Obat "Citalopram": review dari dokter

Seberapa baik obat seperti "citalopram"? Ulasan dokter tentang produk obat ini dipertimbangkan dalam bahan artikel ini. Juga, memberikan informasi tentang apa yang menyebabkan efek samping, kata berarti, bagaimana melakukan penerimaan yang tepat dari sifat-sifat apa farmakodinamik yang dimilikinya.

Komposisi, deskripsi obat, bentuk dan kemasan

Dalam bentuk apa dapat membeli obat "Citalopram"? Testimonial mengatakan bahwa rantai toko obat adalah alat yang dijual dalam bentuk pil lenticular dan bentuk melingkar, ditutupi dengan lapisan film putih. The cross sectional obat ini memiliki lapisan dalam yang sedikit kekuningan.

Apa yang merupakan "Citalopram" obat? Instruksi, ulasan telah melaporkan bahwa bahan aktif obat adalah zat dengan nama yang sama - citalopram, yang disajikan dalam bentuk hidrobromida. Berkenaan dengan komponen tambahan, digunakan sebagai mikrokristalin selulosa, pregelatinized pati, dan magnesium stearat.

Hal ini juga harus dicatat bahwa agen lapisan film ini terdiri dari polivinil alkohol, Opadry II, makrogol, bedak dan titanium dioksida.

Dalam penjualan dianggap obat memasuki sel-sel kontur yang terbuat dari PVC atau aluminium, yang dikemas dalam sebuah kotak yang terbuat dari kardus.

karakteristik farmakodinamik dari antidepresan

Apa obat "Citalopram"? Ulasan mengatakan bahwa ini adalah obat antidepresi. Mekanisme kerjanya berhubungan dengan penekanan (selektif) serotonin reuptake mediator hadir dalam sinapsis dari sel-sel saraf, serta efek minimal pada reuptake neurotransmiter dopamin dan norepinefrin. Perlu dicatat bahwa alat tidak menunjukkan kemampuan untuk bereaksi dengan berbagai reseptor (dengan beberapa serotonin, dopamin, H1-histamin, adrenoseptor, reseptor m-kolinergik, reseptor GABA dan reseptor benzodiazepine).

Kita tidak bisa mengatakan bahwa obat "citalopram", ulasan yang tercantum di bawah ini, hal ini membantu untuk meningkatkan suasana hati pasien, menekan kecemasan, mengurangi kecemasan, stres, menghilangkan dysphoria, dan mengurangi kompulsif. Selain itu, ia hampir tidak pernah menyebabkan efek mengantuk.

Menurut para ahli, efek stabil obat ini diamati setelah 7-10 hari setelah digunakan terus menerus.

Kinetic kemampuan obat

Apa karakteristik farmakokinetik obat "Citalopram"? Tanggapan melaporkan bahwa konsentrasi puncaknya zat aktif dalam darah terjadi dalam waktu empat jam setelah konsumsi. Perubahan level yang linear.

Bioavailabilitas obat mendekati 80%, dan ikatan protein plasma adalah 79%.

Dalam darah citalopram hadir dalam bentuk aslinya. Zat ini diubah oleh oksidasi, demethylation dan deaminasi. Waktu paruh dari komponen ini adalah 1,5 hari. Dia dievakuasi dengan urin dan melalui saluran usus.

Indikasi antidepresan resep

Mengapa kita perlu alat seperti "citalopram"? Ulasan dokter mengatakan obat ini terbukti resepsi di:

• gangguan panik;
• episode depresi parah dan moderat.

Hal ini juga harus dicatat bahwa meresepkan obat ini hanya harus profesional yang berpengalaman.

Kontraindikasi untuk penunjukan obat

Dalam kondisi apa tidak dapat menggunakan obat "Citalopram"?

Ulasan menunjukkan kontraindikasi berikut untuk penggunaan obat ini:

• usia pasien minor (menurut manual, keamanan dan kemanjuran dari tablet ini di usia ini belum ditetapkan);
• sensitivitas tinggi dari pasien untuk citalopram, serta setiap zat tambahannya;
• saat menerima dengan inhibitor monoamine oxidase termasuk moclobemide, selegiline, linezolid (dalam waktu dua minggu setelah penghentian pemberian mereka);
• sementara obat mengambil QT memperpanjang periode EKG (s termasuk pimozide) dan pemanjangan bawaan dari interval).

Antidepresan "Citalopram": petunjuk penggunaan

ahli Tamu berpendapat bahwa pertimbangan harus diberikan obat, tergantung pada kondisi pasien. "Citalopram" diambil secara lisan sekali sehari. Jadi tablet tidak dikunyah dan dicuci dengan sejumlah kecil cairan.

Obat ini dapat digunakan pada setiap saat sepanjang hari tanpa makan (sebaiknya pada saat yang sama).

Ketika terapi depresi dimulai dengan menerima 20 mg per hari. Tergantung pada reaksi pribadi pasien serta keparahan depresi, dosis dapat ditingkatkan secara maksimal, yaitu sekitar 40 mg per hari.

Seperti gangguan panik harus diambil obat "Citalopram"? Ulasan pasien mengatakan bahwa dalam hal ini obat aktif diberikan dalam dosis 10 mg per hari (selama 1 minggu), dan kemudian meningkat menjadi 20 mg per hari. Dengan demikian, dosis harian obat dapat bergantung pada respon pasien pribadi. Selanjutnya jumlah di atas obat dapat ditingkatkan sampai 40 mg per hari.

Orang tua dari 65 tahun "Citalopram" diresepkan dalam dosis 10 mg. Tergantung pada tingkat keparahan depresi dan respon individu, dapat ditingkatkan sampai maksimal 20 mg per hari.

Ketika gangguan fungsi ginjal, termasuk gagal ginjal kronis di alam moderat dan tingkat keparahan yang lemah, sarana penyesuaian rejimen dosis diperlukan. Bagi mereka dengan alam insufisiensi ginjal berat membutuhkan perawatan khusus dalam pemilihan dosis terapi.

Ketika gangguan fungsi hati, termasuk gagal hati dengan moderat dan ringan, dosis awal obat adalah 10 mg per hari (untuk 2 minggu pertama). Tergantung pada reaksi pribadi, dapat ditingkatkan menjadi 20 mg. Orang dengan alam insufisiensi hati berat membutuhkan perawatan khusus dalam pemilihan dosis.

Orang dengan aktivitas rendah dari isoenzim sebagai CYP2C19, dosis awal adalah 10 mg per hari (selama 2 minggu). Tergantung pada respon individu, dapat ditingkatkan menjadi 20 mg.

Sesuai dengan petunjuk, efek terapi setelah pemberian antidepresan subjek sudah jelas setelah 2-4 minggu. Dalam hal ini, durasi program terapi ditentukan oleh kondisi pasien dan tolerabilitas pengobatan. Biasanya, obat ini dianjurkan untuk mengambil sekitar 6 bulan.

Batal obat

Apa yang orang katakan tentang apa yang terjadi reaksi di halte tajam mengambil obat, "Citalopram" Ulasan? Yang mengambil alat ini, ia mengatakan bahwa gejala yang timbul setelah penghentian tiba-tiba penggunaan obat ini tidak khas. Paling sering, pasien melaporkan ringan pusing, mual, kelelahan, sakit kepala, insomnia, paresthesia, gugup, muntah dan tremor.

Dengan demikian, pada selesainya pengobatan oleh alat harus menghapuskan secara bertahap, selama beberapa minggu. Hal ini akan memungkinkan pasien untuk menghindari gejala penarikan. Sebagai aturan, itu sudah cukup untuk dua minggu, meskipun dalam setiap kasus pertanyaan harus diputuskan oleh dokter secara individual. Jadi, bagi sebagian orang mungkin diperlukan 3 bulan atau lebih.

reaksi yang merugikan setelah mengambil antidepresan

Apa jenis reaksi harus menyadari karakter negatif dari pasien, sebelum mengambil obat "Citalopram"? Ulasan tentang efek samping mengatakan bahwa, seperti dalam kasus penggunaan obat-obatan lainnya SSRI, pada latar belakang pasien "Citalopram" juga diamati efek yang tidak diinginkan. Namun, perlu dicatat bahwa semua dari mereka sangat lemah dan bersifat sementara.

Umumnya, efek samping setelah pemberian obat subjek diamati selama 2 minggu pertama terapi. Pada saat yang sama mereka jauh lebih lemah dengan perbaikan kondisi pasien.

Jadi, "Citalopram" dapat menyebabkan efek samping seperti:

• sensitivitas tinggi, agitasi, reaksi anafilaksis, sakit kepala, kecemasan, depersonalisasi, penurunan libido, amnesia;
• agresi, pelanggaran orgasme pada wanita, mania, mimpi aneh, kecemasan, pikiran untuk bunuh diri, kebingungan, pusing;
• mengantuk, tremor, gangguan konsentrasi, agitasi, halusinasi, kejang;
• euforia, gangguan ekstrapiramidal, migrain, perdarahan, peningkatan libido;
• mual, perdarahan ginekologi, paresthesia, muntah, jantung berdebar, sindrom serotonin, serangan panik, gangguan tidur, bruxism, kembung, lesu, diare;

• akatisia, perdarahan gastrointestinal, hipertensi, mulut kering, takikardia, dispnea, sembelit, bradikardia, sakit perut, batuk;
• dering di telinga, hepatitis, hipotensi ortostatik, rhinitis, gangguan rasa, mengurangi tekanan darah, gangguan penglihatan, aritmia, gangguan ejakulasi, sinusitis, gangguan akomodasi, galaktore, disfungsi seksual, nafsu makan menurun, hiponatremia;
• penurunan berat badan, poliuria, nafsu makan meningkat, memar, sekresi tidak memadai ADH, perubahan elektrokardiogram, ruam kulit, alopecia, berat badan, edema angioneurotic, hipokalemia, nyeri buang air kecil, gatal-gatal;
• photosensitivity, meningkat berkeringat, peningkatan risiko cedera dan patah tulang, urtikaria, demam, purpura, mialgia, menguap, arthralgia dan lain-lain.

Kasus overdosis obat

Obat "citalopram", analog yang tercantum di bawah ini, dapat menyebabkan gejala berikut overdosis: tremor, kejang, muntah, takikardia, mengantuk, pupil melebar, bradikardi, hypotonia, atau hipertensi, mual, sianosis kulit, sindrom serotonin, bundle branch block, agitasi , pusing, insufisiensi jantung, pingsan, hiperventilasi, berkeringat, aritmia ventrikel, aritmia atrium, koma.

interaksi obat

Dianggap sarana yang cukup baik dengan obat-obatan lainnya. Oleh karena itu, co-administrasi merupakan kontraindikasi dengan agen berikut:

• MAO inhibitor (dapat mengembangkan efek samping yang serius, termasuk sindrom serotonin).
• Obat memperpanjang periode QT (dapat menyebabkan gangguan irama jantung, yang pada akhirnya akan berakibat fatal).
• "Pimozide" (mungkin memperpanjang interval QT).

Hal ini juga harus dicatat bahwa tugas pembantuan "Citalopram" dengan obat lain dapat mengurangi ambang kejang. Selain itu, obat ini tidak diinginkan untuk menggabungkan dengan agen serotonergik, obat-obatan yang mengandung St John Wort wort, antikoagulan tidak langsung, "warfarin", alkohol, desipramine.

obat sejenis

Apa yang dianggap analog obat? Mana yang lebih baik? "Citalopram"? Ulasan mengatakan bahwa obat dapat diganti dengan obat-obatan berikut: "Paxil", "sitologi" "Pram", "Sedopram", "Oprah", "Umorap", "Siozam", "Tsitalorin" "Cipramil", "Tsitalek" "Tsitalift", "Tsitalon". Semua dana tersebut harus diberikan hanya seorang dokter yang berpengalaman.

Sangat banyak pasien tertarik pada pertanyaan dari apa yang lebih baik: "Citalopram" dan "Paxil"? Ulasan spesialis melaporkan bahwa obat pertama adalah jauh lebih efektif daripada yang kedua. Hal ini juga harus dicatat bahwa efek samping yang terjadi setelah penerapan "Paxil", yang lebih jelas. Oleh karena itu, kebanyakan dokter merekomendasikan menggunakannya "Citalopram".

Kehamilan dan payudara

Kata antidepresan tidak boleh diberikan kepada wanita hamil dan ibu menyusui. Penggunaan obat ini pada trimester ketiga mungkin memiliki dampak negatif pada perkembangan psiko-fisik anak. Pelanggaran berikut ini juga mungkin: sianosis, gangguan pernapasan, hipoglikemia, sesak napas, muntah, kejang, tremor, ketidakstabilan suhu, gugup, kesulitan makan, lekas marah, hipertensi otot, insomnia, hiperrefleksia, konstan menangis, lesu, mengantuk.

Antidepresan "Citalopram": ulasan

Ketika obat IBS yang diresepkan dengan sangat hati-hati. Hal ini disebabkan fakta bahwa pengangkatannya bisa memperburuk sehingga kondisi pasien sulit dan.

Apa yang mereka katakan tentang ini konsumen berarti? Banyak pasien menceritakan tentang sukses hasil terapi obat "Citalopram". Setelah memulai terapi, keadaan emosi mereka telah membaik segera. Namun, beberapa pengguna mengklaim bahwa hasil terapi mereka tidak menunggu, karena obat telah menyebabkan pengembangan sejumlah efek samping.

Adapun dokter, mereka juga berpendapat bahwa "Citalopram" antidepresan adalah sarana yang sangat efisien dan efektif, tetapi hanya dalam kasus di mana itu tidak kondusif untuk pengembangan efek samping. Oleh karena itu, banyak dokter mencoba untuk meresepkan obat ini hanya dalam kasus yang ekstrim dan dalam dosis minimal. Jika pada minggu pertama pengobatan tidak ada reaksi yang merugikan telah diidentifikasi, maka pengobatan dengan obat ini terus dengan beberapa peningkatan dosis (jika diperlukan).