ginekologi atau intervensi bedah. Nyeri dapat terjadi setelah pengenalan atau penghapusan helix, aborsi atau dilatasi dan kuretase. Gejala dapat segera terjadi setelah perforasi atau setelah 1-2 hari, ketika mulai berkembang peritonitis.

kehamilan ektopik

Dalam beberapa kasus terjadi bahwa telur yang dibuahi menempel dan mulai berkembang di luar tembok rahim. Situasi ini terjadi, rata-rata, 1,3% dari seluruh kehamilan. Dalam kebanyakan kasus, telur tetap dalam saluran telur - itu terjadi pada 99% dari semua implantasi ektopik. Tetapi ada situasi ketika itu ditemukan di ovarium, serviks atau perut. pengembangan kehamilan berlanjut, sebagai suatu peraturan, hingga 5-8 minggu. Setelah itu ada aborsi tuba. Disebut detasemen ovum dari dinding dan pengusiran rongga perut. Ada hal kapur dan mumi. Tapi hasilnya kadang-kadang lain yang mungkin - tabung kesenjangan falopi.

Dalam kasus-kasus di mana telur yang telah dibuahi segera setelah ovulasi, mungkin akan melekat pada rongga ovarium atau peritoneal. Dalam kasus terakhir itu terpasang, biasanya pada permukaan omentum atau hati.

perut akut di ginekologi dapat terjadi ketika pecah pipa atau gangguan kehamilan tuba. Dalam kasus lain, ada gambaran klinis yang berbeda.

Penyebab kehamilan ektopik

Setelah deteksi ovum luar rahim adalah penting untuk memahami taktik perawatan lebih lanjut. Tapi juga perlu mencari tahu apa yang menyebabkan implantasi tersebut. Kadang-kadang hal ini terjadi ketika infantilisme genital. Tentang masalah yang bersangkutan dalam kasus ketika pasien memiliki panjang dan berliku-liku saluran tuba dengan gerakan peristaltik lambat.

Dalam kebanyakan kasus, telur yang dibuahi tertanam, sebelum mencapai rahim, karena fakta bahwa kemajuan melambat. Hal ini terjadi dalam proses inflamasi di pelengkap, menghasilkan pembentukan perlekatan karena operasi sebelumnya di perut atau di tabung. Dalam kasus terakhir, mereka menghasilkan kain perekat, gangguan kontraktilitas.

Juga, efek negatif pada motilitas pipa memiliki faktor berikut:

- intrauterine device;

- pipa endometriosis;

- masalah dengan sistem endokrin (penyakit adrenal, tiroid);

- stres;

- persiapan progesteron.

Meningkatkan kemungkinan implantasi ektopik dari ovum dan tumor formasi di panggul. Mereka dapat menekan tabung dan mengganggu bagian normal dari sel telur dibuahi.

Terlepas dari alasan yang ovum melekat pada pipa, hasilnya akan menjadi salah satu. kehamilan ini terganggu. Selain itu, jika tidak dapat didiagnosis pada waktu dan untuk mengganggu, itu akan mengarah pada fakta bahwa pengalaman menyedihkan wanita sendiri belajar bagaimana untuk mewujudkan sebuah sindrom perut akut pada ginekologi.

pitam ovarium

Pada wanita usia reproduksi dapat mengembangkan penyakit yang menyebabkan perdarahan intra-abdominal. Ini bisa menjadi celah (hematoma miokard) ovarium. Gangguan ini integritas dengan perdarahan dan awal berikutnya perdarahan rongga perut.

Penyakit dimulai dengan nyeri akut tiba-tiba, yang biasanya diterjemahkan ke satu sisi. Gejala iritasi peritoneal pada saat yang sama dapat dinyatakan lemah. Hal ini penting untuk tidak membingungkan pitam dari ovarium dan usus buntu, karena gambaran klinis mirip dengan kondisi saat ini.

tumor

Hal ini penting untuk mengetahui semua penyebab yang mungkin dari perut akut pada ginekologi. Setelah semua, itu tidak selalu terjadi dengan latar belakang perdarahan intra-abdominal. Juga mengatakan syndrome dapat terjadi ketika tumor memutar kaki dikembangkan pada ovarium, atau torsi (dan dalam beberapa kasus, nekrosis) mioma simpul. Perkembangan situasi seperti ini adalah mungkin jika pendidikan - ukuran kecil dan terletak di kaki panjang bergerak.

Memutar tumor dimulai dengan rasa sakit yang tajam, diikuti oleh muntah atau hanya mual. mereka sering dikaitkan dengan gerakan tajam atau latihan. Pasien dinding tegang depan peritoneum, ada penundaan dari kursi. Kulit pucat, ditutupi dengan keringat dingin, pada pasien dengan nadi cepat, lidah kering. suhu tubuh mungkin meningkat.

Ketika memutar mioma simpul nyeri kram, ada gambar keracunan - lidah kering, kulit, suhu 38-39 ⁰ C, mual dan mungkin muntah. Darah kemudian akan peningkatan jumlah leukosit. pemeriksaan ginekologi ada peningkatan rasa sakit.

proses inflamasi

perut akut di ginekologi dan kebidanan dapat terjadi dengan latar belakang memburuknya penyakit. Mungkin peradangan organ genital internal. Karena itu, pasien dapat mengembangkan pelveo-peritonitis (sementara mengalir di panggul) atau peritonitis (rongga perut).

Masalah bisa mulai dengan:

- umum infeksi, lewat di adneksita latar belakang atau endometritis;

- jahitan divergence dikenakan pada operasi caesar;

- perforasi rahim (setelah menggores);

- perforasi piovara atau piosalpinks.

Dalam kasus ini, manifestasi klinis bervariasi tergantung pada, karena yang berasal sindrom abdomen akut.

taktik pengobatan

Terlepas dari alasan, yang menyebabkan apa yang didiagnosis sebagai "perut akut pada ginekologi" dan harus dirawat di rumah sakit. Syok hemoragik atau sakit adalah penting untuk memberikan penghilang rasa sakit, memperkenalkan agen hemostatik, pengganti darah. Penting untuk diingat bahwa ada risiko kematian, sehingga diagnosis harus dilakukan tanpa penundaan.

Jika kehamilan ektopik dapat dideteksi sebelum munculnya rasa sakit, maka terganggu secara terencana. Biasanya, dokter melakukan operasi laparoskopi melalui sayatan kecil dan pulih telur dibuahi. Tetapi lebih sering lokasi terakhir dapat dibentuk pada saat pasien di ambulans dibawa ke rumah sakit dengan diagnosis "abdomen akut".

Dalam ginekologi yang paling berbahaya adalah situasi ketika ada pecah dari tuba fallopi. Tapi sebagian besar kehamilan berakhir dengan ovum dari darah dikeluarkan ke dalam rongga perut. Hal ini biasanya disertai dengan perdarahan intraperitoneal dan menyebabkan gejala dijelaskan.

Tidak kurang berbahaya adalah patologi dan geger otak ovarium atau rahim perforasi. Dalam kasus ini, perdarahan intra-abdominal dimulai. Kadang-kadang bahkan memerlukan pengenalan segera produk darah-mengganti khusus.

Setiap penyakit inflamasi juga membutuhkan perawatan yang tepat waktu dan memantau kondisi pasien.