Jinak tumor ovarium: diagnosis, gejala, pengobatan

Dalam ginekologi tumor ovarium yang modern jinak - adalah masalah yang sebenarnya. Dengan penyakit hanya "muda" setiap tahun. Dia sama rentan terhadap kedua gadis-gadis muda dan wanita lanjut usia. Tidak adanya perawatan yang berkualitas dapat menyebabkan konsekuensi bencana, termasuk kematian.

Jinak dan ganas tumor ovarium

Pertumbuhan tumor patologis cacat sel jaringan. Yang terakhir terbentuk dari unsur-unsur berbagai asal-usul, melakukan berbagai fungsi. Tumor selalu formasi tiga dimensi. Adapun sistem reproduksi wanita, dalam hal ini, proses patologis pertama mulai berkembang di organ sendiri. Lalu ia bisa pergi ke struktur tetangga, menaklukkan daerah baru.

Dengan mempertimbangkan perubahan yang terjadi dalam sel-sel semua tumor dari daerah ini dapat dibagi menjadi dua kelompok: jinak dan ganas tumor ovarium. klasifikasi ini adalah sewenang-wenang. Pada periode reproduksi, beberapa jinak berubah menjadi ganas. Namun, mereka memiliki perbedaan massa.

tumor ganas yang ditandai dengan laju pertumbuhan dan kemampuan untuk menembus dalam beberapa sel-sel sehat. Semua ini pasti memerlukan perkecambahan sel patologis dalam pembuluh limfatik, dan penyebaran lebih lanjut ke seluruh tubuh bersama-sama dengan aliran darah. Hasilnya adalah beberapa metastasis. Secara histologis, sel-sel ganas berbeda dalam struktur mereka dari bagian ovarium yang sehat. Dalam penampilan, mereka sangat beragam, seperti terus-menerus pada tahap perkembangan yang berbeda.

Jinak dibatasi dari tetangga selubung jaringan, tidak pernah melampaui itu. Namun, mereka ditandai dengan kemampuan mereka untuk tumbuh dalam ukuran, yang kadang-kadang menyebabkan kompresi organ tetangga. elemen tersebut tidak merusak jaringan sehat tidak menunjukkan kecenderungan untuk bermetastasis. Setelah operasi pengangkatan hampir selalu datang pemulihan penuh. kasus kambuh jarang datang ke cahaya.

Fitur proses jinak

Ovarium dianggap sebagai organ yang paling penting dari sistem reproduksi. Mereka diproduksi hormon seks, telur yang matang. Di sisi lain, mereka cukup sering bertindak sebagai target untuk berbagai proses patologis. Kista dan tumor di antara berbagai organ reproduksi biasanya memilih ovarium. Mereka dianggap struktur rentan. Jinak tumor ovarium tidak meninggalkan batas-batas organ yang terkena, yang memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit. Metode utama pengobatan dalam operasi mendukung.

Di antara fitur lain semacam ini dokter perusahaan berikut ini:

1. Formasi pada usia berapa pun.
2. Mengurangi potensi reproduksi perempuan.
3. Kurangnya gejala spesifik.
4. Resiko tinggi transformasi ganas - transformasi menjadi tumor ganas.

Paling sering proses patologis mempengaruhi perempuan setelah 30 tahun. Hal ini ditandai dengan gejala. Ini "kanker diam". Judulnya mewajibkan setiap wanita memantau kesehatan mereka dan menjalani pemeriksaan berkala di dokter kandungan.

Misalnya, radang pelengkap dalam bentuk akut selalu menyebabkan rasa sakit yang cukup. Hal ini menyebabkan wanita ke dokter di resepsi yang terungkap dan penyakit berbahaya. Dalam kasus lain sangat jarang menarik sensasi di daerah perut bagian bawah. Oleh karena itu, proses kanker dapat menjadi bingung dengan gangguan usus atau penyakit rahim. Sebagai hasil dari penyakit tetap diabaikan dan secara aktif mengembangkan.

Penyebab patologi

Etiologi tumor ovarium jinak yang tidak diketahui. Dokter terus memperdebatkan masalah ini, mengungkapkan berbagai asumsi. Misalnya, dokter mampu mengidentifikasi seluruh kelompok faktor provokator. dampak langsung mereka secara signifikan meningkatkan kemungkinan pengembangan proses patologis. Faktor-faktor ini meliputi:

• gangguan hormonal;
• ovulasi terus-menerus;
• predisposisi genetik;
• Proses pelanggaran folikel pematangan;
• menerima progesteron;
• merokok.

Kehamilan juga dapat memicu perkembangan proses jinak.

gambaran klinis

Paling sering pada tahap awal dari tumor ovarium jinak menyatakan tidak ada gejala. Dengan pertumbuhan pendidikan perubahan gambaran klinis. Wanita biasanya datang ke resepsi ke dokter kandungan dengan keluhan berikut:

1. Menggambar nyeri di daerah perut bagian bawah, ditandai dengan sepihak.
2. Infertilitas.
3. Pelanggaran siklus wanita.
4. perasaan konstan berat di perut bagian bawah.
5. gangguan Dizuricheskie.
6. Masalah dengan buang air besar, peningkatan volume perut karena perut kembung.

Dua manifestasi terakhir dari penyakit langka, tetapi juga merupakan tanda awal bahkan ukuran kecil tumor. Perempuan itu sendiri dan bahkan dokter praktis tidak memberikan nilai.

Beberapa jenis kista, jinak sifat yang berbeda, mampu menghasilkan hormon. Akibatnya, penyakit ini bisa disertai dengan masalah kesehatan berikut:

• tidak adanya berkepanjangan menstruasi;
• pembesaran klitoris;
• mengurangi ukuran kelenjar susu;
• perkembangan jerawat;
• pertumbuhan rambut tubuh berlebih dari jenis laki-laki;
• Sindrom Cushing.

Gejala-gejala ini dapat muncul sepenuhnya pada usia berapa pun, termasuk selama kehamilan.

Gejala penyakit di kaki tumor torsi

Beberapa gejala lain ditandai dengan suatu perjalanan yang rumit dari tumor jinak ovarium pada wanita. Manifestasi paling umum dari itu dianggap sebagai neoplasma torsi kaki. Hal ini dapat terjadi di negara-negara jinak dan batas. Struktur mencakup kaki saraf bedah, pembuluh darah, tuba fallopi, bagian peritoneal dan ligamen uterus. Gejala berikut terjadi ketika kekuatan pelanggaran tumor:

• nyeri unilateral tiba-tiba di daerah perut bagian bawah, yang kadang-kadang mengambil karakter permanen;
• muntah dan mual;
• kembung;
• keringat berkeringat;
• kulit pucat;
• meningkatkan suhu tubuh.

Tanda-tanda ini dari kerusakan tidak permanen. Dalam kasus torsi parsial tingkat keparahan kaki mereka jauh lebih sedikit. Mereka mungkin hilang sendiri dan muncul lagi.

klasifikasi penyakit

Dalam semua pertumbuhan ginekologi modern yang dibuat untuk mendistribusikan kepada kelompok-kelompok dan subkelompok. Ada banyak klasifikasi tumor ovarium jinak, yang masing-masing mengambil sebagai dasar tanda tertentu. Misalnya, Organisasi Kesehatan Dunia menawarkan opsi pemisahan berikut:

1. Tumor epitel: serous, mucinous, endometrioid, sel jernih dan sebagainya.
2. Seks kabel-stroma neoplasma: Tecoma, fibroma, androblastoma.
3. Tumor sel germinal: kista dermoid, gondok ovarium.
4. proses Tumor: beberapa kista folikel, permukaan inklusi epitel, endometriosis, stroma hiperplasia, dll gipertekoz.

Namun, dalam praktiknya paling umum digunakan proses patologis pemisahan dalam dua kategori: pembentukan tumor dan permukaan (epitel) tumor ovarium. Fitur khas dari masing-masing dua kelompok akan dibahas di bawah.

pembentukan tumor

Kategori ini tumor ovarium jinak meliputi:

1. kista folikular. Paling sering didiagnosis pada gadis-gadis muda. Kista berkembang hanya dalam satu ovarium, ditandai dengan mobilitas tinggi dan fleksibilitas. diameter dapat bervariasi 2,5-10 cm. patologi The diwujudkan pelanggaran siklus perempuan. Biasanya disertai dengan pengembangan menstruasi tertunda, diikuti oleh perdarahan hebat. Setelah 3-6 siklus kista sendiri menghilang. Ini tidak berbeda kecenderungan untuk keganasan, tetapi membutuhkan pemantauan. Setelah mengidentifikasi pengawasan konstan direkomendasikan.
2. Kista korpus luteum. Ukuran tumor dapat berkisar 3-6,5 cm. Secara klinis, memanifestasikan menstruasi, perdarahan sedikit dari vagina, pembengkakan payudara. Kista korpus luteum kadang-kadang dirasakan selama kehamilan. Hal ini dimungkinkan untuk mempertimbangkan struktur menggunakan ultrasound. Kehadiran beberapa partisi / tunggal, pembekuan darah tidak dikecualikan. pembentukan gap mungkin setelah hubungan seksual.
3. kista serous. Sebelum patologi histologi sering keliru untuk kista folikel. Ada saran dari keganasan mungkin, tapi mereka belum terbukti dalam praktek. Kista serosa berkembang dari sisa-sisa ginjal embrio primer. Ini adalah pendidikan elastis bergerak, yang ukurannya tidak melebihi 10 cm. Paling sering menunjukkan pembengkakan setelah memutar kakinya.

Pengobatan pasien dengan tumor ovarium jinak dimulai hanya setelah penentuan sifat dan berbagai patologi.

tumor epitel

Ini adalah kelompok terbesar, yang menyumbang sekitar 70% dari semua tumor ovarium jinak. Tumor dikembangkan dari stroma epitel dan tubuh dangkal. Mereka biasanya memiliki karakter sepihak. Pada palpasi tidak berbeda morbiditas, tetapi ditandai dengan mobilitas dan konsistensi elastis. Dua arah sifat penyakit ini dianggap sebagai mencurigakan untuk keganasan.

perhatian individu, tumor borderline. Ini serosa, mukosa, campuran dan lainnya jenis entitas. Setelah operasi, ia tidak mengesampingkan kemungkinan kambuh. Menurut penelitian, tumor borderline diklasifikasikan sebagai kelainan ringan. Paling sering, mereka didiagnosis pada wanita muda di tahap awal pengembangan.

pemeriksaan medis

Mendiagnosis tumor jinak ovarium cukup bermasalah. Terutama pada tahap awal, ketika tanda-tanda yang jelas dari proses patologis yang absen. Banyak mengalami ginekologi dapat mengidentifikasi tumor dengan palpasi. Dengan menggunakan metode ini, pastikan untuk resor selama pemeriksaan.

Jika Anda menduga patologi pasien USG panggul ditunjuk. Hal ini dianggap yang terbaik ultrasonografi transvaginal dengan pemeriksaan warna Doppler. Ini informatif metode pemeriksaan untuk menentukan struktur dan ukuran tumor. Selain itu ditugaskan tes darah untuk menentukan CA-19 dan CA-125 penanda. Dengan itu mengungkapkan kemungkinan keganasan.

Tahap akhir dianggap pemeriksaan histologis diagnostik, di mana dokter mengambil sampel dari jaringan tumor. Setelah mempelajari materi di laboratorium secara akurat dapat berbicara tentang proses jinak atau ganas.

terapi fitur

Metode dasar mengobati tumor ovarium jinak adalah intervensi bedah. rencana perawatan dan ruang lingkup operasi yang dipilih secara individual. Dalam hal ini, dokter harus memperhitungkan usia pasien, keinginannya untuk melestarikan fungsi reproduksi. Tidak peran terakhir dimainkan oleh sifat tumor dalam hal ini.

Saat ini, kebanyakan ahli lebih memilih operasi laparoskopi. Jinak tumor ovarium - adalah bukan kalimat. Dengan perawatan yang tepat waktu untuk bantuan medis mungkin untuk mempertahankan fungsi reproduksi. metode intervensi ini ditandai dengan risiko komplikasi yang rendah, dan masa rehabilitasi berlalu cukup cepat.

Jika laparoskopi tidak dapat ditugaskan ooforektomi. Operasi ini menyiratkan ooforektomi lengkap dengan neoplasma lokal. Perlu dicatat bahwa reseksi secara signifikan meningkatkan risiko infertilitas di masa depan. Oleh karena itu, pengobatan tumor ovarium jinak dengan cara ini dilakukan dalam kasus yang ekstrim. Ketika lokalisasi dua sisi dari proses patologis dilakukan pangisterektomiya - operasi di mana rahim akan dihapus dengan pelengkap.

Kadang-kadang tumor didiagnosis pada wanita hamil. Untungnya, penyakit ini jarang terjadi, dan hanya 0,4% kasus. Indikasi utama untuk operasi selama kehamilan - tumor ovarium jinak dari 10 cm diameter. Pembedahan dilakukan hanya I atau II trimester.

kemungkinan komplikasi

Setelah deteksi tumor dalam banyak kasus, dokter bersikeras pemindahannya. Alasan keputusan ini adalah kemungkinan tinggi komplikasi. Apa masalah seorang wanita mungkin menghadapi?

1. Keganasan dari proses patologis. Ini adalah komplikasi yang paling berbahaya dari tumor ovarium jinak. Operasi dilakukan pada waktu yang tepat memungkinkan kita untuk berharap untuk pemulihan penuh. Jika tumor didiagnosis pada stadium lanjut dan pengobatan dimulai terlambat, kemungkinan transformasi menjadi ganas adalah 30-50%. Pada saat yang sama ada kemampuan tumor untuk tumbuh menjadi jaringan dan organ yang berdekatan. elemen bermutasi dapat menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan proses kanker ireversibel.
2. Kapsul pecah. Masalah ini selalu disertai dengan sakit parah, perdarahan, dan syok. cukup cepat isi kapsul memasuki rongga perut. Sebagai hasil dari pengembangan peritonitis aseptik. Komplikasi ini memerlukan intervensi bedah segera. Jika tidak, itu meningkatkan kemungkinan perlekatan yang membahayakan kemampuan wanita untuk hamil.
3. Torsi kaki tumor. Komplikasi ini mengembangkan tumor ovarium jinak selalu tak terduga. Hal ini sering didahului oleh gerakan tiba-tiba tubuh atau badan olahraga. Memutar sendiri memberikan kontribusi gangguan trofik dalam tumor. patologi disertai dengan nyeri akut. Kulit menjadi pucat dan denyut nadi mempercepat secara signifikan. tumor kaki torsi memerlukan operasi mendesak. Jika tidak, semakin besar kemungkinan pembentukan nekrosis, infeksi sekunder dalam tubuh.

komplikasi ini dianggap yang paling umum.

cara untuk mencegah

Alasan utama untuk menjalankan patologi saat ini dianggap sebagai pengembangan tersembunyi. Untuk saat ini, langkah-langkah khusus untuk pencegahannya tidak dikembangkan. Namun, pemeriksaan preventif rutin di dokter kandungan dengan paralel AS-diagnostik memungkinkan tepat waktu mendeteksi dan mencegah kemungkinan keganasan tumor ovarium jinak.

rekomendasi klinis dari dokter untuk pencegahan penyakit dan mengurangi untuk pemantauan berkala latar belakang hormonal. Hal ini berlaku untuk semua wanita yang telah mencapai usia reproduksi. Jika perlu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan melaksanakan perintahnya untuk keseimbangan normalisasi.