Lipoid nekrobiosis: Penyebab, Gejala, Diagnosa dan Pengobatan

nekrobiosis lipoid - ini adalah penyakit kulit kronis yang sangat berbahaya. Warisan tidak menular. Penyakit ini terjadi ketika gangguan metabolisme dalam tubuh. lipoidoz lokal ini di mana lipid disimpan dalam dermis, di mana ada degenerasi atau nekrobiosis kolagen.

Fitur nekrobiosis lipid

Penyakit ini terjadi dalam bentuk kronis untuk waktu yang lama. Cukup sering, setelah pemulihan jelas dari penyakit ini berkembang lagi. Ada kasus pemulihan spontan. Tapi itu cukup jarang.

Kelompok yang orang terkena penyakit?

Lipoid nekrobiosis - penyakit yang relatif jarang. Ini milik lipoidozam kulit lokal. Sebagian besar hal ini terlihat pada pasien dengan diabetes mellitus. Paling sering nekrobiosis lipid orang yang rentan 20-40 tahun. Kurang umum, penyakit ini terjadi pada anak-anak dan orang tua. Paling sering, wanita sakit.

faktor risiko

Untuk faktor risiko termasuk pelanggaran proses metabolisme. Pada dasarnya, lipid, hormon dan metabolisme karbohidrat. Faktor risiko meningkat pada pasien dengan luka diabetes mellitus, berbagai cedera (gigitan serangga, memar dan sebagainya. D.).

Untuk apa ahli untuk mengatasi?

Jika ada lesi kulit, termasuk orang-orang dengan penyakit nekrobiosis lipoid, harus berkonsultasi dokter kulit. Dokter akan mendiagnosa dan memberikan resep pengobatan yang diperlukan.

Penyebab penyakit

kulit nekrobiosis lipoid muncul karena gangguan metabolisme. Secara khusus, karena kegagalan dalam proses metabolisme lemak dan karbohidrat. Karena itu, dalam pembuluh darah mengembangkan sifat patologis dari perubahan dan mulai gangguan sirkulasi mikro. Penyakit ini dapat terjadi pada orang yang tidak memiliki masalah dengan toleransi glukosa.

Karena gangguan sirkulasi mikro mulai perubahan degeneratif dari sel-sel kulit dan nekrobiosis mereka (mengubah metabolisme intraseluler). Dan sebagai hasilnya - degenerasi sel lemak.

nekrobiosis lipoid: gejala penyakit

Gejala pertama nekrobiosis lipoid - penampilan di kulit merah muda kecil dan nodul oval merah. Sepanjang tepi dikelilingi oleh rim kebiruan. Di tengah lesi plak kekuningan abu-abu. Pada saat yang sama dapat menghasilkan nodul merah kecil di bawah kulit. Sepertinya kapiler ekspansi kistik. Luka dalam langkah tidak muncul penyakit.

Nodul dan tumbuh dari waktu ke waktu bergabung menjadi plak padat yang memiliki permukaan halus dengan kecemerlangan tertentu. Pada sentuhan mereka padat dan tanpa rasa sakit. Di tengah kulit ditutupi dengan film tembus. Sepanjang tepi membentuk kecil bantal kebiruan-merah.

Lesi simetris dan terletak hanya beberapa plak di sekitar. Paling sering mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, terutama pada kaki bagian bawah. Kadang-kadang plak dapat muncul di paha, dada, lengan dan kulit kepala.

Jika penyakit berlangsung tanpa komplikasi, lesi kulit tidak menyebabkan sensasi menyenangkan dan menyakitkan. Jika tidak, pertama kali muncul bisul dan cacat kulit lainnya. Maka mulai terbakar, kesemutan, gatal dan nyeri.

nekrobiosis lipoid membutuhkan jauh lebih sulit jika orang pada saat yang sama ada juga diabetes. Dalam hal ini, pembuluh kecil yang terpengaruh, dan ini hanya menambah kerusakan kulit. Jika gula darah rendah, maka kondisi pasien agak normal. Plak sebagian atau seluruhnya larut. Jumlah mereka menurun.

pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan elastisitas sel penurunan, di mana ada patologi metabolisme lemak yang tidak tepat. Kebanyakan dari semua ketika menderita jaringan ikat. jenis tertentu nekrobiosis lipid - granulomatosa distsiformny kronis Miescher. Dalam hal ini, kulit patch ukuran lebih banyak. Mereka lebih padat untuk disentuh - seperti permukaan papan. Terutama di tengah-tengah daerah yang terkena.

diagnostik

Jika peningkatan kadar glukosa darah diamati, akan ada tes khusus untuk mendeteksi gangguan metabolisme karbohidrat. Pada dasarnya, ini dilakukan pada tahap awal diabetes. Selain tes, pastikan untuk memberikan tes darah dan urin untuk kehadiran gula.

tes toleransi glukosa - tes beban dengan glukosa. Prosedur ini melibatkan beberapa tahapan kapiler darah koleksi. Hal ini pada perut kosong setelah konsumsi tujuh puluh lima gram glukosa. Dia pra-larut dalam air. Tingkat glukosa normal - kurang dari 5,5 mmol per liter. Dua jam setelah ujian - tidak lebih dari 7,8 mmol per liter. Penyimpangan dari norma menyiratkan pelanggaran fungsi sistem picik. Dalam hal ini, pemeriksaan lebih dalam dan lebih menyeluruh. Tes ini dilakukan ketika tingkat glukosa di atas 6,7 mmol per liter.

Diagnostik bergerak, kecuali dermatologis dan terapi, bahkan Endokrinologi Pusat. Pertama ada pemeriksaan luar dari pasien. Kemudian ditugaskan studi histologis dari sampel yang diperoleh dengan biopsi dari kulit yang terkena. Ini berlaku pewarnaan khusus lipid dengan Sudan untuk mengidentifikasi kelompok gabah lemak.

Dalam pembuluh darah memperhatikan proliferasi dinding endotel dan fibrosis. Diagnosis dilakukan:

• scleroderma plak;
• granuloma annulare;
• induratum eritema Bazin;
• vaskulitis papulonekroticheskim;
• panniculitis;
• sarkoidosis;
• Dermatitis kaki bagian bawah;
• eritema nodosum dan t. d.

obat

Untuk pengobatan nekrobiosis lipid harus menghubungi Pusat Endocrinology. Ia melakukan pemeriksaan penuh pasien. Ditunjuk oleh Diet untuk menetap di kadar glukosa darah. Untuk pengobatan obat inflamasi dan digunakan meningkatkan mikrosirkulasi:

• "Hingamin".
• "Asam asetilsalisilat".
• "Ksantinola nicotinate."
• "Dipyridamole" dan beberapa orang lain.

Juga diresepkan obat anti-diabetes dan salep, yang meliputi hormon adrenokortikal. Nah aplikasi bantuan solusi "Dimexidum" (25-30 persen). Pengobatan dapat baik rawat jalan dan stasioner.

Selain itu, resep obat, memiliki komposisi vitamin yang E. Ditunjuk oleh fisioterapi dengan sinar Bucky dan iradiasi sinar-X. Dalam kasus yang kompleks, pengobatan dilakukan pembedahan. Selama operasi, direseksi pembentukan patologis. Berikutnya, Anda perlu melakukan pencangkokan kulit.

Seharusnya tidak menakut-nakuti siapa pun diagnosis ini sebagai nekrobiosis lipoid. Pengobatan bentuk progresif dengan diabetes tingkat pertama: ada varian yang berbeda dari insulin. Terhadap latar belakang kedua - sulfonilurea. Vitamin diangkat "Aevit", "Ascorutin", vitamin B dan niacin. Ketika nekrobiosis ditunjuk bromida atau obat-obatan herbal. Serta meningkatkan mikrosirkulasi - "Etamsylate", "komplamin" dll ...

lipotropics ditentukan, sedangkan sifat nondiabetes penyakit - "Dipromony" penyisipan intramuskular. Ketika pengobatan lokal diterapkan phonophoresis dengan heparin atau prednisolon salep. Hari-hari bebas fonoforeza digunakan agen kortikosteroid, diterapkan di bawah perban.

Pengobatan obat tradisional

Untuk pengobatan obat tradisional lipid nekrobiosis harus berkonsultasi dokter kulit. Pengobatan sendiri tanpa persetujuan dokter sangat tidak diinginkan. Sebagai obat tradisional yang cocok seledri berhasil diterapkan (500g) dan lemon (6 buah), yang direbus selama dua jam dalam air mandi, pra-cincang dalam blender. berarti siap diminum di pagi hari satu sendok makan. Campuran disimpan dalam lemari es.

bantuan baik dalam pengobatan gaharu dan kayu manis. Dua puluh gram air matang bubuk kayu manis. Diresapi untuk mendinginkan, dan ditambahkan ke infus sepuluh miligram jus lidah. Dicampur, dibagi menjadi dua bagian yang sama. Mabuk pertama di pagi hari pada waktu perut kosong. Kedua - di malam hari, sebelum tidur.

Untuk penggunaan topikal terbuat dari kukus kompres bubuk pinus atau kulit kayu ek. nekrobiosis lipoid bagaimana berbahaya? Jika pengobatan tidak bekerja atau menjalankan, Anda dapat berjalan untuk pengembangan gangren.

pencegahan penyakit

Pencegahan - pemeriksaan rutin di klinik untuk mendeteksi diabetes atau penyakit lain yang berhubungan dengan proses metabolisme gangguan dalam tubuh. Dianjurkan untuk mengunjungi GP dan menjalani medical check-up setiap enam bulan. Hal ini akan membantu menyingkirkan banyak masalah dan mencegah perkembangan penyakit mungkin. Orang-orang yang memiliki kasus diabetes, perlu untuk terus memantau kadar glukosa antara saudara. Dalam kasus diabetes, pengobatan wajib dan tepat waktu - juga pencegahan nekrobiosis lipid.

Selain semua di atas, untuk menghindari cedera fisik, terutama kaki (terutama betis). Harus dikeluarkan dari diet makanan berlemak dan goreng. Preferensi harus diberikan makanan yang dimasak dan dikukus.