Gejala hiperkalemia - tanda penyakit di mana meningkat menjadi nilai lebih besar dari 5 mmol tingkat kalium / l dalam serum darah. Pada manusia, kalium terutama terkonsentrasi dalam sel dengan memberikan DNA dan sintesis protein, pertumbuhan sel, fungsi normal enzim dan t. D. Hanya 2% dari kalium dalam cairan ekstrasel. Ginjal dan mekanisme extrarenal kalium homeostasis dipertahankan, biaya pertama kalium diekskresikan, dan bagian kedua yang diberikan oleh kalium ke dalam sel dari cairan ekstrasel. Aksi kalium adalah untuk memberikan potensi listrik dari membran sel. Gejala dari hiperkalemia dalam tahap moderat - pengurangan membran potensial istirahat sel-sel saraf dan otot, yang mempengaruhi peningkatan rangsangan sel. Jika konsentrasi kalium dalam darah naik ke 7,5 mmol / L, sel-sel kehilangan rangsangan mereka sepenuhnya.
Hiperkalemia: Gejala
Hiperkalemia disertai depolarisasi sel dan pengurangan rangsangan mereka yang menyebabkan kelemahan otot, kegagalan pernafasan dan paresis. tindakan kardiotonik memanifestasikan kalium tinggi gelombang T diasah di elektrokardiogram. Dalam beberapa kasus, penyakit ini mempengaruhi pemanjangan PQ-interval, dan perluasan QRS-kompleks dan memperlambat AV dan hilangnya gelombang P Semua gejala ini menyebabkan fibrilasi ventrikel dan detak jantung.
Gejala hiperkalemia: penyebab
Pada individu yang sehat asupan kalium dalam dosis tinggi jarang menyebabkan penyakit. Penyebab utama penyakit pada fungsi ginjal normal - insufisiensi adrenal. Sebaliknya, oliguria akut meningkat gagal ginjal di kadar kalium darah dalam jangka pendek tanpa peningkatan beban kalium. Sejumlah pasien dengan insufisiensi ginjal kronik pada tingkat efek hiperkalemia kekurangan aldosteron, yang bertanggung jawab untuk sekresi kalium. Kondisi ini biasanya diamati pada nefropati diabetik, tubulointerstitial penyakit ginjal dan kerusakan aparat juxtaglomerular.
diagnosa
Hiperkalemia terdeteksi oleh tes laboratorium serum untuk kalium dan pemeriksaan elektrokardiografi.
pengobatan hiperkalemia
Tanda-tanda pertama dari hiperkalemia tidak boleh diabaikan. onset akut, yang mengancam kehidupan pasien dirawat dengan pemberian intravena larutan kalsium glukonat setiap 2-3 jam. Peningkatan kandungan kalsium dalam penurunan darah dan meningkatkan ambang batas perbedaan potensial antara potensial aksi dan sisanya, mengurangi rangsangan dari sel-sel. intravena natrium hidrogenkarbonat mempromosikan transisi kalium dari cairan ekstraseluler ke dalam sel secara langsung. Dan untuk mencegah hipokalemia intravena aktivitas insulin-meningkatkan pompa natrium-kalium dan dengan demikian - dalam aliran sel kalium. Untuk mengurangi konsentrasi kalium dalam serum natrium menunjuk resin pertukaran ion fosfattsellyuloznuyu, sering menggabungkan dengan sorbitol. Pengangkatan resin cocok untuk pencegahan penyakit gagal ginjal akut. Gejala hiperkalemia yang dikembangkan pada langkah dihilangkan dengan hemodialisis atau dialisis peritoneal dengan solusi bezkalievym.