Bacillus TBC: berapa banyak nyawa, seperti yang dilaporkan? Apa TB?

TBC - penyakit berbahaya yang mempengaruhi tidak hanya orang dewasa tetapi juga anak-anak. Untuk aktivitas penyakit mycobacteria yang dihasilkan (bacillus Koch) dalam tubuh manusia. Dalam pengobatan patologi diterapkan multikomponen kemoterapi, yang bisa bertahan sampai enam bulan atau lebih. Dalam 50% kasus, kurangnya perawatan, penyakit ini berakhir dengan kematian. Apa basil tuberkulum dari Koch, bagaimana masuk ke dalam tubuh manusia dan bagaimana mencegah perkembangan penyakit - pertanyaan-pertanyaan ini akan berurusan dalam artikel ini.

Konsep mikobakteri

TBC - penyakit menular yang disebabkan oleh kelompok Mycobacterium adalah Mycobacterium tuberculosis (MBT). Jenis bakteri yang sering disebut basil tuberkel - dengan nama ilmuwan Jerman Roberta Koha. Ilmu tahu tentang 74 spesies mikobakteri ditemukan di tanah, air, hewan dan manusia. Saya harus mengatakan bahwa strain TBC yang disebabkan oleh berbagai jenis mikobakteri berbeda satu sama lain.

Tuberkulum bacillus memiliki selubung pelindung khusus, yang membantu bakteri untuk bertahan hidup di lingkungan. MTB lurus atau bentuk sedikit melengkung, tetap, membentuk tidak ada spora atau kapsul, sangat lambat menjalar sebuah pemisah SD menjadi dua sel, siklus pembagian 14-18 jam. Sebagai aturan, reproduksi terjadi dalam dua cara - dengan tunas, kurang bercabang.

Mycobacterium dimensi diabaikan: diameter bervariasi antara 0,2-0,6 m, panjang - 1-10 mikron. Tuberkulum bacillus milik jamur karena kesamaan mereka ditampilkan dalam konsumsi oksigen yang sama. MTB koloni perlahan (dalam 34-55 hari) tumbuh pada media padat, memiliki permukaan kasar, lemah berpigmen - pink-oranye atau susu.

Struktur sel MTB

Sel-sel bakteri tuberkulum basil terdiri dari unsur-unsur berikut:

• dinding sel - dibentuk dengan beberapa lapisan, Mycobacterium melindungi terhadap serangan mekanik dan kimia; Ini memberikan ukuran yang konstan dan bentuk sel-sel (by the way, bagian dari penahanan yang terdiri dari lilin, zat lemak);
• sitoplasma bakteri dengan inklusi granular;
• membran sitoplasma;
• substansi nuklir, di mana DNA melingkar.

MBT sangat tahan terhadap pengaruh lingkungan dan panjang mempertahankan kelangsungan hidup. Berapa banyak nyawa tuberkulum bacillus? Mikobakteri bisa eksis: hingga 7 tahun di tempat yang basah dan gelap pada suhu 23 ° C; sampai 12 bulan di tempat yang gelap dan kering; sampai 6 bulan dalam tanah; untuk 5 bulan di air; sampai 3 bulan dalam buku-buku; hingga 2 bulan di debu jalan; hingga 2 minggu di susu keju; sampai satu tahun dalam minyak dan keju. Mycobacterium tuberculosis tidak takut proses pembusukan dan beberapa bulan mungkin eksis dimakamkan di tubuh tanah. Namun, sinar matahari langsung menghancurkan ILO dan setengah jam, sinar ultraviolet - dalam beberapa menit. disinfectors diklorinasi mengatasi bacillus selama 5 jam. Mikobakteri juga sensitif terhadap hidrogen peroksida. Tewas tuberkulum bacillus dengan pemanasan: selama 20 menit pada 60 ° C dan selama 5 menit - pada 70 ° C

MBT dapat menyebabkan penyakit setelah dua sampai tiga tahun keberadaannya dan tanpa gejala untuk waktu yang lama di dalam tubuh untuk memulai kekebalan anti-TB.

Apa TB?

Sebagaimana dicatat sebelumnya, TBC - penyakit menular yang disebabkan oleh aktivitas Mycobacterium. Sebagian besar penyakit ini menyebar dengan infeksi droplet dari orang yang terinfeksi ke kontak yang sehat (batuk, bersin, percakapan). Kadang-kadang infeksi dapat menjadi sifat makanan (susu mentah).

Berisiko - orang yang tinggal di daerah dengan kondisi sanitasi yang tidak cocok - penjara, rumah bagi para tunawisma. Ini termasuk pasien dengan sistem kekebalan tubuh lemah (orang dengan HIV, pasien kanker). Penderita diabetes; bayi; orang tua; anggota keluarga yang menderita TBC; perokok; Orang dengan gizi buruk - kategori orang yang paling sering menyerang basil tuberkel. Metode listrik membutuhkan asupan wajib vitamin dan mineral untuk membantu memulihkan fungsi kekebalan tubuh berkurang.

Insiden TB disebabkan oleh karakteristik individu organisme, serta terkait langsung dengan keadaan psikologis orang tersebut. Menurut kualifikasi usia didominasi oleh sekelompok orang tua 18-26 tahun.

Keunikan dari penyakit ini adalah bahwa basil TB dengan cepat menjadi resisten terhadap obat, sehingga metode pengobatan melibatkan penggunaan beberapa obat pada waktu yang sama.

Menurut statistik WHO, sekitar sepertiga dari populasi dunia terinfeksi dengan basil tuberkel, tetapi tubuh yang sehat tidak memungkinkan Office untuk berkembang biak. patologi terjadi dalam tubuh manusia hanya di bawah kondisi yang menguntungkan untuk ini - menurunkan kekebalan. Setiap tahun akibat komplikasi tuberkulosis, membunuh sekitar tiga juta orang di dunia. Hari TB Dunia diadakan 24 Maret.

jalur penularan TB

Ada empat cara utama di mana TBC menyebar tongkat:

• udara ketika mikobakteri memasuki udara dengan tetesan ketika batuk, bersin pasien;
• pencernaan - infeksi terjadi melalui saluran pencernaan;
• kontak - infeksi terjadi melalui mata konjungtiva (infeksi kulit adalah fenomena langka);
• utero - terinfeksi oleh plasenta yang sakit selama kelahiran dari ibu ke anak.

Dalam sistem tubuh pernapasan yang sehat dilindungi terhadap penetrasi mikobakteri lendir, yang dikeluarkan oleh sel-sel khusus. Namun, dengan peradangan pada sistem pernapasan, serta di bawah pengaruh racun "perlindungan" tidak bekerja. Probabilitas infeksi oleh pencernaan tergantung pada kondisi dinding usus, kapasitas penyerapan.

Sejak tuberkulum bacillus terletak di luar sel dan mengalikan perlahan jaringan untuk beberapa waktu mempertahankan struktur yang sehat mereka, bagaimanapun, Mycobacterium beberapa waktu untuk masuk ke aliran kelenjar getah bening getah bening dan menyebar ke seluruh tubuh. Yang paling menguntungkan bagi mikobakterium adalah badan dengan mikrovaskulatur maju (paru-paru, korteks ginjal, departemen saluran tuba). Begitu Office menembus sel-sel di dalam, mereka mulai merusak struktur dan berbagi.

patologi anatomi

Dalam organ infeksi terpengaruh terjadi "dingin" peradangan yang mengarah pada pembentukan granuloma pluralitas - hillocks rentan terhadap degradasi. Reaksi tubuh yang ditampilkan dalam beberapa minggu setelah infeksi. imunitas seluler terbentuk setelah dua bulan. Tahap berikutnya dari perkembangan proses patologis ditandai dengan Office pertumbuhan yang lambat, respon inflamasi hilang, bagaimanapun, agen penyebab fokus inflamasi tidak sepenuhnya dihilangkan.

Tuberkulum basil dalam tubuh disimpan untuk waktu yang lama, dan seseorang bisa menjadi pembawa kehidupan ILO. Dengan melemahnya kekebalan sisa penduduk Kantor akan aktif berbagi, menyebabkan pengembangan secara bertahap dari tuberculosis. Risiko mengembangkan penyakit pada orang yang terinfeksi pertama adalah 10% selama dua tahun pertama setelah infeksi. Dengan berlalunya waktu akan mengurangi kemungkinan penyakit.

Ketika kekebalan melemah organisme tidak mampu melawan penyebaran sel-sel bakteri yang terjadi secara eksponensial. Untuk kehidupan terbentuk MTB lingkungan yang menguntungkan khusus di mana granuloma terisolasi digabung dalam volume yang sama, sehingga mengatakan bahwa hasil infeksi primer untuk fase tuberkulosis klinis. Peradangan menyebar lebih lanjut di seluruh sistem fungsional.

Bentuk dan jenis TBC

Setelah infeksi patologi menjadi bentuk laten, yaitu. E. Paling sering tanpa gejala. Hanya satu dari sepuluh kasus, masuk ke fase aktif. Coli TB sebagian besar mempengaruhi paru-paru tetapi dapat mempengaruhi sistem tubuh lainnya.

Membedakan dua bentuk TB:

• terbuka,
• tertutup.

Ketika kehadiran bentuk terbuka basil tuberkel mudah terdeteksi dalam sputum atau sekret lain pasien (urin, feses). Kegagalan untuk mengamati tindakan pencegahan higienis dalam bentuk ini dapat menyebabkan infeksi lain. Dalam bentuk tertutup mikobakteri tidak terdeteksi, dan pasien tidak menimbulkan ancaman bagi orang lain.

Tergantung pada jenis sistem fungsional terkena basil tuberkel, patologi diklasifikasikan sebagai berikut:

• TBC paru-paru,
• tuberkulosis.

Tergantung pada bagaimana patologi telah menyebar dalam tubuh, dibedakan:

• TBC laten,
• disebarluaskan TBC,
• TBC fokus,
• pneumonia caseous,
• tuberkel
• fibro-gua TBC,
• TBC sirosis,
• pleura TB, laring atau trakea - fenomena cukup langka.

tuberkulosis mempengaruhi setiap badan lainnya, dimana patologi diklasifikasikan menjadi:

• TBC CNS dan meninges - penyakit mempengaruhi sumsum tulang belakang dan otak, hard shell;
• sistem pencernaan, di mana biasanya mempengaruhi tipis dan sekum;
• Tuberkulosis lingkup urogenital mempengaruhi ginjal, saluran kemih, organ reproduksi;
• struktur tulang;
• lupus;
• mata TBC.

Manifestasi klinis penyakit. TBC dari sistem saraf pusat

Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, karena fakta bahwa tuberkulum bacillus membagi sangat lambat, menemukan hal itu pada waktu sedini mungkin. Oleh karena itu patologi dapat lama untuk memanifestasikan dirinya, dan kemudian ditemukan secara tidak sengaja selama tes fluoroscopy atau tuberkulin. Selain itu, tanda-tanda spesifik dari penyakit ini, pada kenyataannya, tidak ada. Fakta bahwa tubuh adalah keracunan, mungkin menunjukkan pucat, kelelahan kronis, atau mengantuk, apatis, sedikit peningkatan suhu tubuh (sekitar 37 ° C), meningkat berkeringat, penurunan berat badan, pembesaran kelenjar getah bening.

Analisis laboratorium darah pasien dengan tuberkulosis mendeteksi kekurangan zat besi, penurunan jumlah sel darah putih. Kemudian, ketika penyakit memasuki fase lebih aktif, untuk bergabung dengan gejala di atas adalah tanda-tanda yang jelas dari patologi organ yang terkena.

Jika Mycobacterium mempengaruhi sistem saraf pusat, pasien diamati, selain suhu tinggi, gangguan tidur, agresi, sakit kepala parah, muntah. Pada akhir minggu kedua timbulnya tanda-tanda pertama dari perubahan terjadi pada struktur membran otak, yang ditandai dengan ketegangan otot-otot leher dan ketidakmampuan untuk menekan dagu Anda ke dada Anda, meregangkan kaki Anda sebanyak mungkin. Penderita diabetes zona resiko atau pembawa virus immunodeficiency. Hal ini tidak terjadi jarang di latar belakang patologi ini gangguan mental serta kesadaran terganggu, sensitivitas, pergerakan bola mata.

Tidak seperti penyakit pada orang dewasa manusia basil tuberkel pada anak-anak jika tidak menyebabkan penyakit ini lebih cepat dan berat, kadang-kadang mengakibatkan kematian. Hal ini dibenarkan sistem kekebalan tubuh terutama terbelakang anak. Terkena penyakit ini lebih sering daripada anak-anak yang dalam kondisi sanitasi yang buruk, gizi buruk, terus terlalu banyak bekerja. Tuberkulum bacillus pada anak-anak menyebabkan gejala tertentu tubuh, sehingga orang tua perlu untuk menarik perhatian muntah, kelelahan anak, mengurangi perhatian, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, demam.

Tuberkulosis sistem fungsional lainnya

Selain sel paru-paru dan pusat sistem saraf patologi dapat menyerang organ lain di dalam tubuh manusia, seperti sistem pernapasan. Jadi, tuberkulosis radang selaput dada - kekalahan membran pleura yang menutupi paru-paru. patologi ini bisa menjadi penyakit yang independen, atau terjadi sebagai akibat dari sistem TB paru rumit. komplikasi lain tuberkulosis paru bisa TBC saluran pernapasan bagian atas, di mana dalam proses inflamasi melibatkan faring dan laring. Gejala-gejala penyakit tersebut selain tersebut adalah suara serak atau kesulitan menelan.

Kekalahan basil tuberkel disebut kelenjar getah bening tuberkulosis limfadenitis. Paling sering mengalami menyerang kelenjar getah bening supraklavikula atau leher rahim yang membesar tapi tidak menyakitkan.

MTB juga dapat mempengaruhi organ-organ sistem urogenital. Penyakit ini diwujudkan dengan nyeri tajam di pinggang atau bagian belakang, suhu tubuh tinggi. Ketika buang air kecil mungkin bercak. patologi terjadi dalam jumlah yang sama di kedua perempuan dan laki-laki.

TBC tulang jaringan ditandai dengan patah tulang sering, sakit parah di daerah yang terkena, ketidakmampuan untuk bergerak normal. bentuk berjalan patologi seperti itu sering menyebabkan kematian.

Diagnosis dan pengobatan

Dalam diagnosis TB aktif adalah metode yang paling populer dari sputum BTA mikroskop dan X-ray. Analisis smear, bagaimanapun, tidak dapat dianggap metode yang valid dan handal, sejak tahap awal penyakit ini, serta dalam kasus penyakit dalam studi anak-anak memberikan hasil negatif.

metode diagnostik X-ray yang efektif terutama dalam penyakit lanjut. Selain metode-metode diagnostik sering digunakan tes kulit tuberkulin, yang disebut sebagai reaksi Mantoux umum.

Tujuan utama dalam memilih pengobatan sirkuit pasien adalah untuk mempelajari resistensi obat, yaitu. E. Sensitivitas budaya mycobacteria tumbuh di laboratorium, untuk persiapan medicamentous.

Hari ini, metode utama pengobatan tuberkulosis mendukung pengobatan untuk TB, yang merupakan multikomponen a. Membedakan terner, kuaterner dan rejimen pengobatan yg terdiri dr lima bagian.

diagram terner mengasumsikan penggunaan tiga obat dasar - "Streptomisin" "INH" dan asam para-aminosalisilat (PAS). Skema ini klasik, namun, jarang digunakan saat ini karena toksisitas tinggi PAS. Prosedur yang digunakan chetyrohkomponentnoy "Rifampicin" ( "Rifabutin") "INH" "Pirazinamid" "Etambutol". Banyak pusat-pusat medis menggunakan teknik bahkan lebih maju - lima skema yang, selain di atas empat obat yang menggunakan "Ciprofloxacin".

Saya harus mengatakan bahwa TBC - penyakit berbahaya, yang pembangunan adalah tuberkulum basil menyebabkan dalam tubuh manusia. Pengobatan harus segera dan benar, karena dengan tidak adanya kematian dari terapi penyakit selesai 50% kasus. Hasil mematikan terjadi dalam beberapa tahun dari awal fase aktif penyakit. Sisanya 50% kasus menghasilkan bentuk kronis dari penyakit. Selain itu, pasien, yang telah menyatakan TBC kronis berbahaya bagi orang lain, sebagai highlights dari mikobakteri di lingkungan.

pencegahan

langkah-langkah pencegahan terhadap TBC saat ini dapat dikaitkan, mungkin, vaksin BCG yang secara efektif melindungi terhadap salah satu bentuk paling berbahaya dari TBC - meningitis TB. Menurut Jadwal Imunisasi Nasional, divaksinasi anak masih di rumah sakit selama 3-7 hari pertama kehidupan. Berikutnya, pada 7 dan 14, dilakukan di bawah kondisi penguat reaksi Mantoux negatif dan tidak adanya kontraindikasi.

BCG (Bacillus Calmette-Zherena) menunjukkan hasil yang sangat baik, tetapi vaksinasi wajib terhadap TBC tidak diterima di semua negara di dunia, itu semua tergantung pada tingkat TB di wilayah tersebut. Beberapa bulan setelah vaksinasi pada reaksi kulit tempat suntikan muncul - segel kecil.

Vaksinasi anak merupakan kontraindikasi dalam kasus berikut:

• baru lahir immunodeficiency didiagnosis, serta dalam keluarga memiliki wajah bayi, menderita penyakit ini;
• memiliki saudara dan saudari dari komplikasi yang baru lahir timbul setelah vaksin tersebut;
• anak, ada cacat bawaan dari sistem saraf pusat.

Vaksinasi harus ditunda jika:

• anak tersebut tidak donoshen,
• ia menemukan penyakit menular,
• ibu dan anak merupakan faktor Rh yang berbeda.

Penting untuk diingat bahwa penyakit keras menyebabkan basil tuberkel. Makan pasien manusia dalam terapi perlu menjadi sehat dan benar. Hindari konsumsi berlebihan makanan berlemak. Asimilasi makanan pada pasien TB sulit. Hal ini disebabkan struktur anatomi sel MTB - shell mengandung banyak lemak. Seseorang dengan patologi membutuhkan makanan kaya protein, karbohidrat, vitamin dan mikro.

Untuk meminimalkan kemungkinan infeksi primer di rumah, maka perlu untuk menjaga kebersihan pribadi yang baik, untuk menghabiskan lebih banyak waktu di luar, menggantung wol dan kapas produk di bawah sinar matahari.