Bedah - Apa itu? Jenis dan tahapan prosedur bedah

Konsep "operasi bedah" - disesuaikan dengan bahasa Rusia ekspresi Yunani yang secara harfiah berarti "untuk membuat tangan." Sejak zaman Yunani kuno, butuh bertahun-tahun, dan hari ini operasi - berbagai efek pada jaringan hidup, di mana fungsi koreksi dari seluruh organisme. Dalam proses operasi jaringan terputus, bergerak dan terhubung lagi.

hal ihwal

Penyebutan pertama operasi terkait dengan abad VI SM. e. Sejak awal waktu orang berhenti pendarahan, merawat luka dan hancur atau memotong dahan gangren yang terkena. Sejarawan kedokteran tahu bahwa jauh sebelum zaman kita kemudian penyembuh mampu melakukan kraniotomi itu, melumpuhkan patah tulang dan bahkan ... untuk menghapus kantong empedu.

Dalam semua buku teks memiliki pernyataan kuno sejarah kedokteran yang memiliki pisau, dan rumput kata di gudang dokter. Dari zaman kuno sampai hari ini pisau - sekarang analognya, tentu saja - di tempat pertama. Operasi - ini adalah metode yang paling radikal pengobatan, yang memungkinkan seseorang untuk menyingkirkan penyakit selamanya. Mengembangkan lebih dari setiap operasi lainnya, Hippocrates, Galen dan Celsus.

Ahli bedah Rusia terbaik adalah Nikolay Ivanovich Pirogov, yang makamnya lembut disimpan dalam anggur. Untuk mantan miliknya masih kerabat Merawat bebas dari orang-orang yang sembuh dan diselamatkan dari kematian. Setelah dokter bedah besar membantu tetangga mereka tanpa membayar - dan mereka akan mengingatnya sampai sekarang. Pies dihapus kandung empedu dalam 40 detik, tangannya dapat dilihat di bawah tanah - dengan panjang, jari ramping.

Analgesia atau anestesi

Setiap operasi - terutama rasa sakit. Pada nyeri jaringan hidup bereaksi kejang dan kerusakan sirkulasi darah, sehingga mengambil rasa sakit - tugas utama selama operasi. Mencapai kami informasi sejarah yang digunakan oleh nenek moyang kita untuk analgesia: decoctions tanaman yang mengandung zat narkotika, alkohol, ganja, dan kompresi dingin dan pembuluh darah.

Terobosan terjadi dalam operasi di pertengahan abad XIX, ketika nitrous oxide dibuka, dietil eter dan kemudian kloroform. Telah digunakan sejak saat itu, anestesi umum. Beberapa saat kemudian, ahli bedah melihat kokain dalam arti bahwa substansi anaesthetises jaringan lokal. penggunaan kokain dapat dianggap sebagai awal lokal - konduktor dan infiltrasi - anestesi.

Pada pertengahan abad terakhir termasuk penemuan relaksan otot atau zat yang dapat melumpuhkan otot. Sejak saat itu, anestesiologi menonjol dalam ilmu kedokteran terpisah dan profesi, terkait erat dengan operasi.

bedah modern - satu set teknik dari berbagai cabang kedokteran. Kita dapat mengatakan bahwa adalah sintesis dari akumulasi pengetahuan kedokteran.

Bedah: Jenis operasi

Mengalokasikan klasifikasi dengan sifat operasi intervensi dan tahap kematangan.

Dengan sifat operasi bisa radikal, gejala atau paliatif.

operasi radikal - adalah penghapusan lengkap dari proses patologis. Sebuah contoh klasik - menghapus apendiks yang meradang di apendisitis akut.

Gejala - adalah penghapusan gejala yang paling menyedihkan dari penyakit ini. Misalnya, pada kanker dubur buang air besar independen tidak mungkin, dan ahli bedah mengambil bagian yang sehat dari usus ke dinding perut anterior. Tergantung pada keadaan umum tumor pasien dikeluarkan pada saat yang sama atau lambat. Untuk jenis berbatasan paliatif juga menghilangkan berbagai komplikasi.

Operasi mendesak dan elektif

Kadang-kadang pasien memerlukan operasi mendesak. Jenis operasi darurat dilakukan secepat mungkin, mereka harus menyelamatkan nyawa. konikotomiya ini atau trakeostomi untuk mengembalikan nafas tusukan dari pleura rongga selama hemothorax yang mengancam jiwa dan lain-lain.

operasi darurat dapat ditunda hingga 48 jam. Contoh - kolik ginjal, batu ureter. Jika pada latar belakang pengobatan konservatif pasien gagal untuk "melahirkan" untuk batu, perlu untuk menghapusnya pembedahan.

operasi elektif dilakukan ketika cara lain untuk meningkatkan keadaan kesehatan di sana, dan ancaman langsung terhadap kehidupan, juga, tidak ada. Misalnya, seperti operasi bedah - penghapusan vena diperpanjang dengan insufisiensi vena kronis. Juga, direncanakan adalah untuk menghapus kista dan tumor jinak.

jenis transaksi, tahapan operasi: operasi

Selain jenis di atas operasi dapat tunggal atau multi-stage. Dalam beberapa tahap bisa lewat rekonstruksi organ setelah luka bakar atau trauma, transplantasi cangkok kulit untuk memperbaiki jaringan cacat.

Setiap operasi yang dilakukan dalam 3 tahap: melakukan pendekatan bedah, teknik operasi dan output. Akses - penemuan ini wabah penyakit, pembedahan jaringan untuk mendekati. Pendaftaran - adalah penghapusan aktual atau perpindahan jaringan, dan sebuah output - sebuah stapel semua lapisan jaringan.

Operasi pada masing-masing organ memiliki karakteristik sendiri. Sebagai contoh, operasi pada otak sering membutuhkan kraniotomi, karena Anda ingin membuka pelat tulang awalnya untuk akses ke substansi otak.

Pada tahap output operasional yang terhubung ke pembuluh darah, saraf, bagian berongga organ, otot, fasia dan kulit. Semua bersama-sama adalah luka pasca operasi, membutuhkan perawatan yang cermat untuk penyembuhan.

Bagaimana untuk mengurangi cedera tubuh?

Pertanyaan ini mengganggu ahli bedah sepanjang masa. Ada operasi yang sebanding dalam trauma mereka dengan penyakit tersebut. Fakta bahwa tidak setiap tubuh dapat dengan cepat dan baik untuk mengatasi cedera yang diterima selama operasi. Di tempat-tempat di mana pemotongan terbentuk hernia, nanah, bekas luka nonabsorbable padat yang melanggar fungsi organ. Selain itu, jahitan mungkin berbeda atau mungkin dibuka pendarahan dari pembuluh darah yang terluka.

Semua komplikasi ini menyebabkan ahli bedah untuk mengurangi ukuran sayatan untuk minimal mungkin.

Jadi ada operasi bagian khusus - mikroinvazivny, ketika sayatan kecil di kulit dan otot mana peralatan endoskopi.

operasi endoskopi

Ini adalah operasi khusus. Jenis dan tahapan dalam yang lain. Pada intervensi sama diagnosis yang akurat sangat penting dari penyakit ini.

Dokter bedah masuk melalui sayatan kecil atau tusukan, terletak di bawah organ dan jaringan kulit, ia melihat melalui kamera video ditempatkan pada endoskopi. Ibid ditempatkan dayung atau alat-alat kecil: penjepit, engsel dan klem, dengan yang menghilangkan bagian jaringan yang sakit atau seluruh organ.

operasi endoskopi menjadi besar-besaran digunakan sejak paruh kedua abad terakhir.

operasi berdarah

Ini adalah cara untuk menyimpan darah pasien sendiri selama operasi. Metode ini paling sering digunakan dalam operasi jantung. Ketika darah jantung operasi pasien sendiri dikumpulkan di sirkuit extracorporeal, dengan yang dipelihara aliran darah ke seluruh tubuh. Setelah operasi, darah kembali ke kursus alamnya.

Sebuah proses yang sangat rumit operasi tersebut. Jenis operasi, tahap ditentukan oleh negara tertentu organisme. Pendekatan ini menghindari kebutuhan untuk menggunakan kehilangan darah dan transfusi darah. Seperti intervensi dimungkinkan di persimpangan dengan operasi TRANSFUSIOLOGY - ilmu transfusi darah donor.

darah orang lain - tidak hanya keselamatan, tetapi juga antibodi orang lain, virus dan komponen asing lainnya. Bahkan persiapan paling hati-hati dari donor darah ini tidak selalu mungkin untuk menghindari konsekuensi negatif.

bedah vaskuler

Ini bagian dari operasi modern telah membantu menyelamatkan banyak nyawa. Prinsip itu adalah sederhana - pemulihan aliran darah di pembuluh masalah. Dalam aterosklerosis, serangan jantung atau cedera di jalan hambatan aliran darah timbul. Hal ini penuh dengan kekurangan oksigen dan kematian sel pada akhirnya dan jaringan terdiri dari mereka.

Memulihkan aliran darah dalam dua cara: pembentukan stent atau cangkok.

Stent - bingkai logam yang mendorong dinding wadah dan mencegah kejang-nya. stent diatur ketika dinding pembuluh darah terjaga dengan baik. stent ini biasanya diatur pasien relatif muda.

Jika dinding pembuluh kagum proses aterosklerosis atau peradangan kronis, kemudian mendorong mereka mungkin. Dalam hal ini, membuat solusi untuk darah atau shunt. Untuk melakukan ini, mengambil bagian dari vena femoralis dan berdarah di atasnya, menghindari situs yang tidak cocok.

shunting Kecantikan

Ini adalah prosedur bedah yang paling terkenal, foto orang, itu telah mengalami, melintas di halaman koran dan majalah. Hal ini digunakan untuk pengobatan obesitas dan diabetes tipe 2. Kedua kondisi ini berhubungan dengan makan berlebihan kronis. Selama operasi dari bagian perut berbatasan kerongkongan, ventrikel terbentuk kecil, kapasitas tidak lebih dari 50 ml makanan. Dia bergabung dengan usus kecil. Duodenum dan mengikuti ususnya terus berpartisipasi dalam pencernaan makanan, karena daerah ini terpasang di bawah ini.

Pasien setelah operasi tersebut dapat makan sedikit dan kehilangan hingga 80% berat dari mantan. Hal ini membutuhkan diet khusus, diperkaya dengan protein dan vitamin. Beberapa operasi seperti benar-benar mengubah hidup, tetapi ada pasien yang mengelola untuk meregangkan ventrikel dibentuk artifisial hampir mantan dimensi.

mukjizat bedah

Teknologi modern memungkinkan untuk melakukan mukjizat. Dalam berita sekarang dan kemudian terlintas laporan intervensi yang tidak biasa berakhir dengan sukses. Sebagai contoh, baru-baru ini para ahli bedah Spanyol dari Malaga memiliki operasi otak pasien, di mana beroperasi memainkan saksofon.

ahli Perancis dilakukan jaringan transplantasi wajah sejak tahun 2005. Mengikuti mereka ahli bedah maksilofasial seluruh kulit Repot baja dan otot-otot pada wajah dengan bagian lain dari tubuh, memulihkan hilang setelah cedera dan kecelakaan penampilan.

Melakukan operasi ... bahkan di dalam rahim. Ada kasus ketika buah dihapus dari rahim, pengangkatan tumor dilakukan dan janin kembali kembali. Lahir dalam kehidupan bayi yang sehat jangka penuh - yang terbaik ahli bedah reward.

Ilmu atau seni?

Sulit untuk menjawab pertanyaan ini jelas. Operasi - perpaduan dari pengetahuan, pengalaman dan kualitas pribadi dari ahli bedah. Salah satunya adalah takut mengambil resiko, dan yang lainnya melakukan segala kemungkinan dan tidak mungkin dari bagasi yang memiliki saat ini.

Terakhir kali Hadiah Nobel di Bedah diberikan pada tahun 1912 Prancis Alexis Carrel untuk karyanya pada jahitan vaskuler dan transplantasi organ. Sejak itu, lebih dari 100 tahun prestasi bedah tidak diberikan bunga dalam Komite Nobel. Namun, setiap 5 tahun untuk operasi muncul teknologi, secara dramatis meningkatkan hasil-hasilnya. Jadi, berkembang pesat operasi laser memungkinkan melalui sayatan kecil untuk menghapus hernia intervertebral, "menguap" BPH "solder" kista tiroid. Sterilitas mutlak laser dan kemampuan mereka untuk kapal las memungkinkan ahli bedah untuk mengobati berbagai penyakit.

Seorang ahli bedah yang disebut saat ini adalah bukan jumlah penghargaan dan hadiah, dan jumlah nyawa yang diselamatkan dan kesehatan pasien.