Angina FK 2: Diagnosis, Pengobatan

Ini merupakan serangan angina dari iskemia miokard jenis transien. Ada patologi akibat kelebihan beban emosional atau fisik, memprovokasi permintaan gain oksigen dari otot jantung. Berikutnya, mempertimbangkan rincian seperti yang ditunjukkan angina 2 FC, hal itu berbeda dari kelas fungsional lainnya.

Ikhtisar

Angina merupakan bentuk klinis dari penyakit arteri koroner. Ditandai dengan serangan periodik patologi muncul di latar belakang meningkatnya tuntutan metabolisme otot jantung. Gejala angina pektoris diperkuat pada beban dan berkurang setelah pengobatan "Nitrogliserin".

kelaziman

penyakit arteri koroner, angina FC 2 sering terdeteksi pada kelompok usia yang lebih tua. Jadi, menurut statistik, pada pasien 45-54 tahun patologi didiagnosis pada 2-5% pria dan 0,5-1% dari wanita, pada pasien yang lebih tua dari 65 tahun - 11-20% laki-laki. dan 10-14% wanita. Sebelum terjadinya angina miokard didiagnosis pada 20% kasus, setelah - 50%. Penyakit yang paling umum di antara pria yang lebih tua dari 55 tahun.

Penyebab patologi

Paling sering faktor pencetus adalah aterosklerosis yang mempengaruhi arteri koroner. Hal ini didirikan bahwa perbedaan antara kebutuhan oksigen miokard dan transportasi muncul dalam penyempitan aterosklerotik dari lumen pembuluh koroner 50-75%. tanda-tanda klinis dari pelanggaran adalah serangan angina. Dengan cara berpotensi faktor kemungkinan mempercepat meliputi hypertrophic cardiomyopathy, arteri berat dan utama hipertensi pulmonal, stenosis di mulut aorta, koronarity, kelainan pada pembuluh koroner sifat bawaan, insufisiensi aorta. Ketika hambatan parsial atau transient ke aliran darah dapat menyebabkan serangan koroner akut. Tapi sebagai suatu peraturan, kondisi ini diamati, disertai dengan serangan jantung. Faktor risiko termasuk merokok, usia, riwayat keluarga, obesitas dan fisik tidak aktif, diabetes dan menopause. Patologi dapat memperburuk selama hipoksia atau anemia berat. Di antara penyebab langsung serangan itu, mencatat stres fisik, stres emosional, perubahan suhu, makan berlebihan, perubahan iklim mendadak dan lain-lain.

klasifikasi

Patologi memiliki empat kelas fungsional. Mereka ditentukan sesuai dengan toleransi beban. Dengan demikian, dapat didiagnosis angina 1, 2 FC. Bentuk ini dianggap awal dan dalam banyak kasus setuju untuk koreksi. Untuk kelas fungsional pertama ditandai dengan toleransi normal beban normal. Serangan muncul hanya pada fisik kelelahan. Sebagai contoh, mungkin aktivitas yang berkepanjangan, memanjat tangga, berjalan cepat. Exertional angina FC 2, 3 ditandai dengan kemampuan pasien untuk membawa beban. Jika di kelas dua aktivitas fungsional terbatas pada tingkat moderat, maka untuk ketiga - secara substansial. Dalam kasus terakhir tanda-tanda penyakit arteri koroner menjadi cukup parah. Exertional angina FC 2 dapat disertai dengan kejang, jika seseorang mengatasi jarak lebih dari 500 meter tanpa berhenti. Sama seperti di negara kelas fungsional memburuknya ketiga mungkin di bawah naik penerbangan. Cuaca tertentu kepentingan klinis dan stres emosional, berangin atau dingin. Exertional angina FC 2 berbeda dari bentuk terakhir dari frekuensi serangan. Jadi, untuk kelas fungsional Karakteristik keempat memburuk bahkan pada beban rendah, dan dalam beberapa kasus, dan damai. Aktivitas fisik pasien sangat terbatas.

Exertional angina FC 2: Tanda

Ada beberapa gejala umum untuk semua kelas penyakit. Ini termasuk, khususnya, meliputi:

• Sesak napas.
• Sakit di hati saya.
• Perasaan sesak dan ketidaknyamanan di dada.

Gejala-gejala ini diamati dalam cuaca dingin atau angin, setelah menerima sejumlah besar makanan. Angina FC 2 berperilaku di bawah beban. Secara khusus, ketika naik tangga atau bukit, berlari, berjalan cepat. Exertional angina FC 2 disertai dengan aktivitas terbatas. Hal ini disebabkan oleh toleransi miskin gerakan, bahkan di jalan datar pada jarak lebih dari 500 meter atau pada ketinggian lebih dari satu penerbangan.

Fitur dari pengaruh aktivitas fisik

Untuk menyerang terjadi, perlu dampak dari faktor-faktor tambahan yang menyebabkan permintaan amplifikasi oksigen dari otot jantung. Namun, penyebab utama serangan dianggap latihan. Hanya dari stres atau dingin sangat jarang. Beberapa pasien yang didiagnosis dengan angina FC 2 di pagi hari toleransi olahraga berkurang. Namun, selama hari portabilitas datang kembali normal, sebagai orang mulai mondar-mandir secara bertahap. Perlu dicatat bahwa keparahan gambaran klinis, yang disertai dengan stabil angina 2 FC tergantung pada tingkat aktivitas fisik. Orang-orang yang terus-menerus melebihi batas yang diijinkan, kejang dapat terjadi selama hari beberapa kali. Pasien yang mencoba untuk menyesuaikan modus untuk meminimalkan beban, hampir mengalami eksaserbasi.

diagnosis

angina hanya bingung dengan patologi lainnya. Dalam hal ini, para ahli merekomendasikan penampilan rasa sakit atau ketidaknyamanan di daerah jantung tidak menunda kunjungan ke rumah sakit dan mendapatkan diuji. Sering dengan mengacu ke dokter mengungkapkan sudah angina FC 2. Cacat - salah satu komplikasi paling serius dari penyakit. Hal ini menyebabkan kunjungan kemudian ke dokter dan, sebagai konsekuensi, penunjukan waktunya terapi yang memadai. Banyak penyakit yang disertai dengan gejala yang sama seperti angina FC 2. riwayat penyakit, hasil tes, informasi yang diperoleh selama USG, pemantauan Holter, EKG selama serangan, angiografi koroner yang diperlukan untuk mempelajari dokter. Tugas spesialis - untuk mengecualikan lain jantung dan noncardiac penyakit, termasuk:

• Osteochondrosis dan penyakit tulang lainnya.
• serangan jantung.
• Penyakit pada sistem pencernaan (maag, gangguan kerongkongan dan kegiatan lainnya).
• Penyakit paru-paru (pneumonia, pleuritis, dll).

Perbedaan utama antara nyeri angina adalah bahwa hal itu dihilangkan dengan cepat setelah pemberian kepada pasien "Nitrogliserin". Bantuan datang dalam keadaan istirahat.

Angina FC 2: pengobatan

Terapi untuk patologi harus ditujukan untuk mengurangi frekuensi serangan dan meningkatkan kualitas hidup pasien. 2 di kelas ahli fungsional angina merekomendasikan pertama-tama untuk meninjau cara hidup, mengurangi jumlah dan tingkat keparahan serangan stres memprovokasi. Bersama-sama dengan obat yang diresepkan oleh dokter Anda, dan diizinkan untuk menggunakan obat tradisional. Namun, mereka hanya bisa menjadi suplemen untuk terapi dasar. Sebelum menggunakan cara apapun yang diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

obat

Sebelum Anda mulai pengobatan, Anda harus menghilangkan semua pemicu bila memungkinkan. Cara yang paling efektif untuk bekam adalah obat "Nitrogliserin". Hal ini diambil sublingually (di bawah lidah). Untuk pencegahan episode iskemik diresepkan nitrat panjang (lama) tindakan. Ini termasuk obat-obatan seperti mononitrat dan isosorbid dinitrat, nitrogliserin salep atau patch. Juga, dokter anda dapat merekomendasikan beta-blocker - berarti "Atenolol", "metoprolol", "Betaxolol" calcium channel blockers - obat-obatan "Diltiazem" "Verapamil" antiplatelet terapi - obat "Aspirin".

intervensi bedah

Metode operasional yang ditunjukkan dalam kasus obat kegagalan pengobatan yang diberikan di atas. Pembedahan juga ditetapkan jika hasil angiografi, ada kemungkinan kematian. Dalam patologi dapat dilakukan angioplasti endovascular dan stenting, dan operasi bypass arteri koroner mammarokoronarnoe. Efektivitas intervensi adalah sekitar 90-95%. Setelah operasi, komplikasi dapat terjadi - infark, kekambuhan angina pektoris, restenosis.