Segmen hati. Struktur dan fungsi hati

Hati adalah organ terbesar kedua di tubuh - hanya kulit lebih besar dan lebih berat. fungsi hati dapat hasil dari pencernaan makanan, metabolisme, imunitas dan penyimpanan nutrisi dalam tubuh. Hati adalah organ vital yang tanpanya jaringan tubuh cepat mati karena kekurangan energi dan nutrisi. Untungnya, dia memiliki kemampuan luar biasa untuk regenerasi dan dapat tumbuh dengan sangat cepat untuk mengembalikan fungsi dan ukuran mereka. Mari kita lihat struktur dan fungsi yang lebih hati.

Makroskopik anatomi manusia

Hati adalah hak asasi manusia di bawah diafragma dan memiliki bentuk segitiga. Sebagian besar dari berat terletak di sisi kanan, dan hanya sebagian kecil dari itu melampaui garis tengah tubuh. Hati terdiri dari, jaringan merah muda-coklat sangat lembut tertutup dalam kapsul jaringan ikat (Glisson kapsul). Hal ini ditutupi dan diperkuat oleh peritoneum (selaput serosa) dari rongga perut, yang melindungi dan memegang itu di tempat dalam perut. Rata-rata ukuran hati - sekitar 18 cm dan tidak lebih dari 13 ketebalan.

peritoneum terhubung ke hati di empat bidang: ligamen koroner, kiri dan kanan ligamen segitiga dan ligamentum putaran. Senyawa ini tidak hanya dalam arti anatomi; bukan, mereka dikompresi daerah perut dari membran, yang mendukung hati.

• Ligamentum koroner lebar menghubungkan bagian tengah dari hati ke diafragma.

• Terletak di batas lateral kiri dan lobus kanan, ligamen segitiga kiri dan kanan terhubung tubuh dengan diafragma.

• Berkas membungkuk meluas ke bawah dari aperture melalui tepi depan hati ke bawah nya. Di bagian bawah tubuh ligamen melengkung membentuk ligamen bulat dan menghubungkan hati untuk umbilikus. Babak ligamen adalah sisa dari vena umbilikalis, yang membawa darah ke tubuh selama perkembangan embrio.

Hati terdiri dari dua lobus yang terpisah - kiri dan kanan. Mereka dipisahkan satu sama lain oleh band melengkung. Lobus kanan adalah sekitar 6 kali lebih besar dari sebelah kiri. Setiap saham dibagi menjadi sektor, yang, pada gilirannya, dibagi menjadi segmen hati. Dengan demikian, tubuh dibagi menjadi dua bagian, 5 sektor dan 8 segmen. Jadi nomor segmen hati angka romawi.

share yang tepat

Seperti disebutkan di atas, lobus kanan hati adalah sekitar 6 kali lebih besar dari sebelah kiri. Ini terdiri dari dua sektor besar: sektor lateralis kanan dan sektor paramedian kanan.

Sektor lateralis kanan dibagi menjadi dua segmen lateral yang yang tidak berdekatan dengan lobus kiri hati: hak lateralis fraksi segmen verhnezadny (VII segmen) dan segmen nizhnezadny lateral (VI segmen).

Sektor paramedian kanan juga terdiri dari dua segmen: rata-rata dan median verhneperedny segmen hati nizhneperedny (VIII dan V, masing-masing).

Lobus kiri

Terlepas dari kenyataan bahwa lobus kiri hati lebih kecil dari kanan, terdiri dari sejumlah besar segmen. Hal ini dibagi menjadi tiga sektor: dorsal kiri, kiri lateral, sektor paramedian kiri.

Sektor punggung kiri terdiri dari segmen: segmen berekor dari lobus kiri (I).

Meninggalkan sektor lateral yang juga terbentuk dari segmen: segmen posterior lobus kiri (II).

Sektor paramedian kiri dibagi menjadi dua segmen: segmen persegi dan depan lobus kiri (IV dan III, masing-masing).

Sebuah melihat lebih dekat pada struktur hati segmental Anda bisa dalam skema yang mengikuti. Sebagai contoh, Gambar satu menggambarkan hati, yang secara visual dibagi ke seluruh bagian-bagiannya. Segmen diberi nomor pada gambar hati. Setiap angka sesuai dengan jumlah segmen Latin.

Gambar 1:

kapiler empedu

Tubulus membawa empedu oleh hati dan kandung empedu, empedu disebut kapiler dan membentuk struktur bercabang - sistem bilier.

Empedu yang diproduksi oleh sel-sel hati, mengalir di saluran mikroskopis - kapiler empedu, yang digabungkan menjadi saluran empedu yang lebih besar. saluran empedu ini kemudian terhubung satu sama lain, membentuk cabang kiri dan kanan besar yang membawa empedu dari kanan dan lobus hati meninggalkan. Kemudian mereka bersatu dalam satu saluran hepatik umum, yang mengalir semua empedu.

duktus hepatik umum, akhirnya bergabung dengan duktus sistikus dari kandung empedu. Bersama-sama mereka membentuk saluran empedu membawa empedu ke duodenum dari usus kecil. Sebagian besar empedu yang diproduksi oleh hati, dimasukkan kembali ke dalam saluran peristaltik kistik, dan tetap di dalam kandung empedu sampai saat itu, sampai diperlukan untuk pencernaan.

sistem peredaran darah

Hati Perfusi unik. Darah masuk ke dalam dari dua sumber: vena portal (darah vena) dan arteri hepatika (darah arteri).

Gerbang Wina membawa darah dari limpa, lambung, pankreas, kandung empedu, usus halus dan omentum. Saat memasuki gerbang hati, vena Wina dibagi menjadi sejumlah besar kapal, di mana darah diproses sebelum pindah ke bagian lain dari tubuh. Meninggalkan sel-sel hati, darah dikumpulkan dalam pembuluh darah hati, yang jatuh ke dalam vena cava, dan kembali ke jantung.

Dalam hati juga memiliki sistem sendiri arteri dan arteri kecil yang mengantarkan oksigen ke dalam jaringan nya dengan cara yang sama seperti tubuh lainnya.

irisan

Struktur internal hati terdiri dari sekitar 100.000 unit fungsional heksagonal kecil yang dikenal sebagai irisan. Setiap lobulus terdiri dari vena sentral, portal hepatik dikelilingi 6 6 vena hepatika dan arteri. pembuluh darah ini terkait dengan banyak tabung kapiler ini - sinusoid. Seperti jari-jari roda, mereka memperpanjang dari vena portal dan arteri menuju vena sentral.

Setiap sinusoid melewati jaringan hati, yang berisi dua jenis utama dari sel: sel Kupffer dan hepatosit.

• sel Kupffer adalah jenis makrofag. Dengan kata sederhana, mereka menangkap dan memecah tua, usang sel darah merah yang melewati gelombang sinus.

• hepatosit (sel hati) adalah sel epitel kuboid, yang terletak di antara sinusoid dan mayoritas terdiri dari sel-sel di hati. Hepatosit melakukan sebagian besar fungsi hati - metabolisme, penyimpanan, pencernaan dan produksi empedu. koleksi kecil empedu, yang dikenal sebagai kapiler yang, sinusoid berjalan paralel ke sisi lain dari hepatosit.

skema hati

Teori ini kita kenal. Mari kita lihat apa yang tampak seperti hati manusia. Foto dan deskripsi dari mereka dapat ditemukan di bawah. Karena satu gambar tidak bisa menunjukkan tubuh sepenuhnya, kita menggunakan beberapa. Tidak apa-apa jika dua gambar menunjukkan bagian yang sama dari hati.

Gambar 2:

Nomor 2 ditandai sendiri hati manusia. Foto dalam kasus ini tidak akan sesuai, oleh karena itu, melihat fotonya. Berikut ini adalah tokoh-tokoh, dan yang diwakili oleh angka ini:

1 - duktus hepatik yang tepat; 2 - hati; 3 - meninggalkan duktus hepatik; 4 - duktus hepatik umum; 5 - saluran empedu; 6 - pankreas; 7 - saluran pankreas; 8 - duodenum; 9 - sfingter Oddi; 10 - duktus kistik; 11 - kandung empedu.

Gambar 3:

Jika Anda pernah melihat sebuah atlas anatomi manusia, Anda tahu bahwa itu berisi sekitar gambar yang sama. Di sini, hati diwakili depan:

1 - hollow lebih rendah Wina; 2 - ligamen melengkung; 3 - lobus kanan; 4 - kiri lobus; 5 - bulat ligamen; 6 - kandung empedu.

Gambar 4:

Angka ini menunjukkan hati di sisi lain. Sekali lagi, Atlas of Human Anatomy mengandung hampir pola yang sama:

1 - kandung empedu; 2 - lobus kanan; 3 - kiri lobus; 4 - duktus kistik; 5 - duct hati; 6 - arteri hepatik; 7 - hati Portal Wina; 8 - saluran empedu; 9 - lebih rendah berongga Wina.

Gambar 5:

Ilustrasi ini menunjukkan bagian yang sangat kecil dari hati. Beberapa penjelasan: angka 7 dalam gambar menunjukkan sebuah portal triad - sebuah kelompok yang menyatukan pembuluh darah portal, arteri hati dan saluran empedu.

1 - sinusoid hati; 2 - sel hati; 3 - pusat kota Wina; 4 - untuk vena hepatika; 5 - kapiler empedu; 6 - kapiler usus; 7 - «triad Portal»; 8 -pechenochnaya gerbang Wina; 9 - arteri hepatik; 10 - saluran empedu.

Gambar 6:

Prasasti dalam bahasa Inggris diterjemahkan sebagai (kiri ke kanan): sektor kanan lateral, sektor paramedian kanan, sektor paramedian kiri dan sektor lateral kiri. angka putih hati segmen bernomor, setiap nomor sesuai dengan jumlah segmen Latin:

1 - benar hati Wina; 2 - meninggalkan hati Wina; 3 - rata hati Wina; 4 - pusar Wina (residu); 5 - duct hati; 6 - hollow lebih rendah Wina; 7 - arteri hepatik; 8 - gerbang Wina; 9 - saluran empedu; 10 - duktus kistik; 11 - kandung empedu.

Fisiologi hati

fungsi hati manusia sangat beragam: itu memenuhi peran utama dalam pencernaan dan metabolisme, dan bahkan dalam penyimpanan nutrisi.

pencernaan

Hati memainkan peran aktif dalam proses pencernaan melalui produksi empedu. Empedu merupakan campuran air, garam asam empedu, kolesterol dan pigmen bilirubin.

Setelah hepatosit di hati memproduksi empedu, melewati saluran empedu dan disimpan di dalam kandung empedu sampai saat itu, sampai tidak lagi diperlukan. Ketika makanan yang mengandung lemak mencapai duodenum, sel-sel duodenum menghasilkan cholecystokinin hormon, yang merenggangkan kantong empedu. Empedu, bergerak melalui saluran empedu memasuki duodenum, di mana besar emulsifies massa lemak. Emulsifikasi empedu lemak membuat potongan besar lemak dalam potongan-potongan kecil, yang memiliki luas permukaan yang lebih rendah dan karena itu lebih mudah untuk mendaur ulang.

Bilirubin hadir dalam empedu, hati adalah produk dari pengolahan aus sel darah merah. sel Kupffer di hati untuk menangkap dan menghancurkan tua, usang sel darah merah dan mengirimkan mereka ke hepatosit. Di masa lalu nasib hemoglobin - itu dibagi menjadi kelompok-kelompok heme dan globin. Globin protein lebih terdegradasi dan digunakan sebagai sumber energi bagi tubuh. Besi yang mengandung kelompok heme tidak dapat dirancang ulang tubuh dan hanya diubah menjadi bilirubin, yang ditambahkan ke empedu. Ini bilirubin memberi empedu warna hijau khas. bakteri usus selanjutnya diubah menjadi bilirubin strekobilin pigmen coklat yang menanamkan kotoran coklat.

metabolisme

hepatosit hati dibebankan dengan banyak masalah yang kompleks yang berkaitan dengan proses metabolisme. Karena semua darah meninggalkan sistem pencernaan, melewati pembuluh darah portal, hati bertanggung jawab untuk metabolisme karbohidrat, lipid dan protein dalam bahan biologis yang bermanfaat.

sistem pencernaan kita memecah karbohidrat menjadi monosakarida glukosa bahwa sel-sel yang digunakan sebagai sumber energi primer. Darah memasuki hati melalui vena portal hepatik, sangat kaya glukosa dari makanan yang dicerna. Hepatosit menyerap sebagian besar glukosa dan menyimpannya sebagai glikogen makromolekul, polisakarida bercabang, yang memungkinkan hati untuk menyimpan sejumlah besar glukosa dan cepat melepaskannya di antara waktu makan. Penyerapan dan pelepasan glukosa oleh hepatosit membantu mempertahankan homeostasis dan glukosa darah.

asam lemak (lipid), darah yang melewati hati, dicerna dan diserap oleh hepatosit untuk menghasilkan energi dalam bentuk ATP. Gliserol, komponen lipid dalam hepatosit berubah glukosa melalui proses glukoneogenesis. Hepatosit juga dapat menghasilkan lipid seperti kolesterol, fosfolipid dan lipoprotein, yang digunakan oleh sel-sel lain di seluruh tubuh. Sebagian besar kolesterol diproduksi oleh hepatosit, berasal dari tubuh sebagai komponen empedu.

diet protein dipecah menjadi asam amino dari sistem pencernaan bahkan sebelum mereka dipindahkan ke pembuluh darah portal. Asam amino masuk ke dalam hati, metabolisme membutuhkan pengolahan sebelum mereka dapat digunakan sebagai sumber energi. Hepatosit pertama kali dikeluarkan dari kelompok amino dari amina dan mengubahnya menjadi amonia, yang akhirnya diubah menjadi urea.

Urea kurang beracun dari amonia, dan dapat diisolasi dalam urine sebagai produk limbah pencernaan. Bagian yang tersisa dari asam amino dipecah menjadi ATP atau dikonversi menjadi molekul baru glukosa melalui proses glukoneogenesis.

detoksifikasi

Sejak darah dari organ pencernaan melewati portal aliran darah hati, konten darah hepatosit kontrol dan dihapus banyak zat yang berbahaya, sebelum mereka dapat mencapai seluruh tubuh.

Enzim dalam hepatosit mengkonversi banyak racun ini (misalnya, alkohol atau obat-obatan) menjadi metabolit aktif mereka. Dalam rangka mempertahankan tingkat hormon dalam batas homeostatis, hati juga memetabolisme dan menghapus dari hormon sirkulasi diproduksi oleh kelenjar dalam tubuh sendiri.

penyimpanan

Hati menyediakan penyimpanan banyak nutrisi penting, vitamin dan mineral yang diperoleh dari darah transmisi melalui sistem portal hepatik. Glukosa diangkut dalam hepatosit bawah pengaruh hormon insulin dan disimpan sebagai glikogen polisakarida. Hepatosit juga menyerap dan asam lemak dari trigliserida yang tertelan. Penyimpanan bahan tersebut memungkinkan hati untuk mempertahankan homeostasis glukosa dalam darah.

hati kami juga menyimpan vitamin dan mineral (vitamin A, D, E, K dan B 12, dan mineral besi dan tembaga) untuk memastikan aliran konstan zat penting ke jaringan tubuh.

produksi

Hati bertanggung jawab untuk memproduksi sejumlah komponen protein penting dari plasma darah: protrombin, fibrinogen dan albumin. Protrombin dan fibrinogen protein merupakan faktor koagulasi yang terlibat dalam pembentukan gumpalan darah. Albumin adalah protein yang menjaga darah media isotonik sehingga sel-sel tubuh tidak mendapatkan atau kehilangan air di hadapan cairan tubuh.

imunitas

Fungsi hati sebagai sistem kekebalan tubuh melalui fungsi sel-sel Kupffer. Sel Kupffer adalah makrofag, fagosit mononuklear membentuk bagian dari sistem bersama dengan makrofag limpa dan kelenjar getah bening. Sel Kupffer memainkan peran penting, seperti bakteri diproses, jamur, parasit, sel-sel darah merah usang dan puing-puing selular.

USG hati: norma dan deviasi

Hati melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh kita, sehingga sangat penting bahwa ia selalu norma. Mengingat fakta bahwa hati tidak bisa sakit, karena tidak memiliki ujung saraf, Anda tidak dapat melihat bagaimana situasi itu sia-sia. Ini mungkin hanya memecah, secara bertahap, tetapi pada akhirnya akan mustahil untuk menyembuhkan.

Ada sejumlah penyakit hati di mana Anda bahkan tidak merasa bahwa ada sesuatu yang tidak dapat diperbaiki. Manusia dapat hidup lama dan menganggap diri Anda sehat, tetapi pada akhirnya ternyata bahwa ia memiliki sirosis atau kanker hati. Dan ini tidak akan berubah.

Meskipun hati dan memiliki properti untuk pulih, dia sendiri tidak pernah untuk mengatasi penyakit tersebut. Kadang-kadang dia membutuhkan bantuan Anda.

Untuk menghindari masalah yang tidak berguna, kadang-kadang hanya cukup untuk mengunjungi dokter dan melakukan USG hati, tingkat dari yang dijelaskan di bawah ini. Ingat bahwa hati terkait dengan penyakit yang paling berbahaya seperti hepatitis, bahwa tanpa pengobatan yang tepat dapat menyebabkan waktu untuk patologi berat seperti sirosis dan kanker.

Sekarang mari kita pergi langsung ke AS dan norma-nya. Ahli pertama terlihat untuk melihat apakah hati itu dan ukurannya apa yang offset.

Ukuran yang tepat dari hati tidak dapat ditentukan sebagai sepenuhnya memvisualisasikan tubuh yang mustahil. total panjang tubuh tidak boleh melebihi 18 cm. Dokter memperlakukan setiap bagian secara terpisah hati.

Mari kita mulai dengan fakta bahwa USG hati harus terlihat jelas dua sahamnya, serta sektor yang mereka dibagi. Pada ligamen yang sama (yaitu, semua ligamen) tidak harus terlihat. Studi ini memungkinkan dokter untuk mempelajari semua delapan segmen secara terpisah, karena mereka juga dapat dengan mudah dilihat.

dimensi norma kanan dan lobus kiri

lobus kiri harus sekitar 7 cm dan ketebalan sekitar 10 cm. Meningkatkan ukuran mengatakan tentang masalah kesehatan mungkin bahwa Anda memiliki peradangan hati. Lobus kanan, yang merupakan tingkat - sekitar 12 cm dan ketebalan hingga 15 cm panjangnya, karena Anda dapat melihat lebih banyak kiri.

Selain tubuh, dokter harus meninjau dan saluran empedu, serta pembuluh darah besar hati. Ukuran saluran empedu, misalnya, harus tidak lebih dari 8 mm, portal Wina - sekitar 12 mm dan berongga Wina - 15 mm.

Untuk dokter tidak hanya organ dimensi, tetapi juga struktur, kontur tubuh dan jaringan.

Manusia anatomi (hati, yang merupakan organ yang sangat kompleks) - hal yang cukup menarik. Tidak ada yang lebih menarik daripada untuk memahami struktur itu sendiri. Kadang-kadang bahkan dapat menyelamatkan Anda dari penyakit yang tidak diinginkan. Dan jika Anda waspada, masalah dapat dihindari. Perjalanan ke dokter - itu tidak menakutkan seperti yang tampak. Tetap sehat!