Japanese Encephalitis: gejala, operator, vaksinasi

Japanese Encephalitis - penyakit menular yang mempengaruhi tidak hanya orang tetapi juga binatang. Virus ini terutama mempengaruhi otak. wabah endemik terjadi dari bulan Agustus sampai September, dan berlangsung tidak lebih dari 50 hari setahun. Munculnya hujan lebat pada latar belakang dari cuaca panas - itu lingkungan bermanfaat bagi penyakit perkembangbiakan vektor - nyamuk.

Sedikit sejarah

Bahkan pada tahun 1871, dokter Jepang menggambarkan penyakit dengan hasil yang fatal pada 60% kasus. Sudah pada tahun 1933 Haiashi mengisolasi virus dan menentukan dengan tepat bagaimana penyakit ini menular. Di wilayah Rusia, penyebutan pertama dari virus ensefalitis Jepang muncul pada tahun 1938, penyakit itu ditemukan di Primorye selatan.

Virus ini mendapat namanya karena wabah penyakit di Jepang. Saat-saat mengerikan, yaitu pada tahun 1924, virus lebih dari 7000 orang terkena dampak, 80% dari pasien meninggal.

Di negara kita, penyakit ini juga disebut B ensefalitis, nyamuk atau musim panas-musim gugur ensefalitis.

Etiologi dan mikrobiologi Japanese Encephalitis

Agen penyebab penyakit adalah virus genus Flavivirus, keluarga Togaviridae. Virus tewas ketika dipanaskan sampai suhu 56 derajat hanya 30 menit. Jika mendidih, kemudian mati setelah 2 menit. Jika virus dikeringkan dan beku, itu tidak akan hilang dan dapat disimpan hampir selamanya. Pada suhu kamar, virus bisa mempertahankan kemampuan untuk hidup selama sekitar 45 hari dan di media susu sebelum 30 hari.

mungkin vektor

Dalam kondisi alami, pembawa utama adalah unggas air. Beberapa virus hewan pengerat juga diisolasi.

Di peternakan asli Japanese Encephalitis dapat bertindak babi dan kuda. Babi membawa penyakit tanpa gejala, dan masa inkubasi tidak lebih dari 5 hari. Sangat jarang pasien babi bisa aborsi spontan.

Orang yang terinfeksi adalah berbahaya untuk orang lain. Di dalam tubuh manusia virus memasuki air liur nyamuk yang terinfeksi. Pada manusia, masa inkubasi berkisar antara 4 sampai 21 hari. Akumulasi infeksi terjadi pada jaringan saraf dari bagian yang berbeda dari otak. lesi vaskular yang mungkin shell dan jaringan otak. Pada saat yang sama, paling sering tanpa gejala patologi. Kebanyakan orang yang tidak pernah menderita ensefalitis, ada antibodi dalam sistem darah. Dengan usia, setiap sistem kekebalan tubuh manusia hanya memperkuat.

Di mana virus yang paling umum?

Tentu saja, Japanese Encephalitis tidak sangat khas untuk negara kita. Virus ini ditemukan di selatan ke Asia tenggara, dan bagian utara Australia, India, Pakistan, Thailand, Jepang dan Indonesia. Daftar negara "berbahaya" mencakup sekitar 24 negara. Secara umum, di bawah ancaman timbulnya populasi sekitar 3 miliar orang di planet ini. Di negara kita nyamuk yang dapat menyebabkan penyakit yang ditemukan di desa-desa yang ditinggalkan di pinggiran desa dan kota, di daerah di mana sering hujan dan kelembaban yang tinggi.

patogenesis

Karakter untuk Jepang ensefalitis tergantung pada keadaan umum kesehatan. Orang-orang sehat, semakin kurang risiko penyakit. Paling sering, virus tewas sudah di tempat suntikan.

Jika semua virus yang sama "berhenti" dalam tubuh, perkembangannya tergantung pada suhu tubuh: jika naik, maka virus ini "mengamuk" dan berkembang pesat. Suhu tubuh meningkat memberikan kontribusi untuk kursus intensif penyakit. Setelah virus telah mengatasi penghalang darah-otak, itu dikirim ke parenkim otak. Di sinilah virus dimulai pengembangan aktif. Pada kasus yang parah, reproduksi mungkin mulai dalam sistem saraf.

Japanese Encephalitis: Gejala

Pada manusia, penyakit ini terjadi dalam tiga tahap:

1. Start. Periode durasi sekitar 3 hari. Ditandai dengan kenaikan suhu spontan untuk 40 ° C, yang dapat menampung pada tingkat ini selama sekitar 10 hari. Man khawatir tentang sakit kepala, menggigil, nyeri di tulang belakang lumbal, daerah gastrointestinal anggota badan. Beberapa pasien mengalami mual, mencapai muntah. Dapat meningkatkan tekanan dan mempercepat denyut nadi 140 denyut.

2. periode akut. Pada 3 atau 4 hari datang eksaserbasi patologi, gejala dapat muncul meningitis tertekan kondisi karakteristik pasien, bahkan koma. Banyak pasien menderita gangguan mental, halusinasi, delusi.

otot meningkat, dan pasien hanya bisa berada dalam posisi terlentang di samping atau di belakang. Tungkai pada saat yang sama berada dalam posisi membungkuk. kejang otot terjadi pada leher dan otot-otot mengunyah. Kemungkinan kemerahan pada saraf optik, sampai bengkak. Beberapa pasien mengalami pneumonia atau bronkitis.

3. Periode pemulihan. Japanese Encephalitis dalam langkah ini dapat berkembang menjadi 7 minggu. suhu tubuh biasanya stabil dan kembali normal. Mungkin ada efek sisa dari kerusakan otak, kelemahan otot, kehilangan koordinasi, luka baring.

Ada pasien yang menderita penyakit dalam bentuk ringan, tanpa gejala neurologis.

Penyakit berat bisa berakibat fatal.

Terutama epidemiologi dan prognosis

Aktivator dari Japanese Encephalitis yang paling sering ditemukan di daerah slaboobzhityh di dekat kolam dan rawa-rawa. Di negara-negara tropis, epidemi berlangsung lebih lama dari 50 hari. Kelompok risiko termasuk orang yang bekerja di luar ruangan atau di dekat air. Paling sering menderita pria ensefalitis Jepang dari 20 sampai 40 tahun.

Beresiko juga wisatawan yang pergi berlibur di negara dengan iklim tropis, di mana ada kelembaban tinggi dan hujan. Ini adalah Filipina, Thailand, terutama bagian utara negara, India, Indonesia dan negara-negara lainnya. Wisatawan Oleh karena itu sangat disarankan untuk divaksinasi sebelum bepergian ke negara-negara tropis.

Perkiraan untuk pemulihan sangat kecil, kemungkinan kematian adalah 80%. Sebagai aturan, berbahaya 7 hari pertama, pasien dapat jatuh ke dalam koma, atau kejang tak berujung siksaan.

Orang-orang yang telah melalui semua tahapan penyakit, sering memiliki efek residual:

• psikosis;
• hyperkinesis;
• penurunan kemampuan intelektual;
• kelumpuhan;
• Kondisi asthenic.

langkah-langkah diagnostik

Diagnosis penyakit - adalah satu set penelitian klinis dan laboratorium. Ketika memilih metode dokter berorientasi terutama pada kondisi pasien. Diagnosis meliputi:

1. Tes laboratorium. Pada minggu pertama setelah infeksi untuk menentukan patologi dapat dengan tes darah. Selama dua minggu ke depan, Anda dapat mendiagnosa penyakit berdasarkan hasil penelitian cairan cerebrospinal.

2. Serologi. Diagnosis melibatkan menggunakan enzim immunoassay, atau tes RN, RNGA-, RTGA- dan DGC.

terapi medis

Pengobatan pasien yang "bertemu" vektor dari Japanese Encephalitis tidak dapat dipegang oleh hanya satu dokter. Terapi termasuk penyakit menular, neurologi dan resuscitators. Dalam kondisi stasioner pasien diberikan imunoglobulin atau serum spesifik, sekitar 3 kali sehari selama satu minggu pengobatan. Seiring dengan menjadi terapi simtomatik dan patogenetik ini. Kegiatan ini ditujukan untuk pencegahan edema serebral, detoksifikasi, normalisasi semua organ dan sistem.

Masalah utama adalah bahwa obat tersebut tidak mungkin Japanese Encephalitis. Terapi hanya dapat menghapus gejala. Oleh karena itu sangat penting untuk divaksinasi pada waktu yang tepat.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah epidemi ini sangat penting imunisasi aktif dari populasi. Vaksinasi terhadap Japanese Encephalitis memiliki nama "formolvaktsina". Pasif profilaksis darurat berarti administrasi 6 ml dan 10 ml immunoglobulin hyperimmune kuda serum.

Selain itu, pencegahan penyakit - itu adalah serangkaian langkah-langkah komprehensif untuk melindungi terhadap serangan nyamuk. Daerah risiko epidemiologi dapat direkomendasikan penggunaan pakaian pelindung. penggunaan wajib penolak, salep untuk semprotan, penggunaan semua langkah-langkah untuk mencegah nyamuk di ruang tamu.

Dapatkan divaksinasi terhadap Japanese Encephalitis di Moskow mungkin dalam lembaga medis kota dan swasta.

Paling sering, orang divaksinasi, "membunuh" vaksin, sehingga tidak ada komplikasi setelah vaksinasi. Pada saat yang sama, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter jika ada reaksi alergi. Mungkin penampilan kemerahan dan bengkak di tempat suntikan. Mungkin muncul sakit kepala, diare, nyeri pada otot. Beberapa pasien mengeluh pusing dan mual, menggigil, dan ruam.

Imunisasi tidak dilakukan di hadapan sejumlah penyakit menular di masa kehamilan dan menyusui, jika diketahui bahwa hipersensitivitas pasien untuk protein heterolog, reaksi alergi yang parah.

Saat ini, ada 4 tipe dasar vaksin terhadap ensefalitis Jepang:

• tidak aktif;
• berdasarkan pada sel-sel otak tikus;
• tidak aktif berdasarkan sel Vero;
• rekombinan hidup dan hidup vaksin dilemahkan.

Yang paling populer vaksin SA14-14-2 lulus pelatihan ulang WHO dan diproduksi di Cina.

Bagi wisatawan, vaksinasi dilakukan, tergantung pada negara mana mereka akan pergi, di mana mereka akan hidup, di pinggiran kota atau di kota, untuk berapa lama, 1 minggu, bulan atau tahun.

Vaksinasi dapat dilakukan melalui dua skema:

Warga negara yang memiliki paruh waktu pertanian, harus memastikan vaksinasi hewan, di mana mereka tumbuh. Babi yang paling sering digunakan "hidup" vaksin. Di daerah diklasifikasikan sebagai daerah berisiko, disarankan untuk melakukan perawatan rutin dengan insektisida.